原標(biāo)題：民生福祉是一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)

　　自中國(guó)共產(chǎn)黨建立以來(lái)的長(zhǎng)期奮斗實(shí)踐說(shuō)明,，什么時(shí)候比較好地堅(jiān)持了以人民為中心的發(fā)展思想，什么時(shí)候的工作就開(kāi)展得比較順利,，就能夠得到人民群眾的支持,，就會(huì)無(wú)往而不勝。什么時(shí)候偏離了以人民為中心的發(fā)展思想,，什么時(shí)候的工作就比較艱難,，就難以得到人民群眾的支持，就會(huì)碰到挫折,。

　　要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,，就需要將民生福祉置于極其重要的地位，使之成為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),。將其置于一切工作的出發(fā)點(diǎn),，就會(huì)體現(xiàn)起點(diǎn)群眾路線的正確性;將之作為落腳點(diǎn)，就會(huì)體現(xiàn)工作結(jié)果群眾路線的正確性,。唯有將工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都置于為民謀福利的核心位置,，我們才能與群眾建立起魚(yú)水般的密切關(guān)系,，堅(jiān)持馬克思主義的群眾史觀。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代,，我們堅(jiān)持了這一點(diǎn),，最終奪取了國(guó)家政權(quán)，建立了中華人民共和國(guó),。在和平建設(shè)時(shí)期，我們也要堅(jiān)定不移地堅(jiān)持這一點(diǎn),。改革開(kāi)放將近40年來(lái),，正是我們黨帶領(lǐng)人民群眾聚精會(huì)神搞建設(shè)，一心一意謀發(fā)展,，才使綜合國(guó)力顯著增強(qiáng),，人民生活不斷改善，國(guó)際地位大幅提升,，這樣的歷史進(jìn)程和巨大的發(fā)展成就,，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的本質(zhì)和優(yōu)越性，也是對(duì)“堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想”的有力踐行,。

　　要將民生福祉置于一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),，就需要從問(wèn)題意識(shí)出發(fā)，解決人民最關(guān)切,、最直接,、最現(xiàn)實(shí)的民生問(wèn)題。在公共安全,、義務(wù)教育,、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)體系、社會(huì)保險(xiǎn)制度,、社會(huì)救助和社會(huì)福利體系,、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、國(guó)家基本藥物制度,、保障性安居工程等方面交出了人民群眾滿(mǎn)意的答卷,。

　　改革開(kāi)放以來(lái)的快速發(fā)展，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)世界奇跡,，在將中國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)槭澜绲诙蠼?jīng)濟(jì)體的同時(shí),，也促進(jìn)了社會(huì)結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)型——先從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楣I(yè)社會(huì)，接著又向后工業(yè)社會(huì)轉(zhuǎn)變,。生產(chǎn)方式的改變促進(jìn)了社會(huì)生活方式的轉(zhuǎn)型,，為廣大人民群眾生活品質(zhì)的改善創(chuàng)造了廣闊空間。現(xiàn)在,，社會(huì)大局穩(wěn)定,，九年義務(wù)制教育全面貫徹并向12年免費(fèi)教育轉(zhuǎn)變,，戶(hù)籍制度改革促進(jìn)了人口流動(dòng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的改進(jìn)，城鎮(zhèn)化水平也提升到56.1%,，雖然經(jīng)濟(jì)從高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變到中高速增長(zhǎng),、但調(diào)查失業(yè)率仍然控制在5%左右，社會(huì)保障從無(wú)到有形成了制度性全覆蓋,，城鄉(xiāng)人民群眾的居住面積大幅提升,，房屋持有率也大幅提高。正因?yàn)檫@樣,，中國(guó)人口的平均預(yù)期壽命才從建國(guó)之初的35歲提升到2015年年底的76歲多,。

　　但社會(huì)發(fā)展造成的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、人口流動(dòng)和生活品質(zhì)的提升,，也對(duì)民生問(wèn)題的結(jié)構(gòu)性供給形成了新需求,。另外，毋庸諱言,，與民生相關(guān)的基本公共服務(wù)在城鄉(xiāng)與區(qū)域之間還存在重大差距,。有些差距是原有制度配置造成的，有些差距是地區(qū)發(fā)展不平衡造成的,，有些差距是社會(huì)變化造成的,。全面建成小康社會(huì)的一個(gè)基本要求，就是推動(dòng)城鄉(xiāng)與區(qū)域之間發(fā)展差距的縮小,。而在影響城鄉(xiāng)居民的生活方面,，社會(huì)安全供給、教育和醫(yī)療資源配置等,，具有更為重要的影響意義,。

　　伴隨人民群眾生活水平的提升，各個(gè)社會(huì)階層成員開(kāi)始對(duì)社會(huì)安全——尤其是在社會(huì)治安,、交通安全,、食品安全、生產(chǎn)安全等關(guān)切起來(lái),。在城市加大了食品安全檢查之后,，有些假冒偽劣產(chǎn)品流通到農(nóng)村市場(chǎng)，影響了廣大農(nóng)民的身心健康,。在廣大農(nóng)村地區(qū),，雖然推進(jìn)了新農(nóng)村建設(shè)，但塑料薄膜等白色污染,、人畜糞便洗浴廢水污染,、秸稈焚燒污染等問(wèn)題，還嚴(yán)重影響著居民生活品質(zhì)的提升,。

　　另外,，教育影響著千家萬(wàn)戶(hù)子女的成長(zhǎng),。城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間教育差距還比較大。在經(jīng)過(guò)多年學(xué)校硬件的建設(shè)之后,，除某些偏遠(yuǎn)山區(qū)外,，鄉(xiāng)村在小學(xué)與中學(xué)的校舍、課桌,、操場(chǎng)等方面基本能夠滿(mǎn)足需要,。但在軟件配置、任課老師的授課能力上卻存在重大區(qū)別,。一方面,，農(nóng)民工的流動(dòng)帶動(dòng)了子女的隨遷，使流動(dòng)兒童進(jìn)入城鎮(zhèn)就學(xué),，給流入地城鎮(zhèn)造成了教育資源壓力，使一部分農(nóng)民工子弟不得不就學(xué)于城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)民工子弟學(xué)校,。另一方面,，農(nóng)村小學(xué)和初中生源嚴(yán)重不足，教育資源浪費(fèi)嚴(yán)重,。偏遠(yuǎn)地區(qū)優(yōu)質(zhì)師資向當(dāng)?shù)刂行某擎?zhèn)流動(dòng),，剩余的師資大多學(xué)歷較低、教學(xué)能力相對(duì)較差,。這使偏遠(yuǎn)山區(qū)“麻雀”小學(xué)的生源,，在完成義務(wù)階段教育之后，很難考入優(yōu)質(zhì)高中,，由此也降低了貧困家庭子女的大學(xué)入學(xué)率,。

　　同樣，醫(yī)療資源的硬件設(shè)備,，在最近幾年也有了長(zhǎng)足改善,。即使是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，住院部的床位數(shù)也增加了,、醫(yī)療檢查設(shè)備更新了,、醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷水平也提高了。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與縣城醫(yī)院和當(dāng)?shù)刂行某鞘嗅t(yī)院之間醫(yī)療水平之間的差距,，卻使治病人數(shù)量趨于減少,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與縣城醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員能力的差距有逐步拉大的可能。東部地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平,，也大大高于中西部地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平,。這就是說(shuō)，基層醫(yī)院與縣城醫(yī)院之間醫(yī)療水平的差距越大,，病人向縣城醫(yī)院流動(dòng)的可能性也就越大,。病人越向縣城醫(yī)院流動(dòng),，則鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的診治經(jīng)驗(yàn)就越不足。這個(gè)矛盾不解決,，縣城醫(yī)院或當(dāng)?shù)刂t(yī)院的診治壓力就不會(huì)降低,，由此推而廣之，全國(guó)著名醫(yī)院的診治壓力,，也不會(huì)降低,。

　　在勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)方面，雖然近期全國(guó)的登記失業(yè)率維持在4%左右,，但如果將就業(yè)脆弱群體——農(nóng)民工的失業(yè)率,、停業(yè)率等包括在內(nèi)，則調(diào)查失業(yè)率會(huì)上升到5%左右,。近期沿海地區(qū)出口導(dǎo)向企業(yè)的關(guān)停并轉(zhuǎn)遷(關(guān)門(mén),、停業(yè)、合并,、轉(zhuǎn)產(chǎn),、遷廠)等，在很大程度上影響了農(nóng)民工就業(yè)的穩(wěn)定性,。在戶(hù)籍制度的影響下,，流動(dòng)到城鎮(zhèn)與城市的農(nóng)民工，還不能完全分享所在地的基本公共服務(wù),。凡此一切,，都影響著農(nóng)民工群體的社會(huì)獲得感，需要我們通過(guò)改革加速落實(shí),。

　　在社會(huì)保險(xiǎn)方面,，十八大以來(lái)的改革，加速了并軌進(jìn)度,。在原有城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)可轉(zhuǎn)移,、可攜帶的基礎(chǔ)上，推進(jìn)了機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革,，從制度和體制上化解了多規(guī)運(yùn)行帶來(lái)的待遇差異,，在“一個(gè)統(tǒng)一”和“五個(gè)同步”下完成了并軌過(guò)程?！耙粋€(gè)統(tǒng)一”,，就是將機(jī)關(guān)單位和事業(yè)單位的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和計(jì)發(fā)辦法與城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基本統(tǒng)一?！拔鍌€(gè)同步”,，就是使機(jī)關(guān)與事業(yè)單位同步改革，職業(yè)年金與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度同步建立,，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革與完善工資制度同步推進(jìn),，待遇調(diào)整機(jī)制與計(jì)發(fā)辦法同步改革,，改革在全國(guó)范圍同步實(shí)施。與此同時(shí),，也逐漸推進(jìn)新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)逐步并軌,，使農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民的繳費(fèi)和計(jì)發(fā)辦法逐漸統(tǒng)一。但需要指出的是,，雖然社會(huì)保險(xiǎn)制度改革完成了制度性并軌,，但待遇差距仍然是存在的。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)中設(shè)計(jì)的職業(yè)年金和住房公積金,，幾乎可以讓財(cái)政經(jīng)費(fèi)覆蓋的所有機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員受益,，但在城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)中，雖然也設(shè)計(jì)了企業(yè)年金的類(lèi)別,，可企業(yè)實(shí)際繳納的比重很低,，絕大多數(shù)企業(yè)工作人員難以享受這類(lèi)待遇。例如,，住房公積金,，在企業(yè)職工中，也只有少數(shù)能夠享受到,。另外，即使是在機(jī)關(guān)與事業(yè)單位工作人員中,，職業(yè)年金與住房公積金也存在很大差異,。教育部所屬的重點(diǎn)大學(xué)的教職員工，住房公積金相對(duì)較高,，但普通公務(wù)員和一般大學(xué)老師的住房公積金則相對(duì)較低,。對(duì)于新農(nóng)保或享受居民保的老年人來(lái)說(shuō),，他們每月能夠領(lǐng)取的養(yǎng)老金僅僅為70元錢(qián),，在物價(jià)日益攀升的大格局下，老年農(nóng)民與老年城市居民的生活品質(zhì)還難以提高,。這就是說(shuō),，我們還需要繼續(xù)深化改革，關(guān)切普遍群眾的制度性和現(xiàn)實(shí)性獲得感,，不僅在制度設(shè)計(jì)上有所進(jìn)取,，而且在制度的執(zhí)行結(jié)果上更多照顧到企業(yè)職工和基層人員的利益。

　　在住房方面,，改革開(kāi)放以來(lái),，人民群眾的人均住房面積與住房持有率迅速上升。從表1所顯示的調(diào)查數(shù)據(jù)看,，城鄉(xiāng)居民回答說(shuō)沒(méi)有住房的百分比只有5.1%,，回答說(shuō)有一套住房的百分比為77.0%,，回答說(shuō)有2套住房的百分比為15.5%，回答說(shuō)有3套或3套以上住房的百分比為2.4%,。

　　但在城鎮(zhèn)化與人口流動(dòng)大趨勢(shì)下,，還應(yīng)該注意到，絕大多數(shù)農(nóng)民工在流入地還沒(méi)有住房,，而他們?cè)谵r(nóng)村的住房卻長(zhǎng)年空置,。不斷上升的城市房?jī)r(jià)，從供給側(cè)限制了農(nóng)民工的購(gòu)房需求;農(nóng)民工工資水平的相對(duì)低下,，則從需求側(cè)限制了農(nóng)民工的消費(fèi)意愿,。最近一段時(shí)期高漲的房?jī)r(jià)，對(duì)絕大多數(shù)大學(xué)畢業(yè)生來(lái)說(shuō),，都難以?xún)H僅依靠自己的工資去購(gòu)置住房,。要妥善推進(jìn)中國(guó)的城鎮(zhèn)化，就必須適應(yīng)歷史發(fā)展趨勢(shì),，解決廣大人民群眾的住房問(wèn)題,，這應(yīng)該是當(dāng)前和未來(lái)民生問(wèn)題的一個(gè)主要抓手。

　　應(yīng)該說(shuō),，城鄉(xiāng)之間基本民生方面的差距,，會(huì)嚴(yán)重影響人民群眾的社會(huì)發(fā)展機(jī)遇。當(dāng)前改革的重點(diǎn),，是通過(guò)供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革,，滿(mǎn)足不同居民的民生需求。而在民生問(wèn)題中,，最影響老百姓改革獲得感的幾個(gè)問(wèn)題,，是食品和藥品安全問(wèn)題、教育資源配置的均等化問(wèn)題,、醫(yī)療資源配置的均等化問(wèn)題,。

　　伴隨社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)食品安全和藥物安全提出了新的要求,。但在現(xiàn)實(shí)中,，農(nóng)村市場(chǎng)出售的價(jià)低質(zhì)劣商品和藥品還很多，甚至有些過(guò)期商品仍然被改裝出售,。這影響了農(nóng)村居民生活必需品的消費(fèi)品質(zhì),，也影響了他們的身心健康。在農(nóng)村的空心化過(guò)程中,，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所,、小商店、供銷(xiāo)社等服務(wù)設(shè)施，已逐漸向城鎮(zhèn)與城市轉(zhuǎn)移,。這在很大程度上影響著農(nóng)民消費(fèi)的可及性,。只有從供給側(cè)優(yōu)化供給，建立起10分鐘或15分鐘的服務(wù)圈,，加大對(duì)農(nóng)村商品質(zhì)量的監(jiān)督力度,，才能緩解人們對(duì)食品質(zhì)量的擔(dān)憂(yōu)程度。

　　總之,，要提升廣大人民群眾的福祉,，就必須在社會(huì)治理上率先解決關(guān)切日常生活的大事，一方面提供質(zhì)量較高的消費(fèi)品,，另一方面推動(dòng)城鄉(xiāng)與區(qū)域基本公共服務(wù)的均等化,。在當(dāng)前來(lái)看，基本公共服務(wù)中存在的問(wèn)題,，有些是“有沒(méi)有”的問(wèn)題,，但更多的是“結(jié)構(gòu)性短缺”的問(wèn)題。而結(jié)構(gòu)性短缺問(wèn)題,，只能通過(guò)供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革完成供給,，滿(mǎn)足鄉(xiāng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)人民群眾的需求升級(jí)，消除供給側(cè)與需求側(cè)之間的錯(cuò)配現(xiàn)象,。(作者系中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略研究院院長(zhǎng))

　　來(lái)源：中國(guó)發(fā)展觀察雜志             (責(zé)編：沈王一,、謝磊)