公示公告
一文讀懂 急診的正確“打開方式” ——齊齊哈爾市第一醫(yī)院急診就診指南
人吃五谷雜糧,難免一病,。對(duì)于到醫(yī)院看病的患者來(lái)說(shuō),,門診和急診成為了需要面對(duì)的第一個(gè)選擇。急診是對(duì)急,、危,、重癥患者緊急救治和搶救的工作區(qū)域,然而有些人可能誤認(rèn)為急診就是一個(gè)便捷,、快速的診療通道,,稍有“頭痛腦熱”或是短期內(nèi)沒(méi)有病情變化的慢性病患者也會(huì)前往急診科就診,甚至因?yàn)樯习鄾](méi)時(shí)間,、下班圖方便就掛急診號(hào)的情況也時(shí)有發(fā)生,。
其實(shí),24小時(shí)分秒不停運(yùn)轉(zhuǎn)的急診科的存在,,是為了保證我們?cè)谕话l(fā)疾病,、受意外傷害時(shí),能夠在最短時(shí)間內(nèi)得到及時(shí),、專業(yè),、科學(xué)的救治。那么如何判斷自己是否應(yīng)該前往急診就醫(yī)呢,?讓我們一起通過(guò)以下的介紹來(lái)共同了解吧,。
急診實(shí)行24小時(shí)開放,全年無(wú)休,,按病情和急診的各項(xiàng)評(píng)分(MEWS評(píng)分,、REMS評(píng)分、RTS評(píng)分,、GCS評(píng)分,、疼痛評(píng)分等)分診分級(jí)就診,。看急診首先要明確概念,急診是多學(xué)科聯(lián)合出診,,能在實(shí)施必要搶救的同時(shí),,邀請(qǐng)相關(guān)科室快速會(huì)診協(xié)同救治。與門診不同,,急診的作用以診療為主,,重點(diǎn)是用最短的時(shí)間搶救病患于生死線,也就是“先救命,、后治病”,,而門診則是以治病為主。如果不分“輕重緩急”都選擇在急診就醫(yī),,很可能會(huì)影響急診科的正常工作秩序,,延誤對(duì)急癥患者的搶救和診治時(shí)間,。
急,、危、重癥患者是急診科主要的收治對(duì)象,。“急”是指急迫,,比如突然發(fā)燒、高熱,,急性腹痛,、胸痛等;“?!笔侵肝kU(xiǎn),,比如心腦血管疾病發(fā)作導(dǎo)致患者突然失去意識(shí)、倒地,,以及較重外傷,;“重”是指加重,比如有些慢性病患者由于服藥不規(guī)律,、天氣變化等導(dǎo)致的病情加重,。
可具體分為以下類型:
1.發(fā)熱體溫在38.5℃以上,尤其是幼兒和老人,;
2.凡患者有意識(shí)不清,、昏厥、昏迷,、抽搐或梅尼埃?。▋?nèi)耳眩暈癥)發(fā)作。急性肢體癱瘓,、血壓高達(dá)24.0/14.7kPa(180/110mmHg)以上,;
3.患者有急性心力衰竭(如靜息時(shí)感到氣急,、心悸、左胸疼痛等)或者心律失常(如明顯心臟跳動(dòng)頻率過(guò)快,、過(guò)慢或有嚴(yán)重節(jié)律紊亂,、不規(guī)則等);
4.心前區(qū)突然疼痛,、胸悶憋氣,、大汗淋漓、疼痛反復(fù)發(fā)作,,并涉及肩部,;
5.患者有嚴(yán)重哮喘、呼吸困難,、窒息,、顏面青紫,及咽喉部,、食管,、氣管或支氣管有異物;
6.急性食物中毒,,如嚴(yán)重的嘔吐,、腹瀉;
7.各種急性中毒者,;
8.急性腹痛,、腹肌緊張、腹痛拒按等,;
9.急性尿閉,、尿潴留等;
10.嚴(yán)重泌尿道感染,,如尿痛,、尿急、尿頻,,伴發(fā)熱等,;
11.大出血,如嘔血,、咯血,、便血、尿血,、外傷,、陰道流血、五官出血,、腹腔內(nèi)出血等,;
12.急性損傷,、交通事故以及各種創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性軟組織損傷、骨折,、脫臼及外傷(24 小時(shí)內(nèi)未作處理的患者),、凍傷、灼傷,,或犬咬傷,、毒蛇咬傷等;
13.意外傷害,,如電擊,、觸電、墜落傷,、溺水,、燒傷、重物擠壓傷,、工業(yè)外傷等,;
14.各種急性炎癥及急性感染,如癰,、丹毒,、乳腺炎、中耳炎等,,并伴隨發(fā)熱情況;
15.急性青光眼,、急性視力障礙,、電光性眼炎、眼部異物等,;
16.突然出現(xiàn)皮疹,、皮膚瘙癢伴胸悶氣急、腹痛,、腹瀉,;
17.急產(chǎn)、難產(chǎn),、流產(chǎn),、子癇等;
18.各種慢性病急性發(fā)作或病情突然惡化,;
19.經(jīng)醫(yī)生認(rèn)為需按急癥處理的患者,。
急診患者就診時(shí):
首先要經(jīng)急診分診護(hù)士鑒別了解情況,內(nèi)容包括詢問(wèn)病情,、測(cè)量體溫,、血壓等,,以確定是否屬于急癥及就診急診的科別。對(duì)前來(lái)急診就診的患者進(jìn)行分級(jí),,及時(shí)開通綠色通道,,保證重癥患者優(yōu)先得到救治。同時(shí),,急診的掛號(hào),、繳費(fèi)、檢驗(yàn),、輸液,、取報(bào)告、取藥及辦理住院,、留觀手續(xù)等,,均在急診區(qū)域內(nèi)完成,方便快捷,。
齊齊哈爾市第一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科在此溫馨提示:急診治療的目的是搶救生命,,改善病情,緩解病痛并作出初步診斷,,為進(jìn)一步治療做好準(zhǔn)備,。所以對(duì)患者來(lái)說(shuō),并不是看過(guò)急診就等于疾病已經(jīng)痊愈,、萬(wàn)事大吉,,在經(jīng)急診診療后,還應(yīng)到??崎T診做系統(tǒng)的檢查和治療,。