骨科手術讓很多患者望而生畏,，因為手術過程有些“血腥”，除了要開刀,，還經常會用到錘子,、鋸等工具。但隨著醫(yī)學的發(fā)展,，很多傳統(tǒng)骨科手術也可以通過微創(chuàng)方式進行。近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院骨一科一病區(qū)就成功應用微創(chuàng)腓骨髓內釘手術治療了一名患者的踝關節(jié)骨折,。

　　患者郭某在滑旱冰時不小心扭傷了左踝關節(jié)，傷后左踝部立刻出現(xiàn)腫脹,、疼痛,，且無法行走，被送至第一醫(yī)院南院,。接診醫(yī)生經查體及放射線檢查后,，診斷其為“左踝關節(jié)粉碎性骨折合并下脛腓聯(lián)關節(jié)分離”。入院后,，科室負責人林林帶領手術團隊針對患者的情況展開了詳細討論,。經分析，該患腓骨下三分之一為粉碎性骨折,，下脛腓關節(jié)發(fā)生分離,，內踝和后踝均有骨折現(xiàn)象。如按常規(guī)治療方法,，三處骨折需分別采用切開復位腓骨鋼板內固定,、內踝空心釘內固定、下脛腓聯(lián)合螺釘內固定三項手術治療,。但其腓骨骨折端粉碎較為嚴重,，傳統(tǒng)切開復位鋼板內固定手術對骨折端干擾很大,，容易造成骨折延遲愈合甚至無法愈合，且郭某身高165cm,、體重100kg,，屬于肥胖人群，患處腫脹較為明顯,，若在腓骨處再放置一塊鋼板,，將大大增加筋膜間室的容積，引起筋膜室高壓或切口縫合困難,，術后易出現(xiàn)切口不愈合等并發(fā)癥,。同時，采用傳統(tǒng)的下脛腓螺釘治療下脛腓關節(jié)分離需要術后3個月左右再進行一次手術取出下脛腓螺釘,，這樣不僅增加治療痛苦,，較長的恢復期對患者工作和生活也會造成較大影響。經多方考慮,，科室決定為患者采取腓骨骨折閉合復位髓內釘內固定和下脛腓關節(jié)袢鋼板內固定手術,。患者在術后恢復較好,，僅用2周就順利拆線,，現(xiàn)正在功能鍛煉中。

　　髓內釘,，顧名思義,，就是要打在“骨髓”內的釘子，是一種骨科內固定器械,。與傳統(tǒng)的骨折鋼板固定方式相比,，髓內釘可以控制骨折部位的軸向力線，防止骨折旋轉畸形,，降低內植物斷裂的風險,。髓內釘主要是用于治療四肢長骨骨干部位的骨折,像大腿的股骨、小腿的脛骨,以及上臂的肱骨這些部位的骨折,。此次創(chuàng)新應用腓骨髓內釘手術治療踝關節(jié)骨折,，標志著第一醫(yī)院在創(chuàng)傷骨科微創(chuàng)診療技術方面邁上了新的臺階。

　　據悉,，腓骨髓內釘手術主要采用閉合復位微創(chuàng)手術技術,，具有切口小、創(chuàng)傷少,、愈合快,、愈合率高等特點，在固定治療過程中,，骨折端不做切口,，可以減少手術創(chuàng)傷和術后瘢痕,、避免手術對骨折端造成醫(yī)源性的干擾。手術中植入的下脛腓關節(jié)袢鋼板在術后也無需再次取出,，患者短時間內即可進行功能鍛煉,，大幅縮短了術后康復時間、避免二次手術,，也在極大程度上減輕了患者的手術痛苦及治療費用,。

　　精湛的技術是治愈患者的基礎，優(yōu)質的服務是緩解傷痛的良藥,。第一醫(yī)院骨科不斷拓展微創(chuàng)手術的新領域,，促進了創(chuàng)傷骨科診療技術水平的不斷攀升，為眾多骨病患者提供了更為“微創(chuàng)化,、精準化”的醫(yī)療服務,。第一醫(yī)院骨科團隊也將繼續(xù)踔厲奮發(fā)，拓展前沿技術應用廣度,，著力提升醫(yī)療質量,，為患者的健康保駕護航。