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微創(chuàng)修補 捍“胃”健康——齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院心胸外一科開展達芬奇手術(shù)機器人輔助下行食管裂孔疝修補術(shù)-Dor胃底折疊術(shù)

發(fā)布時間:2023-11-10 瀏覽次數(shù):
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  你是否出現(xiàn)過飽餐一頓后,,不停打飽嗝,,胃里突然“風(fēng)起云涌”的情況?你是否覺得燒心,、反酸都是正常的生理現(xiàn)象,?事實上,你很可能已經(jīng)患上了一種極為常見的疾病——胃食管反流病,。近日,,齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院心胸外一科曹忠宇手術(shù)團隊在達芬奇手術(shù)機器人輔助下完成一例食管裂孔疝修補術(shù)-Dor胃底折疊術(shù),徹底解決了患者持續(xù)兩年的胃酸反流問題,。

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  50多歲的張某近兩年始終被一個問題所困擾——吃飯時經(jīng)常出現(xiàn)胃部反酸,,飯后還會燒心、惡心,,就連晚上躺在床上也會感覺有“熱流”在胃部不斷翻涌,,嚴重影響了他的正常飲食和休息。為此,,張某前往當?shù)蒯t(yī)院進行檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其下部胸腔縱隔區(qū)域有團狀軟組織影像,建議前往上級醫(yī)院就醫(yī),。在朋友介紹下,,他慕名來到第一醫(yī)院南院心胸外一科就診,經(jīng)科室負責人曹忠宇綜合分析,,診斷為食管裂孔疝,、反流性食管炎,需手術(shù)治療,。

  由于患者食管裂孔疝疝入胸腔位置較高,,縱隔結(jié)構(gòu)粘連緊密,經(jīng)曹忠宇團隊全面評估,,決定為其進行達芬奇手術(shù)機器人輔助下行食管裂孔疝修補術(shù)-Dor胃底折疊術(shù),。胃底折疊術(shù)因具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,、術(shù)后并發(fā)癥少,、患者舒適性高等優(yōu)點被廣泛應(yīng)用,,已經(jīng)成為手術(shù)治療胃食管反流病的金標準,Dor術(shù)式就是其中的一種,。應(yīng)用達芬奇手術(shù)機器人可使術(shù)野暴露更充分,,再加上靈活的機械臂,醫(yī)生能夠局部狹小空間內(nèi)完成復(fù)雜手術(shù),,實現(xiàn)穩(wěn)定,、精準、流暢地縫合,,在關(guān)閉食管裂孔疝有著天然的優(yōu)勢,,大大縮短手術(shù)時間。

  術(shù)中,,在達芬奇手術(shù)機器人的輔助下,,曹忠宇精準快速地分離粘連,將胃從胸腔拉回腹腔原有位置,,測量食管裂孔疝缺損并進行符合,,對原缺損處進行縫合固定。隨后,,又進行了胃底折疊術(shù),,進一步保證手術(shù)效果。整臺手術(shù)僅在患者腹部5個直徑為8mm的穿刺點下進行,,且缺損修復(fù)時未使用傳統(tǒng)的釘槍,、醫(yī)用膠水及人工補片,不僅實現(xiàn)了安全可靠的“超微創(chuàng)”技術(shù)應(yīng)用,,同時降低了患者的手術(shù)費用,。術(shù)后第二天,張某便恢復(fù)了進食,,還可下床活動,。胃部不適的癥狀徹底消失,困擾許久的問題迎刃而解,,張某整個人如釋重負,,感嘆到:“終于可以無憂無慮地‘大吃大喝’了?!?br/>

  胃酸反流就像是“毒液”,,流到哪里,,哪里就會出現(xiàn)問題,。若反流到咽喉部,會使咽喉不適,、有異物感,,甚至導(dǎo)致聲音嘶啞,、反復(fù)咳嗽,引起哮喘,。若反流到氣道,,會引起氣道痙攣造成窒息,還會造成其他臟器的嚴重傷害,。長期慢性胃酸反流,,還會侵蝕肺部。據(jù)曹忠宇介紹,,像張某這樣的胃食管反流病患者其實并不少見,,該種疾病的發(fā)病率目前已呈逐年上升趨勢。一些患者通過內(nèi)科藥物治療癥狀能得到明顯緩解,,但有些患者癥狀非?!邦B固”,這其中有一種發(fā)病率高,、癥狀反復(fù)發(fā)作,、服用藥物無明顯緩解的病因,那就是食管裂孔疝,。

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  食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔組織結(jié)構(gòu)通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝,。主要癥狀包括胃食管反流癥狀、壓迫和梗阻癥狀(如呼吸困難,、吞咽困難,、惡心、嘔吐,、胸痛等,,以飽食后明顯),還有一些人伴有不明原因的貧血,。嚴重的疝可以導(dǎo)致出血,、狹窄、癌變,、嵌頓,。手術(shù)治療可將疝入胸腔的腹腔內(nèi)容物還納、切除疝囊,、縮小食管裂孔,,恢復(fù)胃食管交界處正常的解剖結(jié)構(gòu)和功能,并防止腹腔內(nèi)容物再次疝入胸腔,,長久地改善癥狀,。

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  目前,第一醫(yī)院南院心胸外一科已成熟開展達芬奇手術(shù)機器人輔助下的各種胸外科手術(shù),,先后完成肺結(jié)節(jié),、肺癌,、縱隔、良性食管疾病等手術(shù)治療400余例,,在將微創(chuàng)治療做到極致的同時大幅提高了患者的預(yù)后,。隨著精準微創(chuàng)醫(yī)療時代的到來,第一醫(yī)院將堅持提升技術(shù)高度,,拓展服務(wù)寬度,,源源不斷地提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給,讓鶴城百姓切實享受醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“紅利”,。