生活中意外傷害時(shí)有發(fā)生,，其中手足意外傷害較為常見(jiàn),。如果一個(gè)尚未年滿(mǎn)20歲的少年，五根手指皆出現(xiàn)損傷,、手指面臨無(wú)法保住的可能,，如此悲劇能否逆轉(zhuǎn)？近日,，在齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院骨二科就上演了一場(chǎng)“手指保衛(wèi)戰(zhàn)”,。

　　“骨二科嗎，這里是急診,，有一名五根手指損傷的患者需要緊急手術(shù),，請(qǐng)立即做好準(zhǔn)備?！?9歲的小宋在暑假打工時(shí)不慎被機(jī)器碾壓手指,，疼痛感瞬間來(lái)襲，血肉模糊的手指讓周?chē)娜艘不帕松?。在被送往醫(yī)院的急救車(chē)上,，小宋不停地哭喊：“這手指頭要是保不住了，我以后可咋辦??！”接診后,，急診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小宋的右腕和右手五指皆有伸肌腱損傷，便進(jìn)行了緊急處理,，并立即與南院骨二科取得了聯(lián)系,。在得知患者傷情后，南院骨二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間制定了手術(shù)方案,，并做好了各項(xiàng)急診手術(shù)準(zhǔn)備,，以確保患指成活并保留最大功能,。

　　斷肢功能重建手術(shù)的黃金時(shí)間一般為6-8小時(shí),，越早手術(shù)，成活率就越高,。這不僅僅考驗(yàn)醫(yī)生是否擁有高超熟練的手術(shù)操作技巧,，更要求手術(shù)醫(yī)生必須具備堅(jiān)定果敢的信念，能夠沉著冷靜地應(yīng)對(duì)手術(shù)中一切有可能發(fā)生的意外,。術(shù)中,，主刀醫(yī)生高健耐心細(xì)致地修復(fù)患者的韌帶、血管以及伸肌腱,，盡可能保留患者的伸指和抬腕功能,。這其中血管的吻合決定了手腕再植后能否存活，常見(jiàn)的方法之一就是手工縫合,，通過(guò)使用特殊的縫合線(xiàn)和縫合針,，將兩段血管的內(nèi)膜、中膜和外膜分層縫合在一起,。而手指的血管管腔非常狹窄,，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的顯微外科技術(shù)要求極其嚴(yán)格，一絲一毫的錯(cuò)誤都會(huì)影響到血管吻合的通暢程度,。因此,，血管縫合無(wú)疑是整臺(tái)手術(shù)中難度最大、最費(fèi)時(shí)的環(huán)節(jié),，每一個(gè)步驟,、每一個(gè)動(dòng)作，都需要醫(yī)生如“繡花”一般仔細(xì)謹(jǐn)慎,，容不得任何偏差,。凌晨1點(diǎn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)完成了清創(chuàng),，并沿創(chuàng)緣切除壞死皮膚,，將骨折復(fù)位固定后修復(fù)斷裂肌腱組織，用比頭發(fā)絲還細(xì)的血管線(xiàn)一針一針地修復(fù)縫合斷裂的血管神經(jīng),，隨后依次縫合五個(gè)手指的伸肌腱斷裂端,。歷經(jīng)4個(gè)小時(shí),，這臺(tái)艱難且耗時(shí)的肌腱吻合+斷肢功能重建手術(shù)宣告成功，右手重要的血管,、多處伸指肌腱及指神經(jīng)得到吻合,，五根手指全部恢復(fù)血供，離斷的手指重獲新生,。

　　然而,，手術(shù)的成功只是第一步。肢體離斷再植后,，會(huì)因感染,、組織壞死、血管栓塞等因素發(fā)生壞死從而導(dǎo)致截肢,，因此術(shù)后再植的肢體依然存在10天的危險(xiǎn)期,。經(jīng)過(guò)科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療及護(hù)理，患者再植肢體順利成活,，平安度過(guò)了危險(xiǎn)期,。目前，小宋已順利出院,，手指功能也在逐漸恢復(fù)中,。

　　據(jù)高健介紹，在日常工作生活中,，由于機(jī)械操作不當(dāng),、交通事故等原因,，有些患者可能會(huì)遇到肢體離斷的情況,，肢體離斷傷前期的處置相當(dāng)重要，一旦處置不當(dāng)則會(huì)對(duì)傷員之后的日常生活造成嚴(yán)重的影響,。斷肢,、斷指功能重建能否成功，時(shí)間是關(guān)鍵,，殘肢的保存也非常重要,。專(zhuān)家在此提醒大家：如不幸遇到類(lèi)似情況，離斷的部分肢體一定要用干凈的紗布,、紙巾等包裹起來(lái),，不要污染，再用不透水的密封袋子裝好,，最好在冰塊中放置,，盡快送到醫(yī)院，斷離部分離體時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)8小時(shí),。同時(shí),，千萬(wàn)不要將離斷指浸泡于任何溶液中,，否則會(huì)造成細(xì)胞壞死，導(dǎo)致再植成功率下降,。

　　斷肢,、斷指再植手術(shù)對(duì)患者而言，不僅是重新獲得了肢體的完整性,，更是保證其生活質(zhì)量和進(jìn)行心理重建的重要前提,。目前第一醫(yī)院南院骨二科已成熟開(kāi)展斷肢再植技術(shù)，為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)了生活的希望,，此外科室還可進(jìn)行周?chē)窠?jīng)損傷微創(chuàng)治療,、痛風(fēng)石切除、血管橋接等多項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù),。今后科室也將繼續(xù)奮勇突破,、追求卓越，以更加精湛的醫(yī)療技術(shù),，更加暖心的醫(yī)療服務(wù),，為鶴城百姓的健康加“骨”勁。