醫(yī)療資訊
用熱愛拯救“無法呼吸的痛”——記齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)一科二病區(qū)負(fù)責(zé)人丁健
很多人看病時(shí)愿意找老專家,、老主任,但在齊齊哈爾市第一醫(yī)院呼吸與危重癥門診經(jīng)常上演這樣一幕:一位85后青年醫(yī)生的診室外總有患者排隊(duì)候診,。這位醫(yī)生就是第一醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)一科二病區(qū)負(fù)責(zé)人丁健,,只要她出門診找她的患者就絡(luò)繹不絕?!坝械幕颊咭矔岩蛇@么年輕的醫(yī)生看病能行嗎,,但聽我講完病情,很多人都會說我講得特別清楚詳細(xì),?!倍〗≌f。從初次接觸時(shí)的懷疑,,到深入交流后的認(rèn)可,,打動患者的不只是丁健的態(tài)度,還有她的技術(shù),。
靠熱情對抗一切困難
高中時(shí)經(jīng)歷了“非典”,,讓丁健感受到了醫(yī)生的偉大,高考時(shí)她所有的志愿都填報(bào)了醫(yī)學(xué)院校,。2009年,,“甲流”來襲,當(dāng)時(shí)丁健正在第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科輪科,,參與了很多重癥患者的搶救,,其中還有孕婦和孩子,這段經(jīng)歷讓她認(rèn)識到呼吸科工作的意義,。2011年11月,,丁健輪科結(jié)束后定科于呼吸內(nèi)二科,。當(dāng)時(shí)呼吸內(nèi)二科是新組建的科室,醫(yī)生少,、患者多,,尤其重患多。丁健承擔(dān)著科室近半數(shù)患者的臨床救治工作,,且大多數(shù)都是重癥患者,,同時(shí)她還負(fù)責(zé)科室氣管鏡治療工作以及科教研工作等等。因?yàn)閷@份工作充滿熱愛,,即使再忙再累丁健都毫無怨言,。
有人說,熱愛可抵歲月漫長,。對丁健來說,,熱愛可以讓她對抗一切困難。2013年,,丁健胸痛,、氣短半年之久,一直沒抽出時(shí)間去檢查,。直到高熱不退,、胸痛加重,她才進(jìn)行了肺CT檢查,,檢查提示左肺大量胸腔積液,。在做了閉式引流術(shù)后,她依然堅(jiān)持工作,,只是在空閑時(shí)進(jìn)行抽液治療,,然后再繼續(xù)回到崗位?!拔耶?dāng)時(shí)想得是,,用我親身的治療經(jīng)歷講給患者聽,這樣也可以減少他們的擔(dān)心與害怕,?!倍〗⌒χf。
2014年,,丁健在體檢時(shí)再次查出了問題,,被懷疑是腎病綜合征。進(jìn)行腎穿刺活檢,,確診腎病綜合征的時(shí)候,,醫(yī)生說可能和勞累有關(guān)。得知她生病后,,科室的同事都建議丁健換一個(gè)輕松些的崗位,,很多患者也都打電話關(guān)心她,,但她不忍心說走就走,無論是工作還是患者,,都讓丁健覺得割舍不下,。從那一年開始,丁健每個(gè)月都要到北京去復(fù)查,、拿藥,。為了不耽誤工作,她都是下了夜班后坐臥鋪去北京,,看完病后再坐當(dāng)天晚上的臥鋪回來,,然后第二天接著上班。丁健家里有一個(gè)盒子,,里面裝滿了從齊齊哈爾到北京的往返車票,。幾百張夜間火車票,,記錄著她作為一名患者的艱難求醫(yī)路,,也見證著她作為一名醫(yī)生對工作持續(xù)的熱愛。
“無死角”打擊肺部病變
很多重癥患者的呼吸系統(tǒng)都存在這樣或那樣的問題,,很多疾病發(fā)展到終末期都會出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,。2015年,丁健到上海長海醫(yī)院學(xué)習(xí)氣管鏡下的介入治療,,又先后到到北京中醫(yī)院,、哈醫(yī)大附屬一院進(jìn)修了呼吸重癥技術(shù)。學(xué)習(xí)歸來后,,她開展了超聲支氣管鏡檢查,、電磁導(dǎo)航技術(shù)、氣道內(nèi)Y型金屬支架,、硬鏡下硅酮支架置入術(shù),、內(nèi)鏡下氣道腫物激光、等離子消融術(shù),、氣道腫物I125粒子置入等技術(shù),。2019年,丁健受國家外專局選派前往美國加州大學(xué)里根·羅納德胸部中心訪問學(xué)習(xí),?;貒螅珠_展了CT引導(dǎo)下肺內(nèi)小結(jié)節(jié),、肺內(nèi)腫物的冷凍消融,、微波消融等介入技術(shù)。
正常成年人的氣管直徑一般在15-20毫米左右,,如果氣管發(fā)生病變可能更為狹窄,。當(dāng)氣道狹窄嚴(yán)重或被阻塞,,無法進(jìn)行正常呼吸,會在短時(shí)間內(nèi)給生命造成威脅,。能夠進(jìn)行氣管鏡下介入治療,,就意味著打開了生命的“通道”。曾經(jīng)有一位音樂老師,,因氣道內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致主氣道及右主氣道重度狹窄,,不用說唱歌連生命都受到了威脅,只能靠氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣治療,。拔下呼吸機(jī),,患者就會因?yàn)闊o法呼吸而隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。丁健為他進(jìn)行了氣管鏡下的介入治療,,成功地幫他拔管脫機(jī),,讓他可以繼續(xù)自己的音樂事業(yè)。
氣管鏡能夠深入氣管,、支氣管,,切除腫瘤、置入支架,、取出異物等,,還可以通過電磁導(dǎo)航等技術(shù)到達(dá)看不到的外周病變部位進(jìn)行活檢。她做了一個(gè)形象的比喻,,人的肺就像一棵樹,,氣管、支氣管就是“樹枝”,,通過氣管鏡可以到達(dá)更細(xì)的末端,。但丁健覺得只掌握氣管鏡技術(shù)仍然有局限,因?yàn)闅夤茜R能看到管腔里的東西,,看不到腔外的東西,。為此,丁健又開展了CT引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)穿刺消融活檢技術(shù),。穿刺技術(shù)不僅可以明確結(jié)節(jié)的良惡性,,還可以用于治療?!坝幸晃换颊?,我已經(jīng)為他進(jìn)行了9次肺結(jié)節(jié)的消融?!倍〗≌f,。對于一些沒有辦法進(jìn)行手術(shù)的患者來說,肺結(jié)節(jié)消融技術(shù)的出現(xiàn)為他們帶來了新的希望。
如今,,手握氣管鏡和穿刺活檢兩樣“武器”,,丁健可以“無死角”探查肺部病變,精準(zhǔn)打擊各種肺部疾病,。
憑技術(shù)成為行業(yè)翹楚
在醫(yī)療事業(yè)上,,丁健由熱愛起步,因技能閃光,。她在專業(yè)技術(shù)方面的實(shí)力,,不僅展現(xiàn)在臨床中,也展現(xiàn)在科研中,。在2016年的中華醫(yī)學(xué)會全國呼吸內(nèi)鏡介入大會上,,丁健的論文被選送在全國大會上演講,她也是黑龍江省內(nèi)唯一被選中的講者,,并獲得了全國優(yōu)秀論文獎和優(yōu)秀壁報(bào)獎,。2017年2月,她在全國首屆中青年醫(yī)師肺癌醫(yī)技大賽北部八省區(qū)競賽中獲得第一名,、一等獎的好成績,;同年6月,她又在全國晉級賽中獲得第四名,、二等獎的好成績,。
作為行業(yè)內(nèi)的佼佼者,,丁健也努力通過自己的技術(shù)為同行助力,。2018年5月,丁健到海倫市人民醫(yī)院呼吸腫瘤科進(jìn)行對口支援,。她開展的電子支氣管鏡檢查技術(shù),、無痛支氣管鏡檢查等技術(shù)填補(bǔ)了海倫市空白,也為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院培養(yǎng)了可獨(dú)立完成操作的醫(yī)生,。此外,,她還幫助醫(yī)院開展肺功能檢查、無創(chuàng)機(jī)械通氣,、肺癌的靶向治療,、免疫治療、介入治療等技術(shù),,規(guī)范慢性阻塞性肺疾病診療方案,,大大提高了慢阻肺的診斷率及急重癥的救治率。
和丁健接觸時(shí)間久了,,會讓人感覺她身上似乎總有蓬勃的力量,。白天出門診,晚上做手術(shù),,卻還能抽出時(shí)間去寫論文,、做科研,;自己被病痛折磨,還能耐心地為患者解答各種問題,,在微信群里提醒患者各種疾病的注意事項(xiàng),。丁健說:“如果沒有興趣,工作就只能是工作,,但是我卻把它當(dāng)成事業(yè)去看待,。”正是因?yàn)閷ψ约旱穆殬I(yè)充滿著熱愛,,工作時(shí)的丁健才能總是充滿著激情,。一呼一吸間創(chuàng)造生命奇跡,一言一行中傳遞醫(yī)者力量,,這就是丁健,,一名蓬勃向上、拔節(jié)生長的青年醫(yī)生,。