醫(yī)療改革
齊齊哈爾市第一醫(yī)院創(chuàng)多元化養(yǎng)老服務(wù)模式 建功能型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系
尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德,,在現(xiàn)實和法律中,我國的養(yǎng)老定位是“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭”,,但隨著人口老齡化,、高齡化、空巢化趨勢明顯,,需要照料的失能,、半失能老人比例呈高發(fā)態(tài)勢,獨生子女家庭增多,,市場經(jīng)濟的發(fā)展,,使傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老開始面臨挑戰(zhàn),并且一些老人的疾病治療和護理問題困擾著千家萬戶,。根據(jù)原國家衛(wèi)生部的調(diào)查顯示,,60歲以上老年人中,人均患有疾病2-3種,,慢性病發(fā)病率53.9%,,是調(diào)查人群平均水平的4.2倍?;加新圆〉睦夏耆俗匀徊〕涕L,,需要給予持續(xù)的、綜合的醫(yī)療康復(fù)護理服務(wù),。
我國目前的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)存在老城區(qū)用房緊張,、面積偏小、空間不足,、設(shè)施簡陋,、醫(yī)療服務(wù)條件較差、專業(yè)護理人員缺乏等問題,,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的客觀需求,,已經(jīng)成為許多城市養(yǎng)老服務(wù)的瓶頸問題。針對這些問題以及不同層次,、不同特點老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,,齊齊哈爾市第一醫(yī)院全力打造以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托,、機構(gòu)養(yǎng)老為補充、“醫(yī)聯(lián)體”資源共享的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老服務(wù)體系,。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是一種有病治病,、無病療養(yǎng),,醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。能夠生活自理的老人可以選擇居家養(yǎng)老或選擇入住普通養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);無法自理或半自理的老人按需求可以選擇具有優(yōu)勢的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),。作為黑龍江省試點城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作重點核心單位,,并按照城市公立醫(yī)院改革和齊齊哈爾市“十三五”規(guī)劃要求,第一醫(yī)院現(xiàn)已與14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體關(guān)系,。在市衛(wèi)計委大力支持下,,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視,責(zé)成醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟管理委員會組織協(xié)調(diào)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)新化,、彩虹,、文化一,三家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點單位,,重點針對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開展社區(qū)型居家式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù),,并已按成效逐漸在另外11家醫(yī)聯(lián)體成員社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣開展。
新化,、彩虹,、文化一,三家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均將轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人劃分為重點管理人群,,為他們建立健康檔案,,定期進行體檢、健康教育等服務(wù),,開通了健康保健咨詢服務(wù)熱線電話,,并根據(jù)自身社區(qū)老年人的需求特點,發(fā)揮優(yōu)勢,,形成并開展了具有本社區(qū)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,。
新化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除了對本轄區(qū)內(nèi)老年人做好基本的健康保健養(yǎng)老服務(wù),每季度還為轄區(qū)內(nèi)老年人進行一次營養(yǎng)評估,,通過評估發(fā)現(xiàn)在眾多老年人日常飲食中存在著營養(yǎng)不均衡問題,,導(dǎo)致其產(chǎn)生長期營養(yǎng)不良的癥狀。為此,,第一醫(yī)院營養(yǎng)部的營養(yǎng)專家定期在社區(qū)為老年人開展?fàn)I養(yǎng)保健知識的講座,,發(fā)放健康宣教材料,并為有營養(yǎng)問題的老年人建立營養(yǎng)檔案,,逐步轉(zhuǎn)變老年人原有不合理的飲食觀念,,使其重視日常飲食達(dá)到合理膳食。這樣既能提高老年人自身的身體素質(zhì),,減少疾病的發(fā)生,,又起到延緩衰老進程的作用,也有效控制和調(diào)節(jié)已患常見慢性病的發(fā)展,,達(dá)到健康長壽和提高生命質(zhì)量的目的,。
彩虹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對社區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老的老年人口眾多等問題,,定期請第一醫(yī)院醫(yī)療及護理專家對社區(qū)內(nèi)的老年人及其家屬,進行居家護理及相關(guān)保健知識的講座,,開展居家護理培訓(xùn),,使社區(qū)內(nèi)選擇居家養(yǎng)老的老年人得到有效的護理照料,控制了慢性病的發(fā)展,,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,,并與敬老院合作初步探索了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。
文化一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對本社區(qū)內(nèi)老年人口密度大,、高齡化這一特點,,根據(jù)老年人季節(jié)性及高發(fā)期慢性病發(fā)病規(guī)律,請第一醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)學(xué)專家舉辦健康知識講座,,并不定期的在社區(qū)內(nèi)及本轄區(qū)的敬老院開展免費義診活動,,以及家庭入戶診療服務(wù),使老年人“足不出戶”就能享受到專業(yè)的醫(yī)療保健服務(wù),,提高了整個社區(qū)老年人的滿意度和幸福指數(shù),。
對比社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)老年人提供的社區(qū)型居家式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù),有很大一部分的殘疾,、慢性病,、易復(fù)發(fā)病以及絕癥晚期老年人,他們更加需要養(yǎng)老服務(wù)是基礎(chǔ),,醫(yī)療服務(wù)為重點的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)式服務(wù),。
市第一醫(yī)院積極探索醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的新型發(fā)展模式,輔以特色的養(yǎng)生文化,,為老年人提供養(yǎng)老,、陪伴、醫(yī)療,、護理等各種服務(wù)的同時,,也為老年人學(xué)習(xí)、文體,、康樂,、交往等社會活動的需求提供條件,在“醫(yī)聯(lián)體”合作框架下與北方民族醫(yī)院合作,,并依托第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體——紙廠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建適合城鄉(xiāng)老年人不同特點,、多層次、多功能,、多項目的齊齊哈爾市北方民族老年養(yǎng)生院,。
齊齊哈爾市北方民族老年養(yǎng)生院座落于龍沙區(qū)長青路166號,毗鄰濱江國際城,環(huán)境優(yōu)雅,,交通便利,,距美麗的嫩江江畔僅1公里之遙,是老年人頤養(yǎng)天年,、醫(yī)療康復(fù)、生活休閑的好場所,。養(yǎng)生院占地面積15000平方米,,主樓為五層,設(shè)有電梯,。建筑面積3200平方米,,擁有床位200張。房間布局合理,,均為雙人間,、多人間,內(nèi)設(shè)獨立衛(wèi)生間,、全數(shù)字化高清晰有線電視,、24小時氧氣及呼叫系統(tǒng)。另設(shè)有公共男女浴池,,方便老人日常生活,。
養(yǎng)生院將本著“醫(yī)療保證健康、養(yǎng)老保證快樂”的服務(wù)宗旨,,以“老人需要是我們的工作目標(biāo),,老人滿意是我們的服務(wù)目的”為服務(wù)理念,把醫(yī)療和養(yǎng)老有機結(jié)合,,真正做到有病及時治療,、無病康復(fù)養(yǎng)老,有效解決老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問題,,不僅讓老人“老有所依”,,更讓老人們“病有所醫(yī)”。輻射周邊社區(qū)老人,,為居家老人提供基礎(chǔ)醫(yī)療保障服務(wù)如:常見病,、一般性疾病的診療,建立個性健康檔案,,提供健康體檢,、健康咨詢等特色服務(wù)。使周邊社區(qū)老人享受同等醫(yī)療及醫(yī)保待遇,,滿足老人需求,。并借助第一醫(yī)院強大的醫(yī)療力量及豐厚的醫(yī)療資源使社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”的服務(wù)功能得到進一步的完善和延伸,做到三級醫(yī)院,、二級醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三級醫(yī)療聯(lián)動,,為老人提供及時、便利,、權(quán)威的醫(yī)療服務(wù),。入住老人就醫(yī)可享受國家相應(yīng)的優(yōu)惠政策,醫(yī)保流暢支付,,滿足老人的醫(yī)養(yǎng)共需,。
開展個性化醫(yī)療服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)療和護理團隊,,提供慢性病,、常見病、一般性疾病的診療,。定期為入住老人進行健康體檢,、健康咨詢、建立健康檔案,。醫(yī)生會根據(jù)老年人的具體情況量身定制體檢方案,,并根據(jù)體檢報告、制定治療方案,,建立健康檔案及制定合理的醫(yī)療保健方案,。對老年人所患的重病、大病或醫(yī)療站不具備治療條件的疾病時,,市第一醫(yī)院為養(yǎng)生院提供強大的醫(yī)療保障,,依托“醫(yī)聯(lián)體”優(yōu)勢,開通上下轉(zhuǎn)診綠色通道,,由醫(yī)護人員陪同前往第一醫(yī)院進行治療,。
開展專業(yè)陪護服務(wù)。養(yǎng)生院的護理人員均經(jīng)過各項專業(yè)培訓(xùn),,定時提供居室保潔,、整理床鋪、衣物洗滌,、心理保健,、陪同就醫(yī)等多項服務(wù)。自理區(qū)入住的老人可通過對講呼叫系統(tǒng)隨時與護理站取得聯(lián)系并及時獲得幫助;非自理入住區(qū)域的老年人,,護理員會提供全面的個人生活照料,,并由專職醫(yī)護人員每日定時檢測體溫、血壓,、心臟功能,,保障身體健康安全,還特別配備了生活輔助設(shè)備。區(qū)域內(nèi)所設(shè)置的生命體征遙感監(jiān)測設(shè)備對高危老年人心臟,、呼吸,、血壓等身體指標(biāo),通過遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)24小時監(jiān)測,,最大程度保障了入住老年人的生命安全,。
開展個性化營養(yǎng)配餐。養(yǎng)生院引進先進的營養(yǎng)狀況分析儀,、人體成分分析儀,,對入住老人進行營養(yǎng)評估,根據(jù)老人的飲食特點和營養(yǎng)結(jié)構(gòu),,由烹調(diào)師、面點師親自調(diào)制一日三餐,,嚴(yán)格選用應(yīng)季新鮮果蔬,,在營養(yǎng)師的建議下,葷素搭配,,低油少鹽,,符合老年人的口味,做到一周主,、副食多樣化,,所需營養(yǎng)均衡合理。對于有特殊需求的老年人,,還提供清真餐,、低脂餐、營養(yǎng)藥膳,、流食及半流食等,。讓老人吃的可口開心,健康營養(yǎng),。
開展個性化心理疏導(dǎo),。心理健康是身體健康的前提,養(yǎng)生院護理人員均經(jīng)過嚴(yán)格的選拔和專業(yè)培訓(xùn),,素質(zhì)優(yōu)良,、服務(wù)熱情周到,并配備專業(yè)的心理醫(yī)生,,定期為入住老人進行心理咨詢,,言語溝通,針對不同老人,,一對一服務(wù),,制定個性化診療方案,疏導(dǎo)老人的不良情緒,維護身心健康,。
開展個性化文體活動,。為了滿足老年人的精神文化需求,養(yǎng)生院為老人提供了豐富多彩的文化生活場所,。五樓設(shè)有棋牌室,、圖書室、健身室,,開辦了工筆畫,、書法、手工制作,、歌詠,、太極拳、經(jīng)絡(luò)拍打養(yǎng)生操等課程,,并定期舉辦電影放映,、健康養(yǎng)生講座、書畫作品展,、交誼舞會,、歌詠比賽、生日宴會,、模特表演等多姿多彩的活動,,老人根據(jù)自身的興趣愛好和健康狀況選擇課程、參與活動,,發(fā)揮特長,、結(jié)交朋友、充實生活,,真正實現(xiàn)老有所養(yǎng),、老有所樂、老有所學(xué),、老有所為,,使老年人感受到健康愉悅的生活樂趣,充分享受快樂祥和的晚年時光!
在城市化進程不斷加快,、人口老齡化愈演愈烈的大背景下,,齊齊哈爾市第一醫(yī)院創(chuàng)多元化養(yǎng)老服務(wù)模式、建功能型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系,,迎合當(dāng)前醫(yī)療體制改革和社會經(jīng)濟發(fā)展的需要,,開拓創(chuàng)新思路、明確堅定目標(biāo),,努力構(gòu)建著不斷發(fā)展前進的宏偉藍(lán)圖,。