高血壓病是以動脈血壓增高為主的臨床癥候群，是老年人常見疾病之一,。一般50歲以上的人,，其收縮壓超過20千帕(150毫米汞柱)、舒張壓超過12千帕(90毫米汞柱)的就屬于高血壓,。高血壓病的臨床表現(xiàn),，初期主要是頭痛頭暈、記憶力減退,、失眠,、健忘、心悸、乏力等癥狀,，并在工作緊張或用腦過度時,，癥狀加重;晚期病人可發(fā)生心、腦,、腎和視網(wǎng)膜的小動脈硬化和痙攣,，可產(chǎn)生組織病理改變。

　　高血壓病的病因至今尚不完全清楚,，一般認(rèn)為同遺傳,、長期精神緊張、肥胖,、食鹽攝入過量,、吸煙等因素有密切關(guān)系。大量流行病學(xué)調(diào)查資料證明,，許多營養(yǎng)因素,，如熱能、鈉,、鉀,、鎘、鋅,、脂肪,、膽固醇、蛋白質(zhì),、維生素及食物中某些其它成分,，同高血壓病的發(fā)病有關(guān)，并對高血壓病的防治具有積極意義,。因此,，在高血壓病的防治中，合理營養(yǎng)是十分重要的,，其效果有時不亞于降壓藥物,。通過膳食調(diào)節(jié)控制血壓，能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率,。

　　(一)飲食原則

　　1.控制熱能和體重,。肥胖是高血壓病的危險因素之一，而肥胖的主要原因是熱量入超造成的,。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,，從而導(dǎo)致肥胖。有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者,，其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),，舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱),。因此,，控制熱能攝入,，保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。

　　2.限鹽,。流行病學(xué)調(diào)查證明,，食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關(guān)，食鹽銷售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高,。故一般主張,，凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的，其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,，對血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制,，每日用鹽量以1～2克為宜。

　　3.控制膳食脂肪,。食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,，最高不應(yīng)超過30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義,。動物性脂肪含飽和脂肪酸高,，可升高膽固醇，易導(dǎo)致血栓形成,，使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,，能延長血小板凝集時間，抑制血栓形成,，降低血壓,，預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,，其它食物也宜選用低飽和脂肪酸,、低膽固醇的食物，如蔬菜,、水果,、全谷食物、魚,、禽,、瘦肉及低脂乳等。

　　4.多吃一些富含維生素C的食物,，如蔬菜,、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn),，在老年高血壓病患者中,，血液中維生素C含量最高者，其血壓最低。據(jù)認(rèn)為維生素C具有保護(hù)動脈血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用,。

　　5.保證膳食中鈣的攝入充足,。據(jù)研究報告，每日膳食,，鈣攝入800～1000毫克,，可防止血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查資料證明,，每日平均攝入鈣量450～500毫克的人群比攝入鈣量1400

　　～1500毫克的人群,，患高血壓病的危險性高出2倍。有人估計人群日均攝鈣量若提高100毫克,，可使收縮壓平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱),，舒張壓平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年來風(fēng)行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果,，增加鈣的攝入可能是原因之一,。

　　(二)食譜舉例

　　早餐：

　　大米粥(大米50克)

　　蒸糕(面粉40克、玉米面10克,、白糖5克)

　　腐乳1塊

　　海米拌菠菜(海米10克,、菠菜100克)

　　加餐：

　　水果200克

　　午餐：

　　大米飯(大米150克)

　　肉絲炒芹菜(瘦豬肉50克、芹菜100克)

　　海帶豆腐湯(豆腐200克,、海帶50克)

　　晚餐：

　　小米粥(小米50克)

　　豆包(面粉50克,、赤小豆20克、白糖5克)

　　清蒸帶魚(帶魚100克)

　　炒小白菜(小白菜200克)

　　全日烹調(diào)用油20克,。

　　全日總熱能大約8400千焦(2000千卡)左右,。

　　(三)食物選擇要點(diǎn)

　　1.控制熱能須控制主食及脂肪攝入量，盡量少用或不用糖果點(diǎn)心,、甜飲料,、油炸食品等高熱能食品。

　　2.減少烹調(diào)用鹽量,，盡量少吃醬菜等類鹽腌食品,。

　　3.少吃肥肉及各種動物性油脂，控制動物腦子,、魚子等高膽固醇食物,。食用油盡量選用豆油、花生油,、葵花子油等植物油,。

　　4.多吃一些蔬菜、水果,，尤其是深色蔬菜,。

　　5.適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入,，如海帶、紫菜,、海產(chǎn)魚類等,。