傷寒用藥賦
《醫(yī)學(xué)入門》
太陽無汗寒傷榮,,臘月麻黃湯為最;太陽有汗風(fēng)傷衛(wèi),,臘月桂枝(湯)可先。易老沖和(湯即九味羌活湯)
治風(fēng)寒而發(fā)于三季,,陶氏沖和(湯)分陰陽以救乎雙傳,。
此方以兩感必死,但陽先受病多者,,以此湯探之,,中病即愈。如不愈者,,看表里陰陽多少用藥,。是以用九味羌活湯去蒼術(shù)加柴胡、干葛,石膏,、黑豆,,皆三陽經(jīng)藥也。
陽明之本宜解肌,,審葛根白虎于寒熱;
傷風(fēng)有汗表虛者,,桂枝湯。傷寒無汗表實(shí)者,,葛根湯,。不惡寒反惡熱,二便不閉者,,白虎湯,。
陽明之標(biāo)須承氣,詳痞滿燥實(shí)于便堅(jiān),。
痞滿燥實(shí)俱全者,,大承氣湯。有痞滿而無燥實(shí)者,,小承氣湯,。有燥實(shí)而無痞滿者,調(diào)胃承氣湯,。
大柴胡(湯)行陽明帶表之秘,,小柴胡(湯)擅少陽和解之權(quán)。有痰妨胸滿,,瓜蒂(散)梔豉(湯)緩緩飲;無頭疼身熱,,附子干姜熟煎。
古姜附湯∶干姜一兩,,生附一枚,,水三盞,煎至一盞,,去渣頓服,。治直中陰經(jīng)真寒證,如厥逆脈不至,,加甘草一倍,。
理中(湯小)建中(湯)治太陰(直中)臟寒之不足,桂黃桂苓祛太陰(傳經(jīng))腑熱之不平,。
桂枝加大黃湯∶桂枝三錢,,芍藥四錢,甘草二錢半,,大黃二錢,,姜五片,,棗二枚,水煎溫服,。治太陰傳經(jīng)熱證,,腹?jié)M而痛,咽干而渴,,手足溫,,脈沉有力。本方陶氏加枳殼,、柴胡,,臨服入檳榔水三匙。如腹?jié)M不惡寒而喘,,去甘草加大腹皮,。桂枝加芍藥湯∶桂枝三錢,芍藥四錢,,甘草一錢,,姜四片,棗一枚,,水煎溫服,。治太陰腹?jié)M痛甚,或太陽病下之轉(zhuǎn)屬太陰自利者,。亦宜陶氏桂苓飲,、五苓散,。
少陰熱證小承氣(湯),,反之四逆倍甘草,拒陽可愈(四逆湯);厥陰熱證大承氣(湯),,反之四逆用當(dāng)歸,,似瘧自痊(當(dāng)歸四逆湯)。此雖六經(jīng)之正治,,實(shí)具百病之真筌,。
表里陰陽通治,
凡言表證,,分有汗無汗,,俱于前正方內(nèi)隨經(jīng)選用;凡言里證,分傳經(jīng)直中,,俱于前正方內(nèi)選用,,凡言陰證,俱于前溫中熱藥內(nèi)選用;凡言陽證,,俱于前隨里寒藥內(nèi)選用,。是數(shù)方可以代百方,,雖曰仲景方法,猶有遺失之恨,。據(jù)愚見,,于此推類而通于雜病,則方法亦無以加矣,。
汗吐下溫兼全,。
凡言宜汗,即前正方中,,或發(fā)表,,或解肌之劑選用;凡言宜吐,即前正方中,,或探吐,,或涌宣之劑選用;凡言宜下,即前正方中,,潤(rùn)下涌泄之劑選用;凡言宜溫,,即前正方中,臟寒亡陽之劑選用,。是數(shù)法者可以兼百法,,貴乎用之當(dāng)耳。誤用麻黃,,令人亡陽,,汗出不止,將病患頭發(fā)水浸,,外用糯米粉并龍骨,、牡蠣末撲之。誤用硝,、黃,,令人不禁,用理中湯加炒糯米,、烏梅,、壁土止之。誤用姜,、附,,令人失血發(fā)斑,用蘿卜汁,,或子搗汁,,或泥漿汁,再入黃連,、甘草,、犀角,,可解其毒。不然身有紅處,,乃血欲從各竅出也,。
抑又聞∶風(fēng)寒總曰汗病,麻桂不可亂嘗,。
不論傷風(fēng),、傷寒,皆以得汗則散,,但有大汗,、解肌之不可亂耳。
無汗服桂枝而嘔吐,,失血下利者變用;
傷寒無汗,,或酒客誤服桂枝湯而嘔吐者,必吐膿血,,為肺痿證,。又有其病當(dāng)汗,而適值失血及下利者,,不可與麻黃湯,,宜小劑桂枝湯頻頻飲之,體潤(rùn)自然和解,。
有肝服麻黃而煩躁,,寒熱似瘧者相當(dāng)。
傷風(fēng)服桂枝湯不解,,寒熱似瘧,,日再發(fā)者,乃邪客榮衛(wèi),,宜桂枝二麻黃一湯,。若非此證,,誤用麻黃者,,必?zé)┰牯tc上肺痿二證,,照根據(jù)雜證,,以清血涼血之劑,略加和表之藥,,如犀角地黃湯,、黃芩湯加柴胡是也。
傷寒輕者,,麻黃杏仁飲;
麻黃,、桔梗,、前胡、黃芩,、陳皮,、半夏各一錢,杏仁,、細(xì)辛各八分,,防風(fēng)七分,甘草四分,,姜三片水煎溫服,。治太陽發(fā)熱惡寒,頭痛無汗,,脈浮緊而咳嗽,。如夏月去麻黃加蘇葉,自汗去麻黃加桂枝,、芍藥,,表熱換柴胡,口渴加天花粉,,胸滿加枳殼,,喘急加栝蔞仁。
傷風(fēng)輕者,,柴胡半夏湯,。
柴胡、半夏各一錢半,,黃芩,、白術(shù)、陳皮,、麥門冬各一錢,,甘草五分,姜三片,,棗二枚,,水煎溫服。治傷風(fēng)發(fā)熱惡寒,,頭痛無汗而咳嗽,,或協(xié)熱自利。兼治一切痰證,,狀似傷寒,,如小便不利加茯苓,冬月無汗加麻黃,,三時(shí)無汗加蘇葉,,冬月有汗加桂枝,,三時(shí)有汗加防風(fēng),咽痛加桔梗,,喘嗽去白術(shù)加杏仁,、桑白皮,酒熱加黃連,,食積加山楂,、神曲,痰伏脅下作痛加白芥子,,痰盛喉中如牽鋸加竹瀝,、姜汁,痰稠如膠加金沸草,、前胡,,胸膈痞悶加枳殼。
大羌活(湯)主治陰陽兩感,,防風(fēng),、羌活、獨(dú)活,、防己,、黃芩、黃連,、蒼術(shù),、白術(shù)、甘草,、細(xì)辛各三分,,知母、川芎,、地黃各一錢,,水煎熱服,未解再服三四劑,,病愈則止,。治發(fā)熱惡寒無汗,或自汗頭痛項(xiàng)強(qiáng),,或傷寒見風(fēng)脈,,傷風(fēng)見寒脈,兼解利兩感傷寒,。此方治陰陽已分,陽證多者宜服,。陶氏沖和湯為陰陽未分者設(shè),。
大青龍(湯)善解風(fēng)寒兩傷,。
麻黃三錢,桂枝二錢,,杏仁一錢半,,石膏四錢,甘草一錢,,姜三片,,棗二枚,水煎溫服,。方意以寒宜甘發(fā),,麻杏石甘棗之甘,以散榮中之寒;風(fēng)宜辛散,,桂枝生姜之辛,,以散衛(wèi)中之風(fēng);辛甘相合,乃能發(fā)散榮衛(wèi)風(fēng)寒,。
風(fēng)傷則衛(wèi)實(shí),,寒傷則榮實(shí),榮衛(wèi)俱實(shí),,太陽證具,,無汗而煩躁者宜服。若脈微有汗,,榮衛(wèi)俱虛者,,誤服則厥逆筋惕肉 而亡。
合病嘔而不利,,葛根加以半夏;
葛根加半夏湯∶葛根三錢,,麻黃二錢,桂枝一錢,,半夏,、芍藥各一錢,甘草八分,,姜三片,,棗二枚,水煎服,。治太陽陽明合病,,里氣逆上,但嘔而不下利者,,與葛根湯以散其邪,,加半夏以下逆氣。
合病利而不嘔,黃芩加以半姜,。
黃芩半夏生姜湯∶黃芩三錢,,芍藥、生姜各二錢,,半夏一錢,,甘草五分,姜五片,,棗二枚,,水煎溫服。治太陽少陽合病,,自利而嘔,,或腸垢協(xié)熱自利,非汗下所宜,,故用此和解,,以下胃之逆氣。
太陽并病陽明兮,,麻葛硝黃看罷未;
太陽證未罷,,無汗者,葛根湯,,有汗者,,去麻黃;太陽證已罷,陽明證見者,,調(diào)胃承氣湯,。
太陽并病少陽者,麻桂柴胡要酌量,。
無汗者,,小柴胡合麻黃湯;有汗者,柴胡桂枝湯;三時(shí)與輕者,,小柴胡湯為主,,仍以羌活、防風(fēng)代麻桂可也,。
春夏秋冬疫癘,,升麻人黃如意;
升麻葛根湯,方意以四氣不和,,郁毒為疫,,故用升麻、葛根,、甘草以解百毒,,芍藥以和中,用消疫毒更妙于敗毒散。人中黃丸∶大黃,、黃連,、黃芩,、人參,、桔梗、蒼術(shù),、防風(fēng),、滑石、香附,、人中黃各等分為末,,神曲糊丸梧子大,每七十丸,。氣虛,,四君子湯下;血虛,四物湯下;痰多,,二陳湯下;熱者,,加童便。如無人中黃,,用糞缸岸代之,,或朱砂、雄黃為衣亦好,。如意丹∶川烏八錢,,檳榔、人參,、柴胡,、吳茱萸、川椒,、白姜,、白茯苓、黃連,、紫菀,、濃樸、肉桂,、當(dāng)歸,、桔梗、皂角,、石菖蒲各五錢,,巴豆二錢半,擇吉日于不聞雞犬處,靜室誠(chéng)心修合,,各取凈末,,煉蜜為丸梧子大,朱砂為衣,,每三丸,,或五丸,、七丸,。專治溫疫及一切鬼祟,,伏尸,,傳癆,,癲狂失心,,山嵐瘴氣,,棗湯或白湯下,。風(fēng)疫及宿患大風(fēng),,身體頑麻,,不知痛癢,眼淚不下,,睡臥不安,,面如蟲行,日久須眉癢脫,,唇爛齒焦;偏頭痛,、紫癜、瘡癬,、左癱右瘓,、鶴膝風(fēng)疼一切風(fēng)疾,荊芥煎湯下,。寒疫及小腸氣痛,,小茴煎湯,或吳萸煎湯下,。
暑疫及五淋,,燈芯煎湯下。熱甚,,大黃煎湯下,。燥疫,生地或麻子仁煎湯下,,或冷水下,。濕疫及水腫,車前子或木通煎湯下,。十種水氣,,甘遂,、大戟煎湯下。癭蠱,,甘遂煎湯下,。膀胱疝氣腫疼,蘿卜煎湯下,。五般痔,,白礬湯下。五癇,,乳香湯下,。腎臟積,,咬齒唾涎,,腰疼,鹽湯下,。五瘧,,桃枝煎湯下。失心中邪,,柳枝桃枝湯下,。
陰陽二毒,傷風(fēng)咳嗽,,薄荷煎湯下,。五疳八痢,腸風(fēng)臟毒,,陳米煎湯下,。諸般咳嗽,姜湯下,。小兒十二驚風(fēng),,薄荷煎湯下。丹瘤,、癰疽,、瘰 、瘡痍,、涎喘,、消渴、大小腸閉,,或泄或利,,酒毒便紅、喉痹,、重腮,,誤吞銅鐵,、金石、藥毒,,不服水土,,溫湯下。痢疾紅甚,,黃連煎湯下,。婦人血海久冷,帶下赤白,,難為生育,,及諸般血?dú)猓瑴?。此方通治山鄉(xiāng)素不服藥之人,,存乎善用耳。
風(fēng)寒暑濕邪愆,,藿香正氣預(yù)防,。
不換金正氣散∶濃樸、陳皮,、藿香,、半夏、蒼術(shù)各一錢,,甘草五分,,姜三片,棗二枚,,水煎溫服,。治四時(shí)感冒傷寒,時(shí)氣溫疫,,山嵐瘴氣,,但覺四肢拘急,心腹?jié)M悶,,飲食不化,,或有吐利惡寒等證,卻未發(fā)熱者,,宜此先正胃氣以預(yù)防之,。兼治霍亂吐瀉,下痢赤白,,不服水土等證,。如感冒,更加頭疼發(fā)熱胸滿者,,藿香正氣散,。如前證更加身痛者,,人參敗毒散、九味羌活湯,。藿香正氣散∶藿香,、紫蘇、白芷,、大腹皮,、茯苓各六分,濃樸,、白術(shù),、陳皮、桔梗,、半夏曲各四分,,甘草二分,姜棗煎服,。治內(nèi)傷脾胃,,外感寒邪,寒熱拘急,,頭痛嘔逆,胸中滿悶,,與夫傷食,、傷冷、傷濕,、中暑,、霍亂、山嵐瘴氣,、不服水土,、寒熱如瘧,并宜增損用之,,非正傷寒之藥,。若病在太陽,頭疼發(fā)熱,,骨節(jié)痛者,,此方絕無相干,誤服反虛正氣,,逆其經(jīng)絡(luò),。凡氣虛及夾陰傷寒,俱不可用,。
春溫通圣雙解,,
防風(fēng)通圣散∶防風(fēng),、川芎、當(dāng)歸,、赤芍,、大黃、麻黃,、薄荷,、連翹、芒硝各二分半,,石膏,、黃芩、桔梗各五分,,滑石一錢半,,甘草一錢;荊芥、白術(shù),、山梔各一分半,,姜三片,水煎溫服,。治春夏溫?zé)?,狀如傷寒,表里俱見者,。兼治?nèi)科一切風(fēng)寒燥熱,,及飲酒中風(fēng),或便閉,,或飧泄,,或風(fēng)熱上壅不言等證。雜科耳,、目,、口、鼻,、唇,、舌、咽,、喉風(fēng)熱,、風(fēng)痰等證。外科癰,、疽,、瘡、癤,、發(fā)斑,、打撲跌傷等證,。小兒驚疳積熱,諸風(fēng)潮搐,,痘出不快等證,。婦人諸疾,合四物湯一料,。凡屬風(fēng)熱之疾,,無所不治。如自利去硝黃,,自汗去麻黃,,名通圣散。
雙解散,,即防風(fēng)通圣散合益元散等分,,姜蔥豆豉煎服。欲吐則探吐,,欲下則下,,欲汗則汗,故名雙解散,。治風(fēng)寒暑濕,,饑飽勞役,內(nèi)外諸邪所傷,,以致氣血怫郁,,變成積熱,發(fā)為汗病,,往來寒熱,癇痙驚悸等證,,小兒瘡疹尤妙,。如自利去硝黃,自汗去麻黃,。
夏熱益元單方,。
益元散,又名六一散,。取天一生水,,地六成之義也?;鶅?,甘草一兩,為末,,每三錢入蜜少許,,沸湯調(diào)服,,熱者冷水調(diào)服,孕婦慣半產(chǎn)者忌服,。如傷寒身熱不解加蒼術(shù)末三錢,,蔥豉湯調(diào),連進(jìn)數(shù)服,,汗出為度,。
又汗吐下后,余熱以此解之甚妙,。虛煩不臥加辰砂少許,。身熱、霍亂嘔吐,、轉(zhuǎn)筋者,,先挖地坑,傾新水一桶在內(nèi),,攪勻澄清,,謂之地漿水,另用井水一碗,,入油一匙,,浮于水面,將此藥撒在油花上,,其藥自沉碗底,,去清水,用前地漿水調(diào)服,,名油墜散,。一切風(fēng)熱上壅,咽喉不利,,加青黛,、薄荷少許,蜜丸噙化,。一切寒證瀉痢,,嘔吐反胃,加干姜五錢,,名溫六丸;中寒甚者,,再加硫黃少許,用生姜汁浸炊餅丸,,又能伐肝邪,,一切暑證作渴,新汲水下;感田禾燒氣作渴,用帶泥稻稈煎湯下,。一切濕熱腸癖泄瀉,,其滑石用牡丹皮煮過,加紅曲五錢,,名清六丸,,用陳米飯丸,每五七十丸,,白湯下,。如產(chǎn)后腹痛自利,用補(bǔ)脾補(bǔ)血藥下,,或加五靈脂一兩,,能行血止痢,瀉甚加肉豆蔻少許,。一切痰熱,,吐逆反胃,驚癇癲狂,,熱毒瘧痢,,腹痛,加黃丹少許,,姜汁蒸餅為丸服,。如溫暑輕者,通用九味羌活湯加減,,入里加大黃,。
梔子升麻(湯)合秋令之晚發(fā),
生地(甘寒)三錢,,山梔(苦寒),、升麻(甘苦寒)、柴胡(苦寒)各一錢,,石膏(甘寒)二錢,,姜三片,水煎溫服,。治晚發(fā)傷寒。太陽證具,,不可大汗,,宜此清肌解熱。兼治溫?zé)峒疤摕┎恢?。自汗加桂枝,,無汗加蘇葉、干葛,虛煩加知母,、麥門冬,,渴加天花粉,咳嗽加杏仁,。此方潤(rùn)燥,,深合愚意,以秋為晚發(fā),。經(jīng)曰∶燥淫于內(nèi),,治以苦溫,佐以甘辛,。正此方之謂也,。他如張子和六神通解散,用蒼術(shù),、石膏,、滑石、黃芩,、麻黃,、甘草,姜蔥煎服,,雖以三月為晚發(fā),,亦不甚宜?;蛞啥瑐诤?,春必病溫,晚發(fā)乃溫病之遲者,。夏傷于暑,,秋必病瘧,豈可以秋病為晚發(fā)耶?殊不知瘧有一日一發(fā),,或熱多寒少者其邪淺,,夏傷于暑而然也;有三日一發(fā),或寒多熱少者其邪深,,結(jié)成瘧母,,非隔冬寒邪郁伏,后再感暑而后發(fā)動(dòng),,若本夏所感之邪,,安能遂成痞塊耶?
所以秋病多于四時(shí)者此也,推之痢,、疸亦然,。
白芍生地?cái)慷轮╆枴?/p>
加減調(diào)中湯∶白芍一錢半,茯苓、白術(shù)各八分,,麥門冬四分,,生地五分,陳皮三分,,桔梗,、烏梅、甘草各二分,,水煎溫服,。治冬溫及春月暴暖,煩躁眠食不安,,或掀脫欲作傷風(fēng)狀者,。如體盛加黃芩,有痰加貝母,。
中暑中 白虎或加參術(shù);
白虎加參湯∶石膏五錢,,知母、人參各二錢,,甘草五分,,粳米一大撮,水煎溫服,。虛煩不止,,加麥門冬尤妙。治動(dòng)中 傷氣,,身熱,,脈洪或遲,煩渴口燥,,小便已灑然毛聳,,口開前板齒燥黑。兼治發(fā)斑,,故又名化斑湯,。白虎加蒼湯∶石膏四錢,知母三錢,,蒼術(shù)二錢,,甘草五分,粳米一大撮,,水煎溫服,。自汗不止,加桂枝尤妙,。治靜中暑傷濕,惡寒脈沉,汗出身熱,,妄言,,名濕溫。兼治疫癘及秋感熱,。
暴寒暴溫,,調(diào)中(湯)或去大黃。
葛根,、黃芩,、芍藥、 本,、白術(shù),、桔梗、茯苓,、甘草各五分,,水煎溫服。治夏秋暴寒疫癘折于盛熱,,熱結(jié)于四肢,,則壯熱頭疼及肚腹不和等證。如暴溫肌熱煩渴,,加麥門冬,。如暴寒傷胃,表里邪盛,,或便閉,,或協(xié)熱下利血水,脈數(shù),,及年久臟毒下血不止者,,俱加大黃七錢下之,移時(shí)再服,,得利壯熱自止,。
風(fēng)溫汗渴,葳蕤兼以栝蔞;
葳蕤湯∶葳蕤二錢半,,石膏三錢,,葛根二錢,羌活,、白薇,、杏仁、青木香,、川芎,、甘草各一錢,,麻黃一錢二分,水煎溫服,。治風(fēng)溫喘急,,頭痛身熱多睡,語言謇澀,,自汗,,四肢不收,甚者如癇,,內(nèi)煩躁擾,。冬溫、春溫亦宜,。如汗后身猶熱,,加黃芩、知母,、赤芍;汗多去麻黃,,加桂枝、防風(fēng);氣弱加人參;有痰,、目睛不了者,,加南星;渴甚加天花粉;肝火熱加龍膽草。栝蔞根湯∶石膏三錢,,栝蔞根,、葛根各二錢,人參,、防風(fēng)各一錢,,甘草五分,水煎溫服,。治風(fēng)溫渴甚,,身熱汗出。
濕溫汗多,,茯苓和以桂術(shù),。
茯苓白術(shù)湯∶茯苓、干姜各一錢,,白術(shù)一錢半,,桂枝七分,甘草五分,,水煎溫服,。方意以濕溫寒熱,頭目疼痛,,胸滿妄言,,多汗,,兩脛逆冷者,皆因暑浴冷,,坐石眠地,,為濕氣所傷,復(fù)感暑搏而為病,。是以藥品盡皆治濕,而非治暑也,。所以名家亦有未詳此意而不敢用,,故以白虎湯加蒼術(shù)、官桂,,其意更明,。然二方亦皆難用,輕者但以二香等湯去暑,,除濕等湯去濕,。
風(fēng)濕腫痛,勝濕表以麻杏四般;
羌活勝濕湯∶羌活,、獨(dú)活各一錢,, 本、防風(fēng),、甘草各五分,,蔓荊子、川芎各二分,,水煎溫服,。治脊痛項(xiàng)強(qiáng),腰似折,,項(xiàng)似拔,,此足太陽經(jīng)氣不通行;肩背痛不可回顧,此手太陽經(jīng)氣郁不行,。如身重腰沉沉然者,,乃經(jīng)中有濕熱也,加附子,、黃柏,、蒼術(shù)。麻杏薏甘湯∶麻黃,、薏苡仁各二錢,,杏仁、甘草各一錢,,水煎服取微汗,。治肢體酸疼,,不能轉(zhuǎn)側(cè),額上微汗,,不欲去衣或身微腫,,大便難,小便利,,熱至日晡加劇,,脈浮虛而澀。甚者加川烏為引,,有汗加白術(shù),,輕者只用九味羌活湯,諸濕有表者俱宜,。杏仁湯∶桂枝二錢,,天門冬、麻黃,、芍藥,、杏仁各一錢,姜五片,,水煎溫服,。治風(fēng)濕身痛,惡風(fēng)微腫,。
寒濕腫痛,,滲濕(湯)表以交加五積。
五積交加散,,即五積散合人參敗毒散,。治寒濕身體重痛,腰腳酸疼,。如寒勝者,,只用生料五積散,甚者加附子;夏月去干姜,、肉桂加黃連;如天時(shí)暄熱,,或春分后雖無汗,亦去麻黃換紫蘇葉;如肚腹脹滿不快或便閉,,去參加山楂,、神曲、枳實(shí);如潮熱或肌熱加柴胡,、干葛,。
中濕術(shù)附甘附,諸濕便溺皆調(diào);
小便自利,,輕者除濕湯,,重者術(shù)附湯∶白術(shù)三錢,,附子二錢,甘草一錢,,姜三片,,棗二枚,水煎溫服,。
治中濕一身盡痛,,發(fā)熱身黃,多煩,,脈浮而緩,。小便不利,大便反快,,輕者五苓散,重者甘草附子湯∶甘草,、附子,、白術(shù)各二錢,桂枝四錢,,水煎溫服,,得微汗即解。方意以風(fēng)濕相搏,,骨節(jié)煩疼掣痛,,不得屈伸,近之則痛劇;或風(fēng)勝則衛(wèi)虛,,汗出短氣,,惡風(fēng)不欲去衣,濕勝則小便不利,,或身微腫,,是以用桂枝、甘草之辛甘而散風(fēng)邪以固衛(wèi),,附子,、白術(shù)之辛甘而解濕氣以利經(jīng)。如汗出身腫加防風(fēng),,動(dòng)氣溺不利加茯苓,。
濕痹防己漢己,諸濕汗孔皆塞,。
防己黃 湯∶防己,、黃 各二錢,白術(shù)一錢半,,甘草七分,,姜,、棗煎服。治諸風(fēng),、諸濕,,脈浮身重自汗及誤汗汗出不止。如胸膈不和加芍藥,,氣上沖加桂枝,,有寒加細(xì)辛,風(fēng)多走注加麻黃,、薏苡,、烏頭,熱多赤腫加黃芩,,寒多掣痛加官桂,、姜、附,,濕多重著加茯苓,、蒼術(shù)、干姜,,中氣堅(jiān)滿,,癃閉加陳皮、紫蘇,、枳殼,,甚者加葶藶。漢防己湯∶防己二錢半,,黃 一錢半,,白術(shù)二錢,甘草一錢,,姜煎服,。即防己黃 湯,但汗多者,,用此等分,。
附防附術(shù), 柔而厥者宜;
附子防風(fēng)湯∶白術(shù),、茯苓,、干姜、附子,、防風(fēng),、川芎、桂心、柴胡,、甘草各七分,,五味子九粒,姜三片,,煎服,。治傷寒柔 ,閉目合面,,手足厥逆,,筋脈拘急,汗出不止,。如汗不出者去防風(fēng),,姜、桂止用三分,,加麻黃五分,。附術(shù)散∶附子、白術(shù)各一錢,,獨(dú)活五分,,川芎三分,桂心二分,,棗二枚,水煎溫服,。治傷寒柔 ,,手足逆冷,筋脈拘急,,汗出不止,,時(shí)發(fā)時(shí)止。不食下利者難治,。如輕者,,剛、柔通用九味羌活湯加減,。
桂石桂芩,,瘧熱而重者速。
桂枝石膏湯∶桂枝一錢,,石膏,、知母各三錢,黃芩二錢,,水煎溫服,。治太陽陽明合病,間日作瘧,熱多寒少,。桂枝黃芩湯∶知母,、人參、黃芩,、半夏各八分,,柴胡一錢,石膏二錢,,桂枝五分,,甘草四分,姜煎溫服,。
治太陽陽明少陽合病,,瘧疾寒熱極甚。二方以桂枝湯料治太陽,,白虎治陽明,,柴胡治少陽,意甚明顯,。挾痰合二陳湯,,食積合平胃散,溺澀合五苓散,,便閉合大柴胡,,無汗加干葛、蒼術(shù),,有汗加黃 ,、白術(shù),夜發(fā)加桃仁,、白芍,,日久加常山、檳榔吐之,。治瘧之法盡矣,。
水乘表而發(fā)咳,青龍小劑;
小青龍湯∶桂枝,、麻黃,、芍藥、干姜各二錢,,細(xì)辛一錢,,半夏一錢半,五味子,、甘草各五分,,水煎溫服,。
治傷寒表不解,因心下有水飲,,與寒相搏,,氣逆干嘔,發(fā)熱而咳,,或喘,,或噎,或渴,,或大便利,,或小便不利,脅痛腹?jié)M等證,。蓋寒邪在表,,宜桂、麻,、甘草辛甘以散之;水停心下而不行則腎燥,,宜姜、半,、細(xì)辛之辛行水氣而潤(rùn)腎;咳逆而喘,,肺氣逆也,宜芍藥,、五味之酸以收肺氣,。經(jīng)曰∶腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之;肺欲辛,,急食酸以收之,。此方發(fā)汗所以散邪水,收斂所以固真水,。水氣內(nèi)漬,傳變不一,,故有或?yàn)橹C,,宜隨證加減以解化之。如微利,,去麻黃加芫花以下水;渴者,,去半夏加栝蔞仁以生津;噎者,去麻黃加附子以溫散水寒;小便不利,,小腹?jié)M,,去麻黃加茯苓所以行下焦蓄水;喘者,去麻黃加杏仁以下氣,。凡服此渴者,,里氣溫水欲散也,宜再服之?;蛞尚∏帻埮c小柴胡證,,皆嘔而發(fā)熱,表里之病,,大概仿佛,,何二方寒熱不同?蓋傷寒熱未盛而飲水停蓄,非青龍姜桂不能解散;傷寒邪熱傳半表里,,非小柴柴芩無以清解,,此二方證治同而用藥殊也。
水入陰而下利,,玄武神方,。
玄武湯,白術(shù)一錢,,白茯,、白芍、附子各三錢,,姜五片,,水煎溫服。治傷寒四五日,,腹痛,,小便不利,大便自利,,四肢重痛,,或發(fā)熱,或溺利,,或嘔,,或咳,兼治汗后仍熱,,心悸頭眩,,及陰證身痛脈沉,汗過筋惕肉 ,。
此由渴后飲水,,停留中脘所至。方意以腎主水,,腎病則不能制水,,是以用姜、附,、芍藥之辛酸以溫腎散濕;茯苓,、白術(shù)之甘平以益脾逐水,。經(jīng)曰,寒淫所勝,,治以辛熱;濕淫所勝,,佐以酸平是也。如小便利則去茯苓;大便利,,去芍藥,,加干姜以散寒;咳,加五味子以散逆氣;水寒相搏而咳,,加細(xì)辛,、干姜以散之;嘔者,去附子,,恐補(bǔ)氣也,,倍生姜以散逆氣。
茵陳大黃調(diào)五苓,,頭汗出而欲疸;
茵陳湯∶茵陳蒿一兩,,大黃五錢,山梔十枚,,水二盞,,慢火熬至一盞,溫服,,以利為度,。甚者再服,當(dāng)下如爛魚膿血惡物,,小便下如金色皂角等汁,。或見熱證,,但頭汗出,,將欲發(fā)黃者,用此一劑,,分作四服,,入五苓散三錢調(diào)下,治黃之法,,無逾于此。方意以陽明里熱已極,,煩渴引飲,,以致濕與熱搏,如得遍身汗出,,則濕熱發(fā)越于外而不能發(fā)黃也,。今但頭出汗,,劑頸而還,二便不利,,渴且不止,,則瘀熱郁內(nèi),腹作脹滿而黃膽必矣,。
是以用茵陳,、山梔之苦寒以除胃燥,大黃之苦寒以下胃熱,。一切疫癘,、疸、瘧雜病發(fā)黃等證,,及傷寒因火逼取汗不出,。反致邪熱怫郁于內(nèi),上攻頭面紅赤,,蒸于肌膚發(fā)黃并宜,。茵陳五苓散∶茵陳一兩,五苓散五錢為末,,每二錢米飲下或煎亦可,。治同上。陶氏茵陳湯∶大黃,、茵陳,、山梔、濃樸,、枳實(shí),、黃芩、甘草,,姜一片,,燈芯一握,水煎熱服,。治同上,。如大便利,去大黃,、濃樸,,加大腹皮,以小便清利為度,。
茵陳梔子皆三物,,大便利而發(fā)黃。
茵陳三物湯∶茵陳三錢,,山梔,、黃連各二錢,,水煎溫服。治同上,。梔子柏皮湯∶山梔四枚,,黃柏四錢,甘草二錢半,,水煎服,。治濕家發(fā)黃,及傷寒發(fā)黃,。但大便不利者,,茵陳湯;二便不利者,茵陳湯調(diào)五苓散;大便利小便不利者,,茵陳五苓散,、茵陳三物湯、梔子柏皮湯,。正所謂小熱之氣,,涼以和之;大熱之氣,寒以取之,。
虛煩竹葉石膏,,既濟(jì)三白稱奇;
竹葉石膏湯∶石膏五錢,人參二錢,,麥門冬一錢半,,半夏一錢,甘草七分,,淡竹葉十四片,,粳米一大撮,水煎,,入姜汁二匙調(diào)服,。治傷寒解后,余熱未凈,,津液不足,,虛羸少氣,氣逆欲吐;及陽明汗多而渴,,衄而渴欲飲水,,水入即吐;并瘥后下后,虛煩汗多等證,。經(jīng)曰∶辛甘發(fā)散而除熱,。竹葉、石膏、甘草之甘辛以發(fā)散除熱,,甘緩脾而益氣;門冬、參,、米之甘以補(bǔ)不足;辛者,,散也,半夏之辛以散逆氣,。如氣弱大渴,,倍人參;汗多,加黃 ;陰虛夜煩,,加知,、柏、生地,、芍藥;嘔吐,,去石膏加陳皮、茯苓;痰加貝母;泄加白術(shù),、澤瀉,。又本方去參、石,、半夏,,名麥門冬湯,治勞復(fù)發(fā)熱,。既濟(jì)湯,,即竹葉石膏湯去石膏,加附子二錢,,治虛煩上盛下虛,,煩躁自利,手足冷,。三白湯∶白芍,、白術(shù)、白茯苓各一錢,,甘草五分,,水煎溫服。治虛煩或泄,、或渴,,實(shí)調(diào)理內(nèi)傷外感之奇方也。
香港腳檳榔越婢,,續(xù)命千金難贖,。
檳榔散∶橘葉、杉木各一握,童便,、酒各半盞,,煎數(shù)沸去渣,入檳榔末二錢,,調(diào)服,。治香港腳風(fēng)腫痛。越婢湯∶石膏三錢,,白術(shù)三兩,,附子一錢半,麻黃二錢,,甘草一錢二分,,姜棗煎服。治風(fēng)痹腳弱,。方意以脾為卑臟,,主行津液,是湯所以名婢者,,以其能發(fā)越脾氣,,通行津液也。千金續(xù)命湯∶防風(fēng),、芍藥,、白術(shù)各一錢,川芎,、防己,、桂枝、麻黃,、羌活各八分,,蒼術(shù)一錢半,甘草五分,,姜三片,,棗二枚,燈芯二十莖水煎,,入姜汁二匙,,調(diào)服。治香港腳外證全類傷寒,,但初起腳膝屈弱軟痛,,加之嘔吐喘急,宜此救之,。如暑中三陽,,所患必?zé)幔}洪數(shù)者去桂、麻,,加芩,、連、柴胡,、黃柏;寒中三陰,,所患必冷,脈遲澀者加附子,。起于濕者,則行起忽倒,,足脛或腫,,膝或枯細(xì),加木瓜,、檳榔,、牛膝;起于風(fēng)者,則脈浮弦,,無汗加獨(dú)活,,氣虛加人參,便閉去麻黃,、白術(shù),,加大黃。
導(dǎo)痰醫(yī)痰,,陶氏加以芩連參術(shù)梗栝蔞;
陶氏導(dǎo)痰湯∶茯苓,、南星、枳實(shí)各八分,,半夏一錢,,陳皮、黃芩,、白術(shù),、黃連、栝蔞仁各五分,,桔梗四分,,人參三分,甘草二分,,姜三片,,棗二枚,水煎,,臨服入竹瀝,、姜汁調(diào)下。年力壯盛者,先吐去痰,,次服此藥,。治內(nèi)傷七情,痰迷心竅,,神不守舍,,神出舍空則痰生,以致憎寒壯熱,,頭痛昏迷,,上氣喘急,口出涎沫等證,。如鬼祟痰證類傷寒者亦宜,。鶴頂?shù)ぁ冒椎\一兩,心紅五錢,,或黃丹亦好,,為末,每次一匙入瓷器內(nèi)溶化,,乘熱捻丸龍眼核大,,薄荷煎湯化下。治結(jié)胸胸膈滿痛及痰證發(fā)熱,,或咽喉如拽鋸者,。
平胃消食,陶氏加以果連枳術(shù)姜楂曲,。
陶氏平胃散∶蒼術(shù)一錢,,濃樸、陳皮,、白術(shù)各七分,,甘草、干姜,、山楂,、神曲各二分,草果三分,,黃連,、枳實(shí)各四分,姜三片,,水煎,,臨服入木香磨汁調(diào)下。治食積類傷寒,,如腹痛加桃仁;痛甚,,大便實(shí)熱,,去楂、曲,、果,、姜,加大黃下之;如心中兀兀欲吐不吐無奈者,,用滾鹽湯調(diào)皂莢末五分探吐,。
瘀血在上,犀角地黃(湯)加減;
犀角,、牡丹皮各一錢,,白芍二錢半,生地三錢,,一方有當(dāng)歸一錢半,,水煎溫服。治傷寒汗下不解,,郁于經(jīng)絡(luò),或?yàn)橥卖槐M余血停瘀,,以致脈微發(fā)黃便黑,,煩躁發(fā)狂,漱水不咽等證,。如表熱加柴胡,、黃芩;鼻衄加山梔;內(nèi)熱甚加黃連;腹脹或痛,瘀血未下,,加桃仁,、紅花、大黃;小腹急痛加青皮,。本方陶氏加甘草,、桔梗、陳皮,、紅花,、當(dāng)歸、姜三片煎,,臨服入藕節(jié)搗汁三匙調(diào)下,。治同上。
瘀血在里,,桃仁承氣抵當(dāng),。
桃仁承氣湯∶大黃四錢,桃仁三錢,,桂枝,、芒硝各二錢,,甘草一錢,水煎溫服,,血盡為度,,未盡再服。方意以太陽經(jīng)也,,膀胱府也,,太陽經(jīng)熱不解,則入府而結(jié)于膀胱,,令人如狂,,熱逼血自下者愈。若熱搏血蓄下焦,,令人小腹急結(jié),,便黑溺澀,脈沉有力,,為一切瘀血結(jié)胸譫語漱水等證,,宜此湯攻盡黑物則愈。若外證未解,,當(dāng)先解其外,,而后攻其里。經(jīng)曰∶從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者,,先調(diào)其外,,而后調(diào)其內(nèi),此之謂也,。故用桃仁之甘,,緩小腹急結(jié);桂枝之辛,散下焦蓄血;硝,、黃之寒,,折膀胱之熱。本方陶氏加芍藥,、柴胡,、青皮、當(dāng)歸,、枳實(shí),,姜三片煎,臨熟入蘇木汁三匙調(diào)服,。治同上,。抵當(dāng)湯∶虻蟲、水蛭,、桃仁各十枚,,大黃三錢,,病甚人壯者五錢。水煎溫服,,未下再服,。方意以太陽經(jīng)病六七日,邪當(dāng)傳里為熱結(jié)胸證,,今表證仍在,,脈沉而熱不結(jié)胸,反結(jié)于下焦,,令人如狂,,小腹硬滿。小便不利者,,乃熱蓄津液不通也;小便利者,,乃熱不蓄津液而蓄血也。
蓋咸走血,,苦勝血,,故用虻、蛭之咸苦以除蓄血;甘緩結(jié),,苦泄熱,,故用桃、黃之甘苦以下結(jié)熱,。亦治一切瘀血結(jié)胸譫語漱水等證,。抵當(dāng)丸∶水蛭,、桃仁各七個(gè),,虻蟲八個(gè),大黃一兩,,為末,,蜜調(diào)分作四丸。每一丸用水煎化,,溫服,,未下再服。治蓄血在下,,無身熱,,便黑,喜忘如狂等證,。但小腹?jié)M而溺利者,,宜此丸緩以下之。
感寒香蘇五積散,,養(yǎng)胃大溫;
香蘇散∶香附,、紫蘇各二錢,,陳皮一錢,甘草五分,,姜蔥煎服取汗,。治四時(shí)感寒,頭疼發(fā)熱惡寒,。如頭痛甚加川芎,、白芷;無汗加麻黃。人參養(yǎng)胃湯∶蒼術(shù)一錢,,陳皮,、濃樸、半夏各七分半,,茯苓,、藿香各五分,甘草二分,,烏梅一個(gè),,人參、草果各四分,,姜三片,,棗二枚,煎熱服取汗,,有汗溫服,。治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷,,憎寒壯熱,,頭目昏疼,肢體拘急,,不問風(fēng)寒二證及夾食停痰皆效,。兼治飲食傷脾,或外感風(fēng)寒濕氣,,發(fā)為 瘧及山嵐瘴疫尤妙,。如虛寒加附子、肉桂,。
冒風(fēng)參蘇十神,,敗毒更速。
參蘇飲∶人參,、紫蘇,、前胡、半夏,、干葛,、茯苓,、木香各七分半,陳皮,、桔梗,、枳殼各五分,姜三片,,棗二枚,,水煎服。治外感風(fēng)邪,,頭疼發(fā)熱,,咳嗽聲重,涕唾稠粘;內(nèi)因七情,,痰塞壅胸,,潮熱等證。如肺熱去參加白術(shù),、黃芩;肺燥去橘,、半加栝蔞、杏仁,。本方去木香加川芎,、紫蘇,名十味芎蘇散,。治四時(shí)感寒,,頭疼寒熱。十神湯∶紫蘇,、香附,、陳皮、甘草,、干葛,、赤芍,、升麻,、白芷、川芎,、麻黃各五分,,姜蔥煎熱服。治風(fēng)寒兩感及時(shí)行溫疫,,頭疼寒熱無汗等證,。此方去芎、芷,、麻黃,,名蘇葛湯,,內(nèi)干葛專解陽明瘟疫風(fēng)邪。若太陽傷寒發(fā)熱用之,,是引賊入陽明,,多發(fā)斑疹,今世概用,,誤哉!人參敗毒散∶羌活,、獨(dú)活、柴胡,、前胡,、枳殼、桔梗,、川芎,、赤茯、人參各三分,,甘草一分半,,姜三片,煎溫服,,或加薄荷少許,。治傷寒發(fā)熱,頭疼睛痛,,項(xiàng)強(qiáng),,肢體煩疼;傷風(fēng)咳嗽,鼻塞聲重及時(shí)行瘟疫,、瘴氣,、風(fēng)濕、風(fēng)痰,、眩暈,、嘔噦等證。如三陽經(jīng)香港腳赤腫加大黃,、蒼術(shù),,皮膚疹癢加蟬蛻,如心經(jīng)蘊(yùn)熱,,口干舌燥加黃芩,。
二陳四物痰火消,
二陳湯合四物湯,。氣虛加參,、術(shù),火盛加芩、連,、麥門冬,。
補(bǔ)中益氣勞傷服。
加味補(bǔ)中益氣湯∶外感見太陽證,,加羌活,、 本、桂枝;陽明證,,加葛根,、升麻;少陽證,加黃芩,、半夏,,倍柴胡;太陰證,加枳實(shí),、濃樸;少陰證,,加生甘草、桔梗;厥陰證,,加川芎;變證發(fā)斑,,加葛根、玄參,,倍升麻,。陶氏補(bǔ)中益氣湯;人參、黃 ,、當(dāng)歸,、生地、川芎,、柴胡,、陳皮、甘草,、細(xì)辛,、羌活、防風(fēng),、白術(shù),,姜三片,棗二枚,,蔥二莖,,水煎溫服,。治勞力內(nèi)傷氣血,,外感風(fēng)寒頭疼,身熱惡寒,微渴自汗,,身腿酸軟無力,。
如元?dú)獠蛔阏撸由樯僭S以升之;喘嗽加杏仁;汗不止,,去細(xì)辛加芍藥;胸中煩熱,,加山梔、竹茹;干嘔加姜汁炒半夏;胸中飽悶,,去生地,、甘草、 ,、術(shù),,加枳殼、桔梗;痰盛,,去防風(fēng),、細(xì)辛,加栝蔞,、貝母;腹痛去,、術(shù),加芍藥,、干姜;因血郁內(nèi)傷有痛處,,或大便黑,去羌,、防,、 、術(shù),、細(xì)辛,,加桃仁、紅花,,甚者加大黃,,下盡瘀血自愈,愈后去大黃調(diào)理,。日久下證具者,,亦量加酒制大黃。體濃者,,大柴胡下之,。丹溪治一人,舊有下疳瘡,,忽頭疼發(fā)熱惡寒,,以小柴胡湯加龍膽草、胡黃連,熱服而安,。又一人,,因忍饑霜中涉水,患惡寒吐血,,以小建中湯去芍藥加陳皮,、半夏,煎服而安,。二方可為內(nèi)傷挾外感者式,。
蔥豉麻葛,頭痛甚于捶鉆;
連須蔥白湯∶生姜一兩,,蔥十四莖,,共搗破,水煎服,。治太陽已汗,、未汗,頭痛如鉆破,?;蚝下辄S湯尤妙。
蔥豉湯∶蔥白七莖,,豆豉一合,,麻黃三錢,葛根一錢半,,姜五片,,煎服。如行五里許再進(jìn)一服,,良久吃蔥豉粥取汗,。治太陽陽明頭疼無汗。如太陽發(fā)熱惡寒,、無汗剛 ,,加芍藥三錢,名麻黃葛根湯,。葛根蔥白湯;葛根,、芍藥、知母各一錢半,,川芎,、生姜各三錢,蔥三莖,,煎服,。治陽明頭目痛,,鼻干無汗。
桂枝柴葛,,項(xiàng)強(qiáng)難于回顧,。
太陽無汗項(xiàng)強(qiáng),,葛根湯;有汗,,桂枝湯加葛根。少陽,,小柴胡湯,。
頭眩身振,茯苓桂甘桂術(shù)和陽;
茯苓桂甘湯∶茯苓三錢,,桂枝二錢,,甘草一錢,姜三片,,水煎溫服,。治陽明證但頭眩,不惡寒,,能食而咳,。兼治水氣在半表,乘于心胸,,怔忡悸惕,,干嘔自汗不渴。方意以茯苓,、甘草之甘,,益津而和衛(wèi);桂枝、生姜之辛,,助陽而解表,。茯苓桂甘大棗湯∶茯苓六錢半,甘草二錢二分,,桂枝四分,,大棗五枚,先取水六七碗,,置大盆內(nèi),,以杓揚(yáng)之,上有水珠數(shù)千顆相逐,,取用之,,名甘瀾水。用二盞先煎茯苓減半,,入諸藥煎至八分,,溫服,。治汗后臍下悸動(dòng),欲作奔豚者,。茯苓桂術(shù)甘草湯∶茯苓四錢,,桂枝三錢,白術(shù)二錢,,甘草一錢,,水煎溫服。治汗吐下后,,里虛氣逆上沖,,心腹痞滿或痛,起則頭眩,,脈沉緊,,為在里則不宜汗,汗則外動(dòng)經(jīng)絡(luò),,損傷陽氣,,陽虛則不能主持諸脈,身體振搖,,筋脈惕 ,,久則成痿,宜此湯以和經(jīng)益陽,。
故陽氣不足者,,補(bǔ)之以甘,茯,、術(shù),、甘草之甘以生津液而益陽也;里氣逆者,散之以辛,,桂枝之辛以行陽而散逆氣也,。
郁冒神昏,人參三白三生醒胃,。
人參三白湯∶人參,、白術(shù)、白芍,、白茯各一錢半,,柴胡三錢,川芎一錢,,天麻五分,,水煎溫服。治太陽病誤下,、誤汗,,表里俱虛,,以致郁冒,冒家得汗自愈,,若不得汗而不解者,,宜此主之。如下虛脈微弱者,,合三生飲以溫腎固其本也,。經(jīng)曰∶滋苗者,必固其根;伐下者,,必枯其上是也,。
背惡寒而三陽虎湯,,少陰附湯;
傷寒六七日,,身無大熱,口燥渴,,心煩,,背惡寒者,此屬陽明,,宜白虎加參湯,。傷寒二三日,口中和,,背惡寒者,,此屬少陰,宜附子湯,。附子,、人參各二錢,茯苓,、芍藥各三錢,,白術(shù)四錢,水煎溫服,。兼治少陰身痛肢冷,,骨節(jié)煩疼。方意以附子之辛以散寒,,參,、術(shù)、茯苓之甘以補(bǔ)陽,,芍藥之酸以補(bǔ)陰,。所以然者,偏陰偏陽則為病,,火欲實(shí)水當(dāng)平之,,不欲偏勝也,。
身惡寒而陽經(jīng)柴桂,陰經(jīng) 桂,。
陽經(jīng),,柴胡桂枝湯∶柴胡一錢,桂枝,、黃芩,、人參、芍藥,、半夏各一錢,,甘草五分,姜三片,,棗二枚,,水煎服。治少陽病頭額痛,,項(xiàng)強(qiáng),,脅痛胸滿,發(fā)熱惡寒,,乍往乍來,,及自汗亡陽,譫語作渴;兼治風(fēng)溫汗后身熱及動(dòng)氣等證,?;蛐〔窈鷾⒐鹬?、麻黃湯選用,。陰經(jīng)直中者,黃 建中湯,、四逆湯,、小建中湯選用。
惡風(fēng)漏汗,,術(shù)附加入桂枝;
桂枝附子湯∶桂枝,、附子各三錢,芍藥二錢,,甘草一錢,,姜五片,棗二枚,,水煎溫服,。治太陽病發(fā)汗,遂漏汗不止,,惡風(fēng),,溺難,,四肢拘急,難以屈伸;兼治傷寒八九日,,風(fēng)濕相搏,,身體煩疼不能轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,,脈浮虛澀,。方意以過汗則陽虛不固,汗出多則津液亡而小便難,,四肢諸陽之本,,液脫者,骨屬屈伸不利,。是以用桂枝,、甘草辛甘以溫經(jīng);附子辛熱,姜棗辛甘通津液以和表也,。如里寒去芍藥,,小便利去桂枝加白術(shù),。
發(fā)潮欲疸,,麻軺兼以赤豆。
麻黃連軺赤小豆湯∶連軺(即連翹根),、麻黃各二錢,,生梓白皮三錢,赤小豆半合,,甘草一錢,,杏仁七個(gè),姜三片,,棗二枚,,潦水煎溫服,或加山梔,、茵陳,、黃柏尤妙。治陽明身熱發(fā)黃,。方意以麻,、杏、甘草,、姜,、棗之甘辛,微發(fā)其汗而散表分之寒濕;連軺,、梓皮之苦寒,,以除內(nèi)熱;赤豆之甘平,,以散在表之濕熱∶煎用潦水者,取其味薄而不助濕也,。如天氣暄熱或有汗,,去麻黃加柴胡,內(nèi)熱盛加黃芩,、黃連,,大便實(shí)加枳殼、大黃,,口渴加天花粉,。
似瘧面赤身癢,桂二麻一各半;
桂枝二麻黃一湯∶桂枝,、芍藥各二錢,,麻黃一錢二分,甘草一錢,,杏仁八分,,姜五片,棗三枚,,水煎溫服,。治太陽病服桂枝湯后,似瘧熱多寒少者,,乃邪客榮衛(wèi)也,,脈必洪大,用此發(fā)汗必解,。桂麻各半湯∶麻黃一錢半,,桂枝、芍藥,、杏仁各一錢,,甘草七分,姜三片,,棗二枚,,煎服。治傷寒六七日,,發(fā)熱惡寒,,舌不短,囊不縮,,脈浮緩,,便清,為不傳陰經(jīng)欲愈,此厥陰似瘧也,。如不愈者宜此,。又太陽病日久,似瘧寒熱,,或熱多寒少,,其人不嘔,大小便調(diào),,里和欲愈,。若里虛脈微,表虛惡寒,,表里俱虛,,面色青白,今面反赤色者,,表未解也,,其身必癢,宜此湯微發(fā)其汗,,以除表邪,。
似瘧熱多寒少,桂二越一合湊,。
桂枝二越婢一湯∶桂枝,、麻黃、芍藥各一錢,,石膏二錢,,甘草三分,姜三片,,棗二枚,水煎溫服,。治脈弱亡陽,,熱多寒少。
柴桂柴姜,,往來寒熱極驗(yàn);
柴胡加桂湯∶柴胡三錢,,黃芩、桂枝各二錢,,半夏一錢,,甘草四分,姜三片,,棗二枚,,水煎溫服。治半表里證,盜汗,,身熱不欲去衣;及不滿不硬,,但心下妨悶,謂之支結(jié),?!栋僮C》云∶若有頭疼惡寒者,小柴加桂值千金,。柴胡桂姜湯∶柴胡三錢,,桂枝、牡蠣各一錢半,,天花粉,、黃芩各二錢,干姜一錢,,甘草八分,,水煎溫服。方意以傷寒五六日,,已經(jīng)汗下則邪當(dāng)解,,今胸滿微結(jié),心煩,,寒熱往來,,邪在半表半里;凡小便不利而渴者必嘔,今便利渴而不嘔者,,里無熱也;傷寒汗出則和,,今但頭汗出而他處無者,津液不足而陽虛也,。是以用柴,、芩之苦以解傳表之邪,桂,、甘之辛甘以散在表之邪,,牡蠣之咸以消胸脅之滿,炮姜之辛以收陽虛之汗,,天花粉之苦以生津液,。
陰旦陽旦,表里寒熱堪夸,。
陰旦湯∶黃芩,,干姜各三錢,芍藥,、甘草各二錢,,桂枝四錢,,棗二枚,水煎溫服,。治陰證身大熱欲近衣,,肢節(jié)痛,口不燥而虛煩者,,此為內(nèi)寒外熱也,,陽旦湯∶桂枝、芍藥各三錢,,黃芩二錢,,甘草一錢,姜三片,,棗二枚,,水煎溫服。治里熱表寒,,如夏至后,,更加知母、石膏或升麻,,不然恐有發(fā)黃斑出之變,。
反發(fā)熱,麻附甘辛有趣;
麻黃附子甘草湯,,麻黃附子細(xì)辛湯,。
真里寒,白通(湯)蔥附無差,。
蔥白四莖,,生附子一枚,干姜一兩,,水煎溫服,。治少陰客寒,不能制水,,脈微自利不止,。方意以蔥白之辛通陽氣,姜附之辛散陰寒,。經(jīng)云∶腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之是也,。
煩躁厥逆自利,,或無汗而不眠兮,黃連雞子(湯)攪勻;
黃連一錢半,,黃芩,、阿膠、芍藥各一錢,水二盞,,煎至一盞,,去渣乘熱入阿膠令溶化,少溫入雞子半枚,,攪勻溫服,。《脈經(jīng)》曰∶風(fēng)傷陽,,寒傷陰,,少陰受病,得之二三日以上,,寒極變熱,,為陽入陰也。脈沉,,無大熱,,心中煩躁不臥,厥逆自利不得汗,。方意以陽有余以苦除之,,芩、連之苦以除熱;陰不足以甘補(bǔ)之,,雞子,、阿膠之甘以補(bǔ)血;酸收也、瀉也,,芍藥之酸收陰氣而瀉邪熱,。所謂宜瀉必以苦,宜補(bǔ)必以甘,,此方兼之,。
煩躁厥逆欲吐,或溲難而腳蜷兮,,干姜甘芍簡(jiǎn)易,。
甘草干姜湯∶甘草四錢,干姜二錢,,水煎服,。芍藥甘草湯∶白芍、甘草各三錢,,水煎溫服,。方意以傷寒脈浮自汗,小便數(shù)而微惡寒者,,陽氣不足也;心煩足蜷者,,陰氣不足也,。陰陽俱虛,若誤用桂枝發(fā)表,,則便厥咽干,,煩躁吐逆。是以先宜甘草干姜,,辛甘發(fā)散以復(fù)陽氣;而厥愈足溫心煩者,,更作芍藥、甘草,,酸甘相合以補(bǔ)陰血,,其腳脛自伸。
諸汗不止者,,防術(shù)牡蠣湯,,外用米粉撲干;
防術(shù)牡蠣湯∶防風(fēng)、白術(shù),、牡蠣各等分為末,,每一錢,米飲或酒下,,日三服,。汗止服小建中湯。治煩躁惡風(fēng),,不得臥,,汗出不止及火邪汗多煩躁者尤妙。撲汗法∶白術(shù),、 本,、川芎、白芷各二錢半為末,,入米粉一兩半,,和勻以絹袋盛貯,周身?yè)渲?。治汗出多不得止?/p>
取汗不得者,,陶氏再造散,外用麩糠鋪地,。
陶氏再造散∶人參,、黃 、桂枝,、甘草,、附子、細(xì)辛,、羌活,、防風(fēng)、川芎,、煨生姜,,夏月加黃芩、石膏,、棗二枚煎,,再加炒芍藥一撮,煎三沸,,溫服,。治亡陽證。陽虛不能作汗,,誤用重湯,,火劫取汗者,死,。蒸汗法∶先須燒地令熱,,以水灑之,取蠶砂,、柏葉,、桃葉、糠麩,,皆鋪燒地上,,令側(cè)掌許,然后鋪席,,令病患當(dāng)臥其上,,以被覆之,移時(shí)汗出周身至足心,,用 本末撲之,,上床而睡。此法取汗雖易,,《百問》載范云用之,,后二年卒死。
夜睡盜汗,,小柴去半滋陰乎∶傷寒盜汗責(zé)表熱,,雜病責(zé)陰虛。古法柴胡加桂湯主之,,王氏以小柴去半夏,,加當(dāng)歸、生地,、芍藥,、麥門冬,、知母、黃柏,、酸棗仁亦好,。
冬病陽明,黃芩等芍蜜導(dǎo)耳,。
盜汗本居少陽半表里病,。冬月陽明證,潮熱發(fā)作有時(shí),,脈但浮者,,為有風(fēng)宜有汗,而天寒無汗,,夜睡必有盜汗,,黃芩湯主之∶黃芩三錢,芍藥二錢,,甘草五分,,棗二枚,煎服,。有嘔者,,去棗加生姜、半夏以下逆氣,。
此方本治太陽少陽合病自利,,兼治一切失血。經(jīng)曰∶虛而不實(shí)者,,以苦堅(jiān)之,,以酸收之。是用芩,、芍之苦酸,,以堅(jiān)斂腸胃之氣;弱而不足者,以甘補(bǔ)之,,甘草,、大棗之甘,以補(bǔ)固腸胃之弱,。蜜導(dǎo)法∶用白蜜半盞,,于銅杓內(nèi)微火熬令滴水不散,入皂角末二錢,,攪勻捻成小棗大,,長(zhǎng)寸,兩頭銳,蘸香油推入谷道中,,大便即急而去,。
如不通,再易一條,,外以布掩肛門,,須忍住蜜,待糞至,,方放開布。治陽明自汗溺利,,不可攻,。
小柴加栝(湯),汗后嘔而渴煩;
即小柴胡湯去半夏,,倍人參,,加栝蔞根。
大柴去黃,,汗后嘔而自利,。
大柴胡湯去大黃。
下后熱,,葶藶苦酒(湯)清肌;
生艾一合,,無生艾,以干艾水浸搗汁,,葶藶五錢,,苦酒五合,煎至三合,,分三次服,。治大下后傷陰血,脈澀,,發(fā)熱不休,。兼治發(fā)狂煩躁,面赤咽痛,。
下后寒,,芍藥附子補(bǔ)髓。
芍藥附子甘草湯∶三味各三錢,,水煎溫服,。方意以傷寒汗下后則解,今反惡寒者,,下過傷榮也;或撮空耳聾者,,汗過亡陽也。是以用芍藥之酸,,斂津液而益榮;附子辛熱,,固陽氣而補(bǔ)胃;甘草調(diào)和辛酸,,以安正氣。
風(fēng)熱咳嗽,,金沸草散能除;
旋復(fù)花四分,,荊芥八分,麻黃,、前胡各六分,,甘草、赤芍,、半夏各二分,,姜三片,棗一枚,,水煎,。用細(xì)絹濾過,免毛射肺,,咳嗽不已,。治肺受風(fēng)寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急,,肢體煩疼,,寒熱往來,頭目昏痛,,咳嗽聲重,,涕唾稠粘,胸膈痞悶喘滿,,及時(shí)行寒疫,,壯熱惡風(fēng)。又治一切風(fēng)熱,,及風(fēng)痰壅盛,,痰涎不利等證。如諸風(fēng)及大腑風(fēng)秘,,左脅刺痛加枳殼;風(fēng)熱臟腑煩躁,,氣壅腹痛,大便閉加硝,、黃,、薄荷;妊婦傷寒,頭痛壯熱心煩加參,、術(shù),、黃芩、石膏;熱嗽加葶藶、兜鈴,、薄荷,、桑白皮、烏梅;喉中焦燥加樸硝,。牙疼熟煎灌漱,。
汗后身痛,桂枝加參(湯)作主,。
桂枝,、芍藥各三錢,人參二錢,,甘草一錢,,姜三片,棗二枚,,水煎溫服。治汗后及霍亂后,,身痛脈沉,。
黑奴丸,渴比常而倍加;
黃芩,、釜底煤,、芒硝、灶突墨,、梁上塵,、小麥奴、麻黃,、大黃各等分為末,,蜜丸彈子大。每一丸,,新汲水化服,,須臾發(fā)寒汗出而瘥,未汗再服,,須見微利,。如不大渴,不可輕用,。治陽毒發(fā)斑,,煩躁大渴倍常,脈洪大數(shù)實(shí),。
豬苓湯,,渴后嘔而不止。
怫郁汗下胃虛,桂枝參苓;桂枝參苓湯∶桂枝,、芍藥各三錢,,人參、茯苓各二錢,,甘草一錢,,姜、棗煎溫服,。治汗吐下后,,胃虛而噦,怫郁面赤,。
戴陽陰火躁悶,,益元附草。
陶氏益元湯∶甘草二錢,,附子,、炮干姜、人參各一錢,,五味子二十粒,,麥門冬、黃連,、知母各七分,,艾三分,蔥三莖,,姜一片,,棗二枚,水煎,,臨熟入童便三匙,,頓冷服。治無頭疼,,有身熱,,躁悶面赤,飲水不得入口,,乃氣弱無根虛火泛上,,名曰戴陽證,是以用附子之咸補(bǔ)腎,,姜,、蔥之辛潤(rùn)腎,甘草,、參,、麥甘以緩之,,五味酸以收之,連,、艾,、知母苦以發(fā)之。經(jīng)曰∶火淫于內(nèi),,治以咸冷,,佐以苦辛,以甘緩之,,以酸收之,,以苦發(fā)之、降之是也,。
麻黃升麻(湯),,目盲鼻衄收功;
麻黃、升麻,、芍藥,、黃芩、石膏、茯苓、甘草各等分,,姜煎熱服微汗,。治傷寒太陽不解,血隨氣壅,,鼻衄,,俗謂紅汗。一方加桂枝,、歸尾,、天門冬、知母,、葳蕤,、白術(shù)、干姜,。治傷寒六七日,,邪傳厥陰,大下后,,寸脈沉遲,,尺脈不至,咽喉不利,,唾吐膿血,,手足厥逆,,泄不止者難治。方意以大熱之氣,,寒以取之;甚熱之氣,,汗以發(fā)之。是用麻黃,、升麻之甘以發(fā)浮熱,,當(dāng)歸、桂,、姜之辛以散寒,,知母、黃芩之苦以涼心去熱,,茯苓,、白術(shù)之甘以緩脾生津;芍藥之酸以收逆氣,葳蕤,、門冬,、石膏、甘草之甘以潤(rùn)肺除熱,。
升陽散火,,叉手冒心是寶。
陶氏升陽散火湯∶人參,、當(dāng)歸,、柴胡、芍藥,、黃芩,、甘草、白術(shù),、麥門冬,、陳皮、茯神各等分,,姜三片,,棗一枚,入熟金同煎服,。治撮空證,。乃肝熱乘肺,元?dú)馓撊醪荒苤鞒?,以致譫語神昏,,不省人事。溺利者可治,,不利者死,。如有痰加姜汁,、半夏,便燥譫渴加大黃,,泄漏加升麻,、炒白術(shù)。
柴芍枳甘,,何憂熱厥似陰;
四逆散∶甘草,、枳實(shí)、柴胡,、芍藥各一錢為末,,每二錢,米飲下,。方意以邪漸入深,,則手足漸冷,是以用枳實(shí)之苦,,佐甘草以瀉里熱;芍藥之酸,,以收陰氣;柴胡之苦,以發(fā)表熱,。經(jīng)曰∶熱淫于內(nèi),,以酸收之,以苦發(fā)之是也,。如咳者,,肺寒氣逆,下痢者,,肺與大腸為表里,,加五味子以收逆氣,干姜以散肺寒;悸者,,氣虛而不能通行,心下筑筑然悸動(dòng),,加桂枝以導(dǎo)陽氣;小便不利,,加茯苓以淡滲之;里虛腹痛,加附子以補(bǔ)虛;泄利后重,,下焦氣滯也,,加韭白以滯氣滯。凡腎病體有熱者,,皆可服之,。
青布生姜,可洗舌苔裂槁,。
擦舌法∶凡苔白而滑者,,用生姜蘸蜜擦之;苔黃赤燥澀者,,用真青布裹指蘸冷水頻頻擦之。熱輕者,,其苔易脫;重者,,擦而難脫,必大下,,津液還而苔退,。若下后,依然唇口燥極,,身發(fā)大熱,,苔結(jié)不減或黑者,死,。
口燥內(nèi)亡津液,,挾火滋陰養(yǎng)榮;
滋陰養(yǎng)榮湯∶當(dāng)歸二錢,人參,、生地各一錢半,,麥門冬、芍藥,、知母,、黃柏各一錢,五味子十四粒,,甘草四分,,水煎溫服。治汗下過多,,內(nèi)亡津液,,或病后水虧火炎,口燥咽干,。
氣喘腹有濡滿,,屬陰化痰生脈。
汗下后氣虛痰壅者,,二陳湯加姜汁,、竹瀝,凡喘多痰皆宜,。氣虛者,,加味生脈散∶五味子三錢,人參,、麥門冬,、杏仁、陳皮各二錢,,姜五片,,棗二枚,,水煎溫服。治手足厥逆,,脈伏喘促者危,,姑以此救之。氣虛甚者,,單人參湯∶人參五錢,,甚者一兩,水一盞半,,煎至半盞服之,。喘定者生,不定者死,。治元?dú)馑靥?,傷寒汗下后,氣短氣喘,,目反脈微,,精神困怠。如血虛加當(dāng)歸,,脈不至加麥門冬,、五味子,手足厥逆加干姜,,冷甚加附子,,兼瀉加白術(shù)。
汗后喘微者,,桂杏麻石要叮嚀;
桂枝加樸杏湯∶治太陽病汗下后微喘者,,此表未解也,宜桂枝湯以散風(fēng)邪,,加濃樸一錢半,,杏仁一錢以降氣。
麻杏石甘湯∶麻黃三錢,,杏仁一錢半,,甘草一錢,石膏五錢,,水煎溫服。治汗下后,,汗出而喘,,身無大熱者。
方意以汗出而喘,,有大熱者,,里熱甚也;無大熱者,,表邪甚也,宜此湯以散其邪,?;蛞珊瓜潞笸瑒┱撸w汗下雖不同,,而邪在表則一也,。凡汗吐下后,治法相同,,經(jīng)所謂若汗若吐若下者是矣,。
下后喘逆者,葛根芩連(湯)宜選擇,。
葛根三錢,,黃芩、黃連各二錢,,甘草一錢,,姜三片,棗二枚,,水煎溫服,。治太陽桂枝證,誤下自利不止,,脈促,,喘而汗出。方意以誤下則腸胃虛而為熱所乘,,遂協(xié)熱自利不止,,脈促者為陽盛,知表未解也,。若脈微,,邪在里也。凡病自汗出而喘者,,乃邪氣外甚所致;因喘而汗出者,,乃里熱氣逆所致。故用葛根,、甘草之甘以散表邪,,芩、連之苦以除里熱,。
汗下虛噦,,姜芩連參橘皮竹茹最靈;
干姜芩連人參湯∶干姜、黃芩、黃連,、人參各三錢,,水煎溫服。治傷寒食入即吐,,謂之寒格,。及曾經(jīng)汗下,關(guān)遲,,胃虛冷嘔吐,。方意以參、姜之甘辛以補(bǔ)正氣,,芩,、連之苦以通寒邪內(nèi)格。橘皮竹茹湯∶人參三錢,,陳皮五錢,,甘草一錢,竹茹一團(tuán),,姜五片,,水煎溫服。治四時(shí)傷風(fēng)寒冷濕,,鼻塞喉鳴,,上氣不得下而咳嗽。
陰證呃逆,,羌活丁茴橘皮干姜任責(zé),。
羌活附子湯∶羌活一錢,炮附子半枚,,茴香,、丁香、干姜各一錢半,,水煎入鹽一撮,,熱服。治陰證內(nèi)寒,,厥而嘔逆,。橘皮干姜湯∶陳皮二錢,通草,、干姜各一錢,,人參一錢半,水煎服,。治傷寒初病,,但惡寒不發(fā)熱,口中和,脈微細(xì)而呃逆者,,此寒邪客中焦而氣不得伸也?;蚣影胂?、生姜、丁香,、柿蒂尤妙,。
大橘小橘,嘔吐煩冷分嘗∶
大橘皮湯∶陳皮,、甘草各二錢,,人參五錢,姜七片,,水煎服,。治嘔噦胸滿,虛煩不安,。小橘皮湯∶陳皮五錢,,生姜一兩,水煎溫服,。治嘔噦,、手足厥冷。
大半小半,,呃噎痰飲不食,。
大半夏湯∶半夏、茯苓,、生姜各二錢半,,臨臥水煎服。治傷寒痰證及惡心舡暈,。如痰熱加甘草,,胃不和加陳皮。小半夏湯∶半夏五錢,,生姜一兩,,水煎溫服。治呃逆,,谷氣入口即吐,,及發(fā)汗后水藥不下。
水不入而搗姜汁,,更煎半夏以寬胸;
生姜汁半夏湯∶半夏五錢,,水一盞半,煎至半盞,入生姜汁半盞和勻,,稍溫緩緩服之,。凡嘔吐藥忌頓服。
治胸中似喘不喘,,似嘔不嘔,,似噦不噦,憒憒無奈何者,。
渴后嘔而忌柴胡,,須赤茯苓以快膈。
赤茯苓湯∶赤茯苓五錢,,陳皮,、人參各二錢,白術(shù),、川芎,、半夏各一錢,水煎,,入姜汁一匙調(diào)服,。治飲水過多,水停心下,,痞滿,,頭痛頭汗,為水結(jié)胸;或先渴后嘔;或厥陰消渴氣上沖;或汗下后,,身體振搖,,筋惕肉 。
衄血生地芩連,,或茅花湯而單煎;
陶氏生地芩連湯∶生地,,黃芩、黃連,、山梔,、川芎、芍藥,、柴胡,、桔梗、甘草,、犀角,,棗一枚,水煎,,臨熟入茅根,,或藕節(jié)搗汁,,磨京墨調(diào)服。治鼻衄成流,,一切去血過多,,譫語失神,撮空閉目,,不知人事,。生地芩連湯∶生地、川芎,、當(dāng)歸各七分,赤芍,、山梔,、黃芩、黃連各三分,,防風(fēng)二分,,水煎,徐徐呷之,。脈實(shí)者加大黃下之,。治婦人血風(fēng)證,因崩大脫血,,或前后去血;及男子去血過多,,因而涸燥,其熱未除,,循衣摸床,,撮空閉目,不省人事,,揚(yáng)手?jǐn)S足,,錯(cuò)語失神,脈浮弦而虛,,內(nèi)有燥熱之極,,氣粗鼻干,上下通燥,,危證,。凡氣分燥閉者,用大承氣湯;血分燥閉者,,宜此湯以降血中之火,。茅花湯∶單茅花一大把,無花用根,,洗凈搗碎,,水煎濃汁服之,。或加藕節(jié)同煎尤妙,,治衄血不止,。
吐血黃連柏皮,或綠袍散以外塞,。
黃連柏皮湯∶黃連,、黃柏、黃芩各二錢,,水煎,,臨熟入阿膠一錢半,煮烊溫服,。治熱毒吐血,。綠袍散∶黃柏、薄荷,、芒硝,、青黛各等分為末,入冰片少許,,掩上牙床即止,。治齒縫出血。
救火逆驚狂身痛,,柴胡龍蠣鉛丹;
救逆湯∶桂枝,、蜀漆各三錢,甘草二錢,,牡蠣四錢,,龍骨二錢半,姜五片,,棗三枚,,水二盞,先煎蜀漆十余沸,,入諸藥煎至八分服,。方意以汗出亡陽,則心虛神浮驚狂,,與桂枝湯以解未盡之表邪;芍藥益陰,,非亡陽所宜,故去之;火邪錯(cuò)逆,,加蜀漆之辛以散之;神氣脫亡,,加龍、蠣之澀以收神固陽,。本草云∶澀可去脫是也,。
桂甘龍骨牡蠣湯∶桂枝一錢半,,甘草、牡蠣,、龍骨各一錢,,水煎服,治一切火逆及誤下里虛,,又加溫針,,致生煩躁驚狂遺精等證。是用桂,、甘之辛甘,,以散經(jīng)中之火邪;龍、蠣之澀,,以收浮越之正氣,。柴胡龍骨牡蠣湯;柴胡三錢,黃芩,、人參、龍骨,、牡蠣,、茯苓、桂枝,、鉛丹,、半夏各一錢半,姜五片,,棗二枚,,水二盞,煎至一盞,,入大黃二錢,,再煎二三沸,溫服,。方意以傷寒八九日,,邪氣將復(fù)傳陽經(jīng),誤下虛其里而熱不解,,以致胸滿煩驚,,譫語,小便不利,,皆心胃熱而津液不行故也,。又一身重痛不可轉(zhuǎn)側(cè)者,陽氣內(nèi)行而不營(yíng)于表也,。宜小柴胡以除胸滿,,加龍,、蠣、鉛丹以斂神氣,,茯苓以行津液利便,,大黃以除胃熱,桂枝以行陽氣,,而解身重錯(cuò)雜之邪,。
止譫語錯(cuò)亂呻吟,梔子芩連黃柏,。
黃連解毒湯∶黃連,、黃芩、黃柏,、山梔各二錢半,,水煎溫服。治傷寒汗后,,或因飲酒復(fù)劇,,苦悶干嘔,口燥呻吟,,錯(cuò)語煩躁,,不得睡臥。兼治胃熱吐血,,一切熱毒,、臟毒等證。
咽痛豬膚甘桔,,而半桂可起伏寒;
豬膚湯∶豬膚一兩,,水一盞,煎至五分,,入白蜜一合,,白粉半合,熬香熟和勻相得服之,。治陽經(jīng)傳入少陰,,客熱下利,咽痛胸滿,。及脈陰陽俱緊,,主無汗,而有汗曰亡陽,,法當(dāng)咽痛,,此屬少陰。方意以豬水畜,,其氣入腎,,是以豬膚能解少陰客熱,,加白蜜以潤(rùn)燥除煩,白粉以益氣斷利,。單甘草湯∶甘草一兩,,水一盞半,煎至一盞,,日進(jìn)三服,。治陽邪傳少陰,客熱咽痛,。如寒熱相搏咽痛,,加桔梗五錢,名甘桔湯,。方意以甘草甘平以除熱,,桔梗辛溫以散寒,甘,、桔相合以調(diào)寒熱,,而和少陰之氣也。半桂湯∶半夏,、桂枝,、甘草各二錢,姜五片,,水一盞半,煎至七分,,徐徐咽之,。治少陰客寒下利,脈微弱而咽痛,。是以用半夏,、桂枝辛以散寒,甘草之甘以緩正氣,。
喉塞龍骨烏扇,,而雞殼能開音啞。
黃連龍骨湯∶黃連三錢,,龍骨一錢七分,,黃芩、芍藥各二錢,,水煎溫服,。治少陰腹痛,脈沉細(xì),,有熱而咽痛,。烏扇湯∶射干,、豬脂各四兩,同煎去渣,,取半雞子黃大,,綿裹內(nèi)喉中,徐徐咽下,。凡咽中閉塞不可下者,,宜用。雞殼苦酒湯∶半夏十四枚,,用雞子留白去黃,,以苦酒同入雞殼內(nèi),置刀環(huán)中,,安火上煮三沸,,去渣,少少含咽,,作三次服,。治熱傷于絡(luò),則經(jīng)絡(luò)干燥,,使咽中生瘡,,不能言語,聲不出者,。是以用半夏之辛以發(fā)聲音,,雞子之甘以緩咽痛??嗑浦嵋詳垦石?。
升麻六物(湯),誤汗咽痛及口牙;
升麻,、山梔各一錢半,,大青、杏仁,、黃芩,、玄參各一錢,蔥三莖,,水煎,。治陽厥應(yīng)下反汗,必咽痛口瘡牙腫,。
芩連消毒(飲),,時(shí)行咽腫并頭額。
黃芩、黃連,、柴胡,、甘草、桔梗,、川芎,、荊芥、防風(fēng),、羌活,、枳殼、連翹,、射干,、白芷,姜三片,,煎入牛蒡子一撮,,再煎一沸,入竹瀝,、姜汁調(diào)服,。治天行大頭病,發(fā)熱惡寒,,頭項(xiàng)咽喉腫痛,,脈洪,取作痰火治,。凡服宜先加大黃,,利去一二次,后去大黃,,加人參,、當(dāng)歸調(diào)理。
結(jié)胸?zé)岫锌?,大小陷胸十棗?
大陷胸湯∶大黃三錢半,,病重壯人五錢,,用水一盞,,煎至七分,入芒硝二錢,,再煎一二沸,,去渣,入甘遂末一分,,和勻溫服,。若腹中不動(dòng),再進(jìn)一服。治傷寒表未解,,醫(yī)反之下,,膈內(nèi)拒痛,手不可近,,短氣心煩懊 ,,心下硬,大便閉,,舌燥而渴,,熱實(shí)脈沉而緊。兼治身無大熱,,有水結(jié)在胸脅間者,。方意以大黃苦以蕩滌,芒硝咸以軟堅(jiān),,甘遂通水,,可以直遂其氣而透胸膈之結(jié)也。但此藥太峻,,不可輕用,,如不得已,即用大陷胸丸,。大陷胸丸∶大黃三錢,,杏仁、葶藶各一錢,,芒硝二錢半,,甘遂一分,人弱者半分,,為末,,蜜丸彈子大。每一丸,,用水一盞,,煎至六分溫服。至一宿未動(dòng),,再進(jìn)一丸,,以利為度。治熱實(shí)結(jié)胸,,項(xiàng)強(qiáng)如柔 狀,,用此下之則和。方意以硝,、黃咸苦以下熱,,葶、杏苦甘以瀉滿,甘遂取其直達(dá),,白蜜取其潤(rùn)利,,皆以下瀉滿實(shí)物也。小陷胸湯∶黃連三錢,,半夏一錢,,栝蔞仁二錢,姜三片,,水煎溫服,,利黃涎沫即安。一方加枳殼,、桔梗,、黃芩。治結(jié)胸病正在心,,按之則痛,,其脈浮滑。方意以半夏之辛以散結(jié)氣,,黃連之苦以瀉滿實(shí),,栝蔞之苦以寬中潤(rùn)下。十棗湯∶芫花,、甘遂,、大戟各等分為末,用大棗十枚,,水一盞,,煎至半盞,去棗調(diào)末五分,,怯弱者減半服,,服后大便利下水,以粥補(bǔ)之,。治太陽傷風(fēng),,下利嘔逆, 汗出,,發(fā)作有時(shí),,頭痛,心下痞硬滿,,引脅下疼,,干嘔短氣,,不惡寒,,及里水身涼者宜服。方意以下利嘔逆為里受邪,可下;汗出不惡寒,,發(fā)作有時(shí),,為表已解,可攻;頭痛脅疼,,心痞,,干嘔短氣,邪熱內(nèi)蓄而有伏飲,,是里未和也,。是以用芫花之辛以散飲,戟,、甘之苦以瀉水,,大棗之甘益土而勝水。
結(jié)胸寒而不煩,,枳實(shí)理中三物白,。
枳實(shí)理中丸∶人參、白術(shù),、茯苓各一兩,,甘草、干姜各七錢半,,枳實(shí)六錢,,黃芩二錢半,蜜丸彈子大,。每一丸,,沸湯化下。治太陰病誤下,,寒實(shí)結(jié)胸,,及傷寒諸吐利后,胸痞欲絕,,高起而痛,,手不可近。如渴加天花粉,,汗利不止加牡蠣,。三物白散∶貝母、桔梗各三錢,。巴豆一錢,,為末,每五分,,弱者減半,,白湯調(diào)服,。病在膈上必吐,膈下必利,,若不吐利,,進(jìn)熱粥半盞助之∶若吐利過,進(jìn)冷粥半盞止之,。治寒實(shí)結(jié)胸?zé)o熱證,。
三黃附子瀉心,下痞硬虛凝;
三黃瀉心湯∶大黃三錢,,黃芩,、黃連各一錢半,用麻沸湯一盞浸之,,以物蓋定,,候一飯久,稍冷去渣,,頓溫服,。沸湯漬藥者,取其氣薄而泄虛熱也,。治心下痞硬,,內(nèi)實(shí)熱盛而不大便,關(guān)脈浮者可服,,惡寒勿服,。附子瀉心湯∶用附子半枚,水一盞,,煎至半盞,,去渣,次入三黃瀉心湯內(nèi)和勻,,分二次溫服,。治心下痞硬,惡寒汗出,。
半甘生姜瀉心,,下痞軟氣逆。
半夏瀉心湯∶半夏二錢五分,,甘草三錢,,黃芩、干姜,、人參各二錢,,黃連一錢,姜三片,,棗二枚,,水煎溫服,。治心下痞滿,軟而不痛,。甘草瀉心湯∶即半夏瀉心湯,再加甘草一錢,,人參一錢半,。治傷寒傷風(fēng),醫(yī)反下之,,下利日數(shù)十行,,谷不化,腹中鳴,,心下痞硬,,干嘔心煩,若再下之,,痞氣益甚,,此虛氣上逆也。生姜瀉心湯∶生姜,、半夏各二錢,,人參、干姜各一錢半,,黃連,、甘草各一錢,黃芩五分,,棗二枚,,水煎溫服。治汗出解后,,胃中不和,,心下痞,噫氣食臭,,或脅下有水氣,,腹中雷鳴泄瀉。以上瀉心湯,,皆三黃瀉心湯為主,,大黃、芩,、連之苦寒以瀉心下之痞,。然痞為虛熱,有惡寒汗出者,,陽氣外散也,,加附子以固陽;胃為陽氣之根,,汗出亡津,胃虛氣逆,,痞而干噫食臭,,不能消谷,或挾水雷鳴下利者,,土弱不能勝水也,,加生姜以益胃之陽氣;下利不止,谷不化,,干嘔,,痞益甚者,胃虛氣上逆也,,加甘草以補(bǔ)胃之陰氣,。
痞而滑利禹余糧。
赤石脂禹余糧湯∶二味各二錢,,水煎溫服,。治心下痞硬,服瀉心湯利不止,,及傷寒下利不止,,服理中湯益甚者。此乃下焦不約,,故水谷不分,。是以用石脂之澀以收斂之,禹余之重以鎮(zhèn)固之,。本草云∶澀可去脫,,重可去怯是也。若服此不止,,當(dāng)利小便,。兼治汗家重發(fā)汗,心神恍惚,,小便已,,陰中疼。
痞而干噫代赭石,。
旋復(fù)代赭石湯∶旋復(fù)花三錢,,人參、半夏,、甘草各二錢,,代赭石一錢,姜五片,,棗二枚,,水煎溫服,。治汗吐下后,心下痞硬,,胃弱虛氣上逆,,干噫或吐。方意以旋復(fù)之咸而軟痞硬,,代赭之重而鎮(zhèn)虛逆,,生姜、半夏之辛以散痞氣,,參,、草,、大棗之甘以補(bǔ)胃弱,。
柴陷桂參,痞結(jié)疏表且和中;
柴陷湯∶即小柴胡湯合小陷胸湯,。治結(jié)胸痞氣初起有表,,及水結(jié)、痰結(jié),、熱結(jié)等證,。桂枝人參湯∶人參、白術(shù),、干姜各一錢,,甘草、桂枝各二錢,,水煎溫服,。治太陽證未罷數(shù)下之,遂成協(xié)熱下利,,而心下痞硬,,表里不解者。方意以表邪未解,,而里氣又虛,,故加桂枝于理中湯內(nèi)也。
檳榔枳梗,,痞結(jié)調(diào)氣先開鬲,。
檳榔湯∶檳榔、枳殼各等分,,黃連少許,,水煎溫服。治結(jié)胸痞氣未成,,宜先服此調(diào)氣,。枳梗湯∶枳殼,、桔梗、甘草各等分,,水煎溫服,。治結(jié)胸痞氣,及胸滿不利,,煩悶欲死,,不論寒熱通用。如有痰合二陳湯,,名枳梗二陳湯,。表熱或寒熱往來加柴胡、黃芩,,內(nèi)熱加黃連,,痰喘加栝蔞仁,口燥去半夏加天花粉,。
結(jié)胸危甚,,艾灸填以巴連;
灸結(jié)胸法∶用巴豆十粒研爛,入黃連末一錢,,又研勻捻作餅子,,納臍中,艾炷如手指大灸之,,輕者一炷,,重者不過再灸,俟腹中微熱,,取下惡物立效,。
灸畢以溫水拍手洗凈,不然生瘡,。治結(jié)胸證危甚,,手不可按,二便閉澀,,或連日不通,,但口中微氣,或嘔吐不止,,諸藥無效,。
痞結(jié) 熨,姜蔥裹以絹帛,。
結(jié)胸法∶用初出殼黃毛雞子一只,,生姜四兩,共搗爛炒微溫,攤在胸中結(jié)實(shí)之處如盤大,,外以箬葉絹帛縛之,。候半日許,覺腹中熱燥解去,,更用熱手揉之,,不拘早晚,必當(dāng)先用,。熨結(jié)胸法∶用蔥白十莖,,生姜一兩,共搗碎作餅,,炙熱貼臍中,,以熨斗貯火于餅上熨之,半時(shí)許,,待熱氣入內(nèi),,覺響即住。復(fù)用枳實(shí)理中加附子,,或五積散之類服之,。治陰證冷結(jié),,手足厥逆,,并熨陰毒,以汗出為度,,置三五餅易之,。 痞氣法∶蘿卜子二合,生姜二兩,,蔥白七莖,,橘葉一握,白面半合,,共搗勻,,炒略溫, 痞滿之處,,外用箬葉絹帛縛之,。候半日許,胸中煩熱,,即解去拭凈,,復(fù)以熱手揉之,不拘寒熱虛實(shí)遲早并用,。熨痞氣法∶用橘葉一大握,、麥麩半升,同炒熱以皮紙襯絹包之,乘熱熨痞滿之處,,冷則再炒,,熨至病患覺快方止。凡痞氣初起,,便宜用之,。
梔樸治懊 煩脹,濃樸宜生;
梔子濃樸湯∶山梔一錢半,,濃樸三錢,,枳實(shí)二錢,水煎溫服,,得吐即止,。治傷寒下后,心煩腹?jié)M,,坐臥不安,。方意以山梔之苦以吐虛煩,枳,、樸之苦以泄腹?jié)M,。無腹?jié)M者,梔豉湯妙,。
桂甘除動(dòng)悸脈代,,甘草用炙。
桂枝甘草湯∶桂枝三錢三分,,甘草二錢二分,,水煎溫服。治過汗心悸欲按,,甚則身振振欲擗地,。如脈代結(jié)者,宜炙甘草湯,。
胸滿虛而有嘔,,梔豉甘草生姜;
梔豉甘草湯∶山梔四枚,豆豉五錢,,甘草二錢,,水煎溫服。治胸滿少氣,。熱傷氣也,,故加甘草于梔豉湯中以補(bǔ)氣。梔豉生姜湯∶梔子四枚,,豆豉五錢,,生姜一兩,,水煎溫服。治胸滿作嘔,。熱搏而氣逆也,,故加生姜于梔豉湯中以散逆氣。
脅滿熱而有痰,,柴梗青皮杏核,。
柴梗湯∶即小柴胡湯去人參,合枳梗湯,。治胸脅痞滿或痛,。柴梗半夏湯∶柴胡二錢,黃芩,、半夏,、枳殼、桔梗,、栝蔞仁各一錢,,青皮、杏仁各八分,,甘草四分,,水煎溫服。治發(fā)熱咳嗽,,胸滿兩脅銼痛者,,此邪熱挾痰攻注也。如口燥渴去半夏,,痰在脅下加白芥子或竹瀝,、姜汁亦妙,。柴陳湯∶即小柴胡湯合二陳湯,。治痰氣胸脅不利及痰瘧等證。
腹痛下寒,,黃連干姜性捷;
黃連湯∶黃連二錢,,干姜、桂枝各一錢,,人參一錢半,,半夏一錢二分,甘草五分,,姜三片,,棗二枚,水煎溫服,。治胸中有熱,,胃中有邪氣,腹痛欲嘔吐者,上熱下寒也,。方意以陽不得降而胸?zé)嵊麌I,,陰不得升而下寒腹痛。是以用黃連之苦以降陽,,姜,、桂、半夏之辛以升陰,,參,、草、大棗之甘以益胃,。
腹脹汗后,,濃樸半夏功殊。
濃樸半夏甘參湯∶濃樸三錢,,半夏二錢,,人參一錢,甘草五分,,姜三片,,水煎溫服。治汗后腹脹滿而痛,。
方意以濃樸之苦瀉腹?jié)M,,參、草之甘益脾胃,,半夏,、生姜之辛散滯氣。桔梗半夏湯∶陳皮,,三味各等分,,姜煎溫服。治陰陽氣不和而腹脹胸滿,。
動(dòng)氣沖心,,八味李根湯妙;
當(dāng)歸、芍藥,、茯苓,、黃芩各二錢,桂枝三錢,,甘草,、半夏各一錢,甘李根白皮一兩,,水煎溫服,。治動(dòng)氣在上,,發(fā)汗則氣上沖心不得息。
霍亂多暑,,二香黃連散除,。
藿香、濃樸,、半夏,、茯苓、陳皮,、扁豆,、香薷各一錢,黃連,、澤瀉各八分,,甘草三分,水煎入姜汁一匙,,溫服,,嘔多者倍入尤妙。治伏暑霍亂暴作,,煩亂躁悶,,或肚腹疼痛,冷汗自出,,尺脈沉,,手足冷,不宜熱藥,。
大便燥而丸麻子,,麻子仁丸,又名脾約丸∶大黃,、枳殼,、濃樸、芍藥各五錢,,杏仁二錢,,麻仁三錢,為末,,蜜丸綠豆大,每三十丸,,溫湯下,,未利再服,得快方止,。治小便數(shù),,大便難,,名為脾約,宜此通腸潤(rùn)燥,。方意以麻子,、杏仁之甘以緩脾而潤(rùn)燥;津液不足,以酸收之,,芍藥之酸以斂液;腸燥胃強(qiáng),,以苦泄之,枳,、樸,、大黃之苦,下燥結(jié)而泄胃強(qiáng)也,。兼治年老怯弱之人,,血燥風(fēng)秘,津液少,,大便堅(jiān)及香港腳,,大便燥。
小便澀而銼滑瞿,。
萬全木通散∶木通,、滑石、赤茯,、車前葉各一兩,,瞿麥五錢,為末,。每四錢,,水一盞煎至半盞,溫服,。
治陰虛為陽所湊,,膀胱中有積熱也,故小便難而黃,。
白通調(diào)冷利,,無脈煩躁加豬膽;
白通加豬膽汁湯∶附子一枚,干姜三錢,,蔥白三莖,,水煎去渣,入童便二盞,,豬膽汁一枚,,調(diào)服。治少陰厥冷,,下利干嘔,,脈不至而煩躁,。服此湯,脈暴出者死,,微出者生,。方意以腎主水,客寒犯腎,,不能制水,,故厥逆下利。是用蔥白之辛,,以通腎之陽氣;姜附之辛,,以散陰寒;加童便、膽汁者,,《內(nèi)經(jīng)》所謂調(diào)寒熱之逆,,冷熱并行。不然熱物冷服,,下咽之后,,冷體既消,熱性便發(fā),,則病性不違而氣亦從,,可以去拒格之寒也。
白頭疏熱利,,純下清水索黃龍,。
白頭翁湯∶白頭翁、黃柏,、秦皮,、黃連各一錢,水煎溫服,。治協(xié)熱下利,,后重而渴。方意以腎欲堅(jiān),,急食苦以堅(jiān)之,,利則下焦虛,是以純苦之劑堅(jiān)之,。陶氏黃龍湯∶大黃二錢,,芒硝一錢半,枳實(shí),、濃樸各一錢,,甘草、人參,、當(dāng)歸各五分,,年老氣血虛者去芒硝,姜三片,,棗二枚,,桔梗三分,水煎一沸,,熱服,。治熱邪傳里,胃中燥糞結(jié)實(shí),,心下硬痛,,純下清水。多是日逐自飲藥水下利,,非外寒也,,宜急下之。身有熱者宜用此湯,,身無熱者六一順氣湯,。
桃花散石脂丸,邪入經(jīng)而膿(膿為陳積)結(jié)塊;
桃花散∶赤石脂五錢,,半生半炒,,干姜二錢,糯米一合,,水煎去渣,,入生石脂末一半,調(diào)服,。治少陰下利膿血,,腹痛,小便不利,,下利不上,,脈沉,血寒凝滯,,下必紫黑成塊,,或雜膿血。方意以石脂澀腸胃,,干姜散寒,,糯米補(bǔ)氣,下焦里寒不約者宜,。赤石脂丸∶赤石脂,、干姜各一兩,黃連、當(dāng)歸各二兩,,為末,,蜜丸梧子大,每三十丸,,米飲下,。治小便澀,大便利,。
阿膠湯地榆散,,毒入臟而血(血為新積)流長(zhǎng)。
黃連阿膠湯∶山梔,、黃柏四味各二錢,,水煎溫服。治傷寒熱毒攻胃,,流入大腸,,所下必紅赤成流。如腹痛加芍藥,,血虛加芎,、歸,血不止加地榆,,夾膿有食積加山楂,、神曲。地榆散∶地榆,、犀角,、黃連、茜根,、黃芩各五錢,,山梔二錢半,為末,,每五錢,,入韭白五寸,水煎溫服,。治傷寒熱毒不解,,晚即壯熱,腹痛腰疼,,下利膿血,。
手足搐搦,通末牛蒡;
牛蒡根湯∶牛蒡根一兩,,南星,、麻黃、牛膝各六錢,入酒一盞,,同于石器內(nèi)搗細(xì),,另HT 黃土地坑,以炭火燒令過赤,,去火掃凈,,投藥于坑內(nèi),,再用炭火燒令黑色,,取出為末。每一錢,,溫酒調(diào)服,。治發(fā)汗失宜,風(fēng)邪乘虛逆入經(jīng)絡(luò),,故手足攣搐,,筋脈拘急。
四肢拘急,,易用栝蔞,。
古瓜竹湯∶栝蔞根五錢,竹茹二錢半,,水煎溫服,。一方加韭根五錢,干姜二錢半,,臨熟入鼠糞末一字調(diào)服,。治熱上沖胸?zé)灒肿愦ま顼L(fēng)狀,,及瘥后勞復(fù),,陰陽易病,卵腫疼痛,,手足不能動(dòng)者,。
溫經(jīng)益元,惕 自愈;
陶氏溫經(jīng)益元湯∶熟地,、人參,、白術(shù)、黃 ,、甘草,、芍藥、當(dāng)歸,、生地,、白茯、陳皮、肉桂,、附子,,姜三片,棗一枚,,糯米一撮,,水煎溫服。治汗后大虛,,頭眩,,振振欲擗地,并筋惕肉 ,,及發(fā)汗太多,,衛(wèi)虛亡陽,汗出不止,,或下后利不止,,身疼等證。如飽悶去地黃加枳殼,,瘦人去芍藥,,有熱去附子,泄利去歸,、地加炒白術(shù),、升麻、陳壁土,,嘔加姜汁制半夏,,渴加天花粉,汗后惡風(fēng)寒屬表虛,,去桂,、附,生地加桂枝,、飴糖,。
引風(fēng)如圣,螈 可瘳,。
引風(fēng)湯∶大黃,、干姜、龍骨各四兩,,桂枝三兩,,甘草、牡蠣各二兩,,凝水石,、滑石,、赤石脂、白石脂,、紫石英,,石膏各六兩,為粗末,,以葦布盛之,,每取三指撮,水煎三沸服,。治風(fēng)溫妄以火熏發(fā)黃,,甚則狀如驚癇,時(shí)發(fā)螈 ,。如圣餅子∶防風(fēng),、天麻、半夏各五錢,,南星、干姜,、川烏各一兩,,川芎、甘草各二兩,。一方有細(xì)辛三錢為末,,蒸餅,丸芡實(shí)大,,捻作餅子日干,,每五餅,同荊芥三五穗細(xì)咀,,茶酒任下,。如傷寒得汗,尚余頭痛者,,姜蔥煎湯下,。兼治男婦氣厥,上盛下虛,,痰飲及風(fēng)寒伏留陽經(jīng),,偏正頭疼,痛連腦巔,,吐逆惡心,,目眩耳聾。常服清頭目,,消風(fēng)痰,,暖胃氣,。陶氏如圣飲∶羌活、防風(fēng),、川芎,、白芷、柴胡,、芍藥,、甘草,當(dāng)歸,、烏藥,、半夏、黃芩,,姜二片,,水煎,臨熟入竹瀝,,姜汁調(diào)服,、兼治 證。如柔 加白術(shù),、桂枝,,剛 加麻黃、蒼術(shù),,口噤切牙,,大便實(shí)者,加大黃利之,。
安蛔理中去甘草,,烏梅丸子頻入口;
安蛔理中湯∶人參、白術(shù),、干姜,、茯苓各一錢半,烏梅三個(gè),,水煎溫服,。治蛔厥。如大便閉加大黃入蜜以利之,,口渴加栝蔞根,。烏梅丸∶烏梅十個(gè),干姜一錢,,黃連一錢半,,細(xì)辛、附子,、桂枝,、人參,、黃柏各六分,當(dāng)歸,、川椒各四分,,為末,用醋半盞浸烏梅,,蒸爛去核,,和諸藥,搗丸梧子大,。每十丸,,米飲下,日三服,,病甚者多服,,取效為度,忌生冷滑物,。治臟寒蛔厥,,得食即嘔,乍靜乍煩,,兼止久利,。方意以烏梅之酸而斂肺氣,人參之甘以緩脾氣,,當(dāng)歸、椒,、細(xì),、桂枝之辛以潤(rùn)內(nèi)寒,姜,、附之辛熱以勝內(nèi)寒,,連、柏之苦以安蛔,。凡蟲證忌用甘草,,蓋蟲聞甘則起,聞酸則止,,聞苦則定,,聞辣則頭伏而下。
治 桃仁與犀角,,雄黃銳散納肛頭,。
治 桃仁湯∶桃仁、槐子,、艾葉各二錢半,,棗七枚,,水一盞,煎至半盞,,濾清溫服,。治狐惑,唇上生瘡,,聲啞,。黃連犀角湯∶黃連一錢半,犀角二錢,,烏梅三個(gè),,木香一分,煎服同上,。治狐惑,,咽干唇焦,口燥熱盛,。
雄黃銳散∶雄黃,、青葙子、苦參,、黃連各二錢半,,桃仁一錢,為末,,生艾搗汁,,和如小指尖大,綿裹納下部肛門內(nèi),。治狐惑證,,蟲食上下者并宜。
消斑青黛紫雪,,豬膽雞子仍斂肌;
陶氏消斑青黛飲∶黃連,、甘草、石膏,、知母,、柴胡、玄參,、生地,、山梔、犀角,、青黛,、人參,大便實(shí)者,,去參加大黃,,姜一片,,棗二枚,水煎,,臨熟入苦酒一匙調(diào)服,。治熱毒發(fā)斑等證。紫雪∶升麻六錢,,黃金十兩,,寒水石、石膏各四兩八錢,,犀角,、羚羊角各一兩,玄參一兩六錢,,沉香,、木香、丁香各五錢,,甘草八錢,,水五盞,先煮黃金至三盞,,入諸藥再煎至一盞,,去渣,入芒硝三兩二錢,,慢火煎,,以柳木攪不停手,候欲凝,,入瓷盆中,,更下朱砂、麝香末各三分,,急攪令勻,候冷凝結(jié)成雪,。每一錢,,細(xì)細(xì)咽之。治發(fā)斑咽痛,,及暑中三陽,,香港腳煩躁。豬膽雞子湯∶豬膽汁二合,,雞子一枚,,苦酒三合和勻,壯人煎三沸盡服,,羸人煎六七沸緩服,,汗出即愈,。治傷寒五六日,斑出,。
赤斑黑膏黃連,,葛根橘皮兼止嘔。
黑膏∶生地二兩六錢半,,淡豆豉一兩六錢半,,豬脂十兩,和勻,,露一宿煎之,,令三分減一,濾去渣,,入雄黃末五分,,麝香末一分,攪勻分作三服,,白湯化下,。毒從皮膚中出則愈,未效再服,,忌蕪荑,。治溫毒發(fā)斑嘔逆。黃連橘皮湯∶黃連二錢,,麻黃,、葛根各一錢半,橘皮,、杏仁,、枳實(shí)、濃樸各一錢,,甘草七分,,水煎溫服。
治溫毒發(fā)斑,,皮膚癮疹,,及唇口下部生瘡,呃逆悶亂,,下利嘔吐清汁,。如病勢(shì)沉重,晝夜呻吟不安,,或咽痛者去麻黃加玄參,、升麻。葛根橘皮湯∶葛根、橘皮,、杏仁,、知母、麻黃,、黃芩,、甘草,水煎溫服,。治溫毒發(fā)斑心煩,。
大青四物(湯),治斑火紅;
大青一兩,,阿膠二錢,,甘草一錢,香豉一合,,水煎溫服,。治壯熱煩躁,大渴,,脈洪盛,,遍身斑出如火色。
芒硝三錢,,涂斑爛臭,。
芒硝豬膽汁法∶芒硝三錢為末,豬膽汁調(diào)涂瘡上,,候干即痂落無瘢,,仍研末糝之。此病溺澀有血,,及瘡黑靨不出膿者死,。
如狂活血當(dāng)歸,桂苓飲子也相應(yīng);
陶氏當(dāng)歸活血湯∶當(dāng)歸,、赤芍,、甘草、紅花,、桂心,、干姜、枳殼,、生地黃、人參,、柴胡,、桃仁,姜一片煎,入酒三匙調(diào)服,。服三帖后,,去桃、姜,、紅花,,加白術(shù),茯苓,,治無頭疼,,無惡寒,但身熱發(fā)渴,,溺利便黑,,口出無倫。不可誤為熱證,,乃瘀血內(nèi)傳心脾二經(jīng),,使人昏迷沉重如見祟,證名挾血,。陶氏桂苓飲∶豬苓,、澤瀉、桂枝,、甘草,、白術(shù)、黃柏,,知母,、山梔、 葉,,姜三片煎,,再加滑石末一錢,煎三沸服,,取微汗為效,。治初得病無熱,狂言煩躁不安,,精采不與人相當(dāng),,誤為發(fā)狂,下者死,。殊不知熱結(jié)膀胱,,名曰如狂證,血自下者愈,,不愈者宜此,。古方用桂枝湯。
發(fā)狂三黃石膏,梔子玄明皆不又,。
三黃石膏湯∶黃芩,、黃連、黃柏,、山梔各二錢,,麻黃一錢半,自汗者去之,,石膏五錢,,香豉三錢,水煎溫服,,得汗即瘥,,未效再服。治傷寒身熱,,煩躁不得汗,,脈洪大,四五日便發(fā)狂者,,表里俱熱也,。梔子仁湯∶山梔、赤芍,、大青,、知母各一錢,升麻,、黃芩,、石膏、杏仁各二錢,,柴胡一錢半,,甘草五分,香豉百粒,,姜三片,,水煎分二服。治發(fā)斑煩躁,,面赤咽痛,,潮熱,百節(jié)疼痛,。王氏玄明粉∶玄明粉二錢,,寒水石、黃連各一錢半,,珍珠,、辰砂各一錢,,為末,雞子清一枚,,白蜜一匙,新汲水調(diào)服,。治發(fā)狂神效,。水漬法∶用青布五六尺疊折,以新汲水浸之,,稍捩干,,搭于病患胸上,須臾蒸熱,,再浸再搭,,良久狂定,方可診脈下藥,。治大熱狂叫奔走,,不能制伏。
火劫法∶用炭火一盆,,置病患之前,,將醋一碗,急沃火內(nèi),,使煙氣沖入鼻孔內(nèi),,須臾自定,或用涼水 面亦可,。
梔子(烏)梅湯,,瘥后不睡即安;
梔子、黃芩,、甘草各一錢,,柴胡二錢,烏梅一個(gè),,姜三片,,淡竹葉十四片,豆豉一錢半,,水煎溫服,。治傷寒瘥后不眠者,此熱氣與陽并,,陰氣未復(fù)故也,。
酸棗仁湯,晝夜不眠堪救,。
酸棗仁,、人參各一錢半,,石膏二錢半,茯苓,、知母,、甘草各一錢,桂心五分,,姜三片,,臨臥水煎溫服。治汗吐下后,,晝夜不眠,。
陰證輕者,三白辛黃以疏表;
辛黃三白湯∶人參,、白術(shù),、白芍各一錢,白茯,、當(dāng)歸五分,,細(xì)辛、麻黃各二分,,姜三片,,棗一枚,水煎溫服,。治陰證傷寒在表,,如脈沉發(fā)熱口和加附子。五臟見證加藥同麻黃湯,,見后,。
陰證重者,四順通脈以濟(jì)危,。
四順湯丸∶人參,、白術(shù)、干姜各二錢,,甘草三錢,,水煎或蜜丸服。治身無熱,,脈沉苦煩,,默默不欲見光,腹痛下利,?;驘o脈可診,未辨陰陽,,姑與服之,。若是陽厥,,盒飯見出熱證;若是陰厥,則無有熱矣,。通脈四逆湯∶附子五錢,,干姜二錢半,甘草二錢,,蔥白三莖,,面赤者七莖,水煎溫服,。治少陰證下利清谷,微熱厥逆,,反不惡寒,,面赤,脈微欲絕,,或咽疼干嘔,,腹痛,自利不止,。如腹痛去蔥加芍藥以利氣,,嘔加姜汁以散之,利止脈不出加人參以補(bǔ)血,,咽痛加桔梗以散結(jié),。茯苓四逆湯∶茯苓、干姜,、甘草各一錢,,附子、人參各三錢,,水煎溫服,。治發(fā)汗復(fù)下后不解,脈沉微而細(xì),,煩躁者,,陰陽俱虛也。方意以四逆湯以復(fù)陽,,加人參,、茯苓以益陰。
陽毒升麻玄參,,狂斑頓愈;
陽毒升麻湯∶升麻,、射干、人參各一錢,,黃芩二錢,,犀角一錢半,,甘草七分,水煎溫服取汗,。治陽毒發(fā)斑,,頭項(xiàng)背痛,躁悶不安,,狂走妄罵,,下利咽喉腫痛,口吐膿血,。玄參升麻湯∶甘草三味各三錢,,水煎溫服。治發(fā)斑煩躁譫語,,咽喉閉塞腫痛,。
陰毒正陽甘草,厥痛立移,。
正陽散∶附子一兩,,良姜、甘草五錢,,皂莢一挺,,麝香二分,為末,,每二錢,,水煎入蜜熱服。治陰毒額汗頭痛,,面青舌黑,,口張出氣,煩渴,,心下硬滿,,肢厥身冷,多睡,。陰毒甘草湯∶甘草,、升麻、當(dāng)歸,、桂枝各一錢,,雄黃、川椒各一錢半,,鱉甲三錢,,水煎溫服,良久再服,,毒當(dāng)從汗出,,未汗再服,。治陰毒畏寒,身體重痛,,腹疼背強(qiáng),,咽痛嘔逆,恍惚失驚,,氣短神昏,,爪甲青黑,手足冷汗,,頭面烘熱等證,。
破結(jié)瀉毒,活龍散用蜜調(diào)下;
破結(jié)丹∶辰砂,、青礞石,、葶藶、肉豆蔻,、木香、官桂,、牽牛,、黑附子、巴豆各五錢,,輕粉半分,,麝香五分,金箔五片,,為末,,用米醋半盞,入辰砂,、附子,、牽牛三味,熬成膏,,次入余藥,,和丸皂子大,輕粉為衣,,每二丸,,蜜湯下。治陰陽伏逆,,變?yōu)榻Y(jié)胸,,五六日大便結(jié),攻之不可,,達(dá)之不及,,以此主之,。活龍散∶活地龍四條,,洗凈研爛,,入姜汁少許,蜜一匙,,薄荷汁少許,,新汲水調(diào)和,徐徐灌盡,,漸次涼快,。若熱熾者加片腦少許,未效再服,,自然汗出而解,。治陽毒累經(jīng)藥下不通,結(jié)胸硬痛,,或稍通而復(fù)再結(jié),,喘促熱燥狂亂。
返陰止躁,,復(fù)陽丹宜酒投之,。
返陰丹∶硫黃五兩,硝石,、太陰玄精石各二兩,,干姜、附子,、桂心各五錢,,為末,用鐵銚先鋪玄精,,次鋪硝石各一半,,中間鋪硫黃末,又將硝石,、玄精余末蓋上,,以小盞合著,用炭三斤,,燒令得所,,勿令煙出,急取瓦盆合著地上,,四面灰蓋,,勿令煙出,候冷,取出入余藥,,同為末,,糊丸梧子大,每三十丸,,艾湯頓下,,汗出為度,治陰毒心煩頭痛,,肢冷面青,,腹脹脈伏,及氣虛陽脫無脈,,不省人事,,傷寒陰厥。復(fù)陽丹∶蓽澄茄,、木香,、干蝎、附子,、硫黃,、吳萸各五錢,干姜一錢,,為末,,酒糊丸梧子大,每三十丸,,姜湯下,復(fù)以熱酒投之取汗,。治傷寒面青肢冷,,心腹脹,脈沉細(xì),。
陽盛拒陰,,(陶氏)三黃巨勝湯可劫;
即前三黃石膏湯去麻黃、豆豉,,加芒硝,、大黃,姜一片,、棗二枚,,水煎,臨熟入泥漿清水二匙調(diào)服,。治陽毒發(fā)斑,,狂亂妄言,大渴叫喊,目赤脈數(shù),,大便燥實(shí),,上氣喘急,舌卷囊縮,,難治,,姑以此湯劫之。
陰躁回陽,,百問霹靂散尤奇,。
陶氏回陽返本湯∶熟附子、干姜,、甘草,、人參、麥門冬,、五味子,、臘茶、陳皮,。如面戴陽者,,加蔥白七莖,黃連少許,,清泥漿二盞煎,,臨熟入蜜五匙,頓冷服之,,取汗為效,。治陰盛格陽,陰極發(fā)躁,,微渴面赤,,欲坐井地,脈無力欲絕,?!栋賳枴贩健昧螯S五錢,艾湯調(diào)服,,實(shí)時(shí)安臥,,良久睡起,汗出而愈,。治傷寒身冷脈微,,手足厥而躁。又方∶附子五錢,,生姜三錢,,糯米一撮,,水一大盞,煎至六分,,溫服取汗,,切不可與冷水飲之,如發(fā)渴,,并渣服之甚效,。治陰毒傷寒,煩躁渴悶,。霹靂散∶附子一枚,,炮過取出,用冷灰焙半時(shí),,切半枚,,入真臘茶一錢,水一盞,,煎六分,,去渣入熟蜜半匙,調(diào)勻頓冷服之,,須臾躁止得睡,,汗出乃瘥。治陰盛格陽,,身冷反躁,,欲投井中,肢體沉重,,唇青面黑,,渴欲水復(fù)吐,大便自利黑水,,六脈沉細(xì)而疾或無,。
瘥后水腫,牡蠣澤瀉(湯)以利便;
牡蠣,、澤瀉、栝蔞根,、蜀漆,、葶藶、商陸,、海藻各等為分末,,每方寸匕,白湯調(diào)服,,小便得利即止,。治大病瘥后,從腰以下水腫。方意以牡蠣,、澤瀉,、海藻之咸以瀉水氣,漆,、葶,、瓜、商之辛酸苦以導(dǎo)濕腫,。
瘥后神昏,,(陶氏)導(dǎo)赤各半(湯)以醒迷。
黃芩,、黃連,、甘草、犀角,、麥門冬,、滑石、山梔,、茯神,、知母、人參,、姜棗煎,,加燈芯一握,煎沸熱服,。
治傷寒后,,心下不硬,腹中不滿,,二便如常,,身無寒熱,漸變神昏不語,,或睡中獨(dú)語,,目赤唇焦,舌干不飲水,,稀粥與之則咽,,不與則不思,形如醉人,,乃熱傳手少陰火也,,心火上逼肺,所以神昏,,名越經(jīng)證,。
易病燒 赤衣與鼠糞,,虛弱乎當(dāng)歸白術(shù);
燒 散∶取近陰處 襠一塊,方圓四五寸,,男用女 ,,女用男 ,燒存性,,溫水調(diào)服方寸匕,,日三服。
一方加手足指爪二十片燒灰,,男女互用,,米飲下,小便即利,,陰頭微腫則愈,。
赤衣散∶取室女月經(jīng)布近陰處者,燒灰白湯調(diào)下,,或入湯藥調(diào)服尤妙,,男女俱宜。 鼠糞湯∶韭白一把,,雄鼠糞十四枚,,水煎溫服微汗,未汗再服,。治男子陰易,,小腹連腰胯急痛。當(dāng)歸白術(shù)湯∶當(dāng)歸,、附子各二錢,,生姜一錢,白術(shù),、桂枝,、甘草、人參,、黃 ,、芍藥各五分,水三盞,,煎至一盞,,溫服,食頃再進(jìn)一服,,微汗便瘥,。治男婦病未平復(fù),,因犯房事,,則小腹急痛連腰胯,,四肢不能舉任,身無熱者,。
復(fù)證梔豉枳黃與鼠屎,,逍遙乎人參竹皮。
梔豉枳實(shí)湯∶山梔,、枳實(shí)各一錢,,香豉五錢,水煎服微汗,。治勞復(fù)發(fā)熱,。方意以熱聚于上,以苦吐之;熱散于表,,以苦發(fā)之,。經(jīng)曰∶火淫所勝,苦以發(fā)之是也,。梔豉枳黃湯∶山梔,、枳殼、柴胡各一錢,,香豉五錢,,大黃三錢(人壯積堅(jiān)者五錢),水煎溫服,。治食復(fù)發(fā)熱,。如內(nèi)熱加黃芩,腹脹加濃樸,,傷肉加山楂,,傷面飯加神曲。
鼠屎豉湯∶鼠糞七枚,,枳殼一枚,,山梔七個(gè),豆豉三十粒,,蔥白二十莖,,水煎溫服。治勞復(fù)發(fā)熱,。人參逍遙散∶人參,、當(dāng)歸各二錢,柴胡一錢半,,白術(shù),、白芍、白茯各一錢,,水煎溫服,。治女勞復(fù)虛弱者,。如心煩口干,加麥門冬,、五味子;陰虛火動(dòng)精泄,,加知母、黃柏,、牡蠣;心下痞滿,,加黃連、枳實(shí);不眠,,加竹茹煎服,。竹皮逍遙散∶青竹皮(卵縮腹痛者倍之)、人參,、知母,、黃連、甘草,、滑石,、生地、韭白,、柴胡,、犀角、姜三片,、棗二枚煎,,臨服入燒 襠末一錢半,調(diào)服微汗,,未汗再服,,得小便利,陰頭腫即愈,。治勞復(fù)及易病,。
百合分汗吐下,陶氏柴胡兼用;
汗后,,百合知母湯∶百合七枚,,知母一兩,先以水洗百合,,漬一宿去白沫,,另以水二盞,煎至一盞去渣,,又以知母水二盞,,煎至一盞去渣,二汁和勻,再煎至一盞半,,分二次溫服,。吐后,百合雞子湯∶百合七枚,,制法如前,煎汁一盞,,入雞子黃一枚,,攪勻溫服。下后,,百合滑赭湯∶百合七枚,,制煎法如前,另用泉水二盞,,煎滑石三兩,,代赭石一兩至一盞,方入百合汁內(nèi),,再煎至一盞,,溫服。不經(jīng)汗吐下者,,百合地黃湯∶百合七枚,,制煎法如前,更用生地二兩,,搗汁一盞,,和百合汁,再煎至一盞,,溫服,,大盒飯下如漆,中病即止,。變成渴者,,百合洗法∶百合一升,以水十盞,,漬一宿,,通身洗之,洗已淡食將息,,弗與鹽豉,。渴而不瘥者,,栝蔞牡蠣散∶栝蔞根,、牡蠣各等分為末,每二錢,,白湯調(diào),,日三服,。變成發(fā)熱不休者,百合滑石散∶百合炙一兩,,滑石三兩,,為末,每三錢,,白湯下,。陶氏柴胡百合湯∶柴胡、人參,、黃芩,、甘草、知母,、百合,、生地、陳皮,、姜三片,、棗一枚,入醋炙鱉甲,,煎溫服,。治瘥后昏沉發(fā)熱,渴而錯(cuò)語失神,,及百合勞復(fù)等證,。如渴加天花粉,胸?zé)┘由綏d,,頭疼加羌活,、川芎,嘔吐加姜汁制半夏,,胸中飽悶加枳梗,,食復(fù)加枳實(shí)、黃連,,大便實(shí)加大黃,,虛煩加竹茹、竹葉,,瘥后干嘔錯(cuò)語,,失神呻吟,睡臥不安,,加黃連,、犀角,咳喘加杏仁、百合,、麻黃,,驚惕為血少,加當(dāng)歸,、茯神,、遠(yuǎn)志,虛汗加黃 ,,脾倦加白術(shù),,腹中雷鳴加煨生姜,勞復(fù)時(shí)熱不除,,加葶藶、烏梅,、生艾汁,。
不仁因汗過多,駱龍升麻(湯)獨(dú)宜,。
升麻,、秦艽、連翹,、芍藥,、防風(fēng)、薏苡仁,、枳殼各一錢,,木香五分,姜五片,,水煎溫服,。治傷寒肌肉頑麻不仁,不痛不癢,。
壞證表以知母麻黃,,而參胡芍藥清肌熱;
知母麻黃湯∶知母三錢,麻黃,、甘草,、芍藥、黃芩各一錢,,桂枝五分,,水煎溫服,微汗即愈,。治汗吐下溫針不解,,及小柴證罷而熱尚在者,亦為壞證,大率以表證多者宜用,。參胡芍藥湯∶人參,、柴胡、芍藥,、黃芩,、知母、麥門冬各一錢,,生地一錢半,,枳殼八分,甘草三分,,姜三片,,水煎溫服。治傷寒十四日外,,余熱未除,,脈息未緩,大便不快,,小便黃赤,,或渴或煩,不能安睡,,不思飲食,,此邪氣未凈,正氣未復(fù),,當(dāng)量其虛實(shí)以調(diào)之,。如胸滿腹脹便硬,去參加濃樸,,倍枳殼,,小便頻數(shù)加茯苓、澤瀉,,嘔加竹茹,,血弱加當(dāng)歸,虛煩加竹葉,、粳米,,二便自利,胸腹不飽,,形羸,,脈弱,去枳殼,,倍人參,,不睡加炒酸棗仁,、茯神,宿糞未凈,,腹?jié)M或疼,,便硬不通,量加大黃,。
壞證久則鱉甲犀角,,而參胡溫膽止痰涎。
鱉甲散∶鱉甲,、犀角,、前胡、生地;黃芩各一錢,,枳殼八分,,烏梅二個(gè),水煎溫服,。治壞證,,諸藥不效。
溫膽湯∶半夏,、枳實(shí)各一錢,,陳皮一錢,,茯苓五分半,,甘草四分,竹茹一團(tuán),,姜七片,,棗一枚,水煎熱服,。治傷寒瘥后,,一切虛煩不眠,氣脈不和,,心膽虛怯,,及食復(fù)勞役,病證如初,。如頭眩身?yè)u加白術(shù),,咽痛加桔梗,百般加減由人,。參胡溫膽湯∶陳皮,、半夏、茯苓,、枳實(shí),、人參各一錢,,竹茹、香附,、麥門冬,、柴胡、桔梗各八分,,甘草三分,,姜三片,棗二枚,,水煎溫服,。治心膽虛怯,觸事易驚,,夢(mèng)寢不安,,氣郁生痰,變生諸證,,或短氣悸乏,,或復(fù)自汗,四肢浮腫,,飲食無味,,煩躁不安。
婦人,,熱入血室,,桂紅海蛤堪調(diào)和;
桂枝紅花湯∶桂枝、赤芍,、甘草各一錢半,,紅花一錢,姜四片,,棗二枚,,水煎溫服,汗出而解,。治傷寒發(fā)熱惡寒,,四肢拘急,口燥舌干,,經(jīng)脈凝滯不得往來,。海蛤散∶蛤粉、滑石,、甘草各二兩,,芒硝一兩,為末,,每二錢,,雞子清調(diào)下,。治傷寒血結(jié)胸,痛不可近,。服此小腸利而膻中血自散矣,。
寒犯產(chǎn)家,黃龍?jiān)鰮p可通用,。
黃龍湯∶柴胡,、黃芩、人參各二錢,,甘草一錢,,水煎服。治胎前產(chǎn)后及經(jīng)水適來適斷,,傷風(fēng),、傷寒表證,半表里證,,及汗后,、瘥后、勞復(fù),,余熱氣虛,,合四君子湯;血虛,合古芎歸湯;表邪將欲傳里,,幾至動(dòng)胎者,,加阿膠,倍芩術(shù),。
產(chǎn)前表以前胡芎蘇,,入里柴殼罩胎兒;
前胡七物湯∶前胡,、黃芩,、山梔、知母各一錢,,石膏,、大青各二錢,竹茹一彈丸,,蔥白煎服,。治孕婦傷寒,頭疼壯熱,,肢節(jié)煩疼,。芎蘇散∶川芎、陳皮,、芍藥,、白術(shù)各八分,,蘇葉六分,干葛五分,,黃芩,、前胡、麥門冬各一錢,,甘草三分,,姜蔥煎服。治孕婦傷寒,,寒熱頭疼,,身痛項(xiàng)背強(qiáng),加減由人,。如傷風(fēng)咳嗽寒熱,,痰喘不臥,以參蘇飲去參加芩,、術(shù),、栝蔞、杏仁最妙,。柴胡枳殼湯∶柴胡一錢半,,枳殼、黃芩,、山梔,、知母、麥門冬,、干葛各一錢,,大青、生地,、石膏各二錢,,升麻八分,甘草四分,,水煎溫服,。治孕婦傷寒,邪傳于里,,口渴煩熱,,腹?jié)M便閉譫語,或發(fā)斑,,晝夜不安,。大便閉甚,量加大黃,。柴胡石膏湯∶柴胡二錢,,石膏四錢,,甘草一錢,姜煎服,。治孕婦傷暑,,惡寒頭痛,壯熱躁悶,,四肢煩疼,,背項(xiàng)拘急,口干舌燥,。如氣虛加人參,。秦艽散∶秦艽、柴胡,、石膏,,前胡、赤茯苓,、甘草,、犀角、升麻,、干葛,、黃芩各等分,竹茹減半,,姜煎,,入姜汁調(diào)服。治孕婦時(shí)氣,,五六日不得汗,,口渴狂言嘔逆。蘆根湯∶蘆根二錢,,麥門冬一錢半,,人參、干葛,、知母各一錢,,竹茹一彈丸,,蔥白煎服,。治孕婦熱病,頭疼壯熱,,嘔吐食不下,,心煩。梔子大青湯∶梔子,、大青,、黃芩各一錢半,,升麻一錢,杏仁八分,,蔥白煎服,。治孕婦傷寒,發(fā)斑變黑或尿血,。蘇木湯∶蘇木,、赤芍、陳皮,、黃芩,、黃連各一錢,甘草四分,,水煎服取汗,。治孕婦傷寒,或中時(shí)行疫癘,,淅淅作寒栗而悸,。罩胎散∶嫩卷荷葉一兩,焙蛤粉五錢,,為末,,每二錢蜜水調(diào)服。治孕婦傷寒,,大熱悶亂,,燥渴或發(fā)痘疹,恐傷胎臟,。
產(chǎn)后表以柴胡防歸,,近里旋竹破瘀壅。
柴胡防歸湯∶柴胡,、人參各一錢,,當(dāng)歸三錢,川芎一錢半,,半夏,、陳皮、防風(fēng)各八分,,甘草五分,,姜、棗煎服,。治產(chǎn)后發(fā)熱,,不因難產(chǎn)傷力及亡血過多,惡寒未盡,無子蒸乳四證,,果系外感風(fēng)寒表證,,脈實(shí),挾食積瘀血,,量體加減,。旋復(fù)花湯∶旋復(fù)花、赤芍,、前胡,、半夏、茯苓,、麻黃,、杏仁各一錢,五味子十四粒,,甘草五分,,姜煎服。治產(chǎn)后傷風(fēng)寒暑,,咳喘痰盛,,坐臥不安。竹葉防風(fēng)湯∶淡竹葉二十四片,,防風(fēng),、人參、桂枝,、桔梗,、前胡、陳皮,、茯苓各一錢,,姜、棗煎服,。治產(chǎn)后傷風(fēng),,發(fā)熱頭疼,面赤氣喘,。柴胡破瘀湯∶柴胡,、黃芩、半夏,、甘草,、赤芍、當(dāng)歸,、生地各等分,,五靈脂、桃仁各減半,,姜煎服,。治蓄血證,及熱入血室,。如大便閉加大黃一片,,然非瘀血證,不可輕用,。
汗下暫爾從權(quán),,
孕婦傷寒,雖冬月忌用麻,、桂,、硝、黃,。表急芎,、蘇、蔥自疏散,,濃樸,、枳實(shí)消導(dǎo)。萬不得已,,暫用汗下,,即宜古芩術(shù)湯加阿膠、人參安之,,《百問》云∶婦人大病藥有序,,產(chǎn)前安胎產(chǎn)后補(bǔ);然后用藥療傷寒,病稍退時(shí)藥即去,。又云∶氣口緊盛下為宜,,人迎緊盛汗乃是;左手關(guān)脈若浮緊,當(dāng)救血室和榮衛(wèi);只宜發(fā)汗不宜下,,汗則液通病去矣,。但傷寒藥皆不必盡劑,與雜病不同,。
和補(bǔ)與男相共,。
婦人傷寒,傳經(jīng),、直中及諸類證,、雜證與男子相同,但胎前陰證,,只宜理中湯加芎,、歸暫服,不可用烏、附犯胎,。其余和解之劑,,量病多服,以平為期,。
抑論∶辛甘需棗,,氣分假之以發(fā)散;桂枝、姜,、附,、甘草之類,能復(fù)陽氣,。凡傷寒發(fā)散藥,,多用棗煎者,以其能和藥也,,惟中滿嘔吐者不宜,。
酸苦忌姜,血分賴之以涌泄,。
芍藥,、苦酒、葶藶,、青黛,、苦參之類,能補(bǔ)陰血,,斂津益榮,,故不用姜。
山梔無豉吐不宣,,麻黃無蔥汗不發(fā),,大黃非枳實(shí)不通,附子無姜不熱,。竹瀝非姜汁何以行經(jīng)?蜜導(dǎo)非皂角何以通結(jié)?利藥不嫌生,,尤便于清肌;補(bǔ)湯須用熟,最宜于養(yǎng)血,。主乎病者先煎,,病在下者早啜。(詳見二卷本草,。)吁!與其方多而效少,,莫若方少而意深。疾各有因,,通于彼者塞于此;即如傷寒初證,,其人素有食積痰火,,及素虛素實(shí),或酒后房室后,,或惱怒后,,各各不同,如此豈可執(zhí)一試效之方,,而均治彼此之疾乎?
藥不可執(zhí),,宜于古者泥于今,。
古人治病之方雖存,,而受病之因豈能知其悉乎?況古今風(fēng)氣不同,人情亦異,。即如男女之欲,,古人二三十歲而后動(dòng),今才十四五而真元已漏矣,。若謂無古今之異,,則是三代之禮至今可盡行矣。其不可改者,,表里虛實(shí)之法,,寒熱溫涼之性耳。許氏謂讀仲景書,,須守仲景法;得仲景心,,不泥仲景方者是也。陶氏所立三十六方,,似于傷寒加一疣贅,,然古法已湮,亦正欠此一番活動(dòng),,故備載之,。
證自我識(shí),方自我立,。草木鳥獸資乎生,,固有讀醫(yī)書而不知醫(yī)者,未有不讀醫(yī)書而知醫(yī)者,。
神明變化存乎心,。
四大家之書,既理會(huì)又能通于儒,,而后可以神明變化,,故曰不知《易》者不可以言醫(yī)。
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