一、新冠肺炎疫情相關(guān)定義

　　1.疑似病例：有下述流行病學(xué)史中的任何1條,且符合臨床表現(xiàn)中任意2條;無(wú)明確流行病學(xué)史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條;或符合臨 床表現(xiàn)中任意2條,同時(shí)新冠病毒特異性 IgM抗體陽(yáng)性(近期接種過(guò)新冠病毒疫苗者不作為參考指標(biāo)) ,。

　　(1)流行病學(xué)史：①發(fā)病前14天內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū)的旅行 史或居住史;②發(fā)病前 14天內(nèi)與新冠病毒感染的患者和無(wú)癥 狀感染者有接觸史;③發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自有病例報(bào) 告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;④聚集性發(fā)病(14天內(nèi)在小范圍如家庭,、辦公室,、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所,出現(xiàn)2 例及以上 發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例)。

　　(2)臨床表現(xiàn)：①發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨 床表現(xiàn);②具有新冠肺炎影像學(xué)特征; ③發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù) 正?；蚪档?淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少。

　　2.確診病例：疑似病例具備以下病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者:

　　(1)新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性;

　　(2)未接種新冠病毒疫苗者新冠病毒特異性 IgM 抗體和 IgG 抗體均為陽(yáng)性,。

　　3.無(wú)癥狀感染者：新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性,，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱,、干咳,、乏力、咽痛,、嗅(味)覺減退,、腹瀉等可自我感知或可 臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者,。

　　4.密切接觸者：疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前 2 天開始,，或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前 2 天開始,，與其有近距 離接觸但未采取有效防護(hù)的人員,。

　　5.密接的密接：密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的首次接觸(病例發(fā) 病前 2 天或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前 2 天至被隔離管理前這 段時(shí)間內(nèi)，密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的第一次接 觸)至該密切接觸者被隔離管理前,，與密切接觸者有共同居 住生活,、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂(lè)等近距離接觸但未 采取有效防護(hù)的人員,。

　　6.一般接觸者：與疑似病例,、確診病例和無(wú)癥狀感染者在乘坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具,、共同生活,、學(xué)習(xí)、工作以及診療 過(guò)程中有過(guò)接觸,，以及共同暴露于商場(chǎng),、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場(chǎng)、 公交車站,、地鐵內(nèi)等公共場(chǎng)所的人員,，但不符合密切接觸者判定原則的人員。

　　7.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察管理對(duì)象：為確診病例,、疑似病例,、無(wú)癥狀感染者的密切接觸者及其密接的密接;入境人員;其他根據(jù)防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。所有觀察對(duì)象在觀察期間不允許與其他觀察對(duì)象接觸,。

　　8.居家醫(yī)學(xué)觀察管理對(duì)象：為密切接觸者和密接的密接中特殊人群,，如家庭成員中 僅 14 歲及以下兒童或孕產(chǎn)婦為密切接觸者或密接的密接,、 患有基礎(chǔ)性疾病或?yàn)榘胱岳砑盁o(wú)自理能力特殊人群;實(shí)施“7+7”的入境人員;出院后的患者和解除隔離后的無(wú)癥狀感染者;其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。

二,、疫情防控組織管理

　　1.疫情防控“四方責(zé)任”：屬地,、部門、單位,、個(gè)人,。

　　2.疫情防控“五張網(wǎng)”：防控責(zé)任網(wǎng)、基層社區(qū)網(wǎng),、入口道口防控網(wǎng),、醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)、物資保障網(wǎng),。

　　3.疫情防控“四集中”：集中患者,、集中專家、集中資源,、集中救治,。

　　4.疫情處置“早小嚴(yán)實(shí)”：時(shí)間要早、范圍要小,、措施要嚴(yán),、落到實(shí)處。

　　5.疫情防控“三項(xiàng)措施”：多渠道監(jiān)測(cè)和多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制,、疫苗接種,、公眾個(gè)人防護(hù)。

　　6.“四早措施”：早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早隔離、早治療,。

　　7.“三同時(shí)機(jī)制”：流調(diào)溯源工作中,，疾控、公安,、工信等部門同時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),、同時(shí)開展調(diào)查、同時(shí)處置疫情,。

　　8.傳染病預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制：是指采集傳染病危險(xiǎn)因素,、病原體、相關(guān)癥候群,、疑似病例和確診病例信息等傳染病發(fā)生,、發(fā)展過(guò)程中多個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)，及早的判別出傳染病可能增加的流行風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)的苗頭并發(fā)出預(yù)警信號(hào)。

　　9.流行病學(xué)調(diào)查“前臺(tái)混編”：疾控人員和公安人員共同去流調(diào),。

　　10.流行病學(xué)調(diào)查“后臺(tái)合署”：后臺(tái)合署指的衛(wèi)生和公安共享信息共同研判,。

　　11.常態(tài)化疫情防控“三不變”：領(lǐng)導(dǎo)不變、組織不變,、人員不變,。

　　12.國(guó)家衛(wèi)健委提出的應(yīng)對(duì)德爾塔變異株疫情五字訣“快、狠,、嚴(yán),、擴(kuò)、足”：即響應(yīng)快,、管控狠,、措施嚴(yán)、精準(zhǔn)擴(kuò)大排查范圍,、備足隔離場(chǎng)所,。

　　13.“五有三嚴(yán)”防控辦法：做到每個(gè)單位有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人,、有防護(hù)物資設(shè)備,、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排;專業(yè)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格發(fā)熱門診設(shè)置管理,、嚴(yán)肅流行病學(xué)調(diào)查,、嚴(yán)防醫(yī)院院內(nèi)感染。

　　14.社區(qū)防控“五包一”：1名街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部,、1名社區(qū)網(wǎng)格員,、1 名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人員、1名社區(qū)民警,、1名及以上志愿服務(wù)者，開展社區(qū)防控工作,。

　　15. 社區(qū)防控“敲門行動(dòng)”：摸排隊(duì)伍一對(duì)一認(rèn)領(lǐng)任務(wù),，逐戶敲門， 以面對(duì)面方式開展“地毯式”入戶摸排工作,，精確掌握相關(guān)人員信息,、建立臺(tái)賬、組織檢測(cè),。

　　16.農(nóng)村地區(qū)強(qiáng)化常態(tài)化防控舉措堅(jiān)持“三加強(qiáng),、三減少”：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)鄉(xiāng)村管理,、加強(qiáng)定點(diǎn)診治,，減少人員流動(dòng)、減少人員聚集、減少旅途風(fēng)險(xiǎn),。

　　17.入境“四類人員”：確診病例,、疑似病例、密切接觸者,、有發(fā)熱等癥狀的人員,。

　　18.入境人群全程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”：遠(yuǎn)端防控、國(guó)門檢疫,、集中隔離觀察,、社區(qū)防控、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè),。

　　19.冷鏈?zhǔn)称贩揽亍傲狸P(guān)口”：遠(yuǎn)端防控關(guān),、口岸檢疫關(guān)、集中監(jiān)管關(guān),、市場(chǎng)流通關(guān),、零售經(jīng)銷關(guān)、消費(fèi)終端關(guān),。

　　20.進(jìn)口物品入庫(kù)查驗(yàn),，實(shí)行“五查”：查進(jìn)口物品報(bào)關(guān)手續(xù)、查檢驗(yàn)檢疫證明,、查產(chǎn)地來(lái)源及規(guī)格數(shù)量,、查核酸檢測(cè)報(bào)告、查進(jìn)銷貨臺(tái)賬和消毒記錄,。

　　21.重點(diǎn)場(chǎng)所人員“雙碼一證”：健康碼,、行程碼、新冠病毒疫苗接種憑證,。

三,、重點(diǎn)場(chǎng)所、機(jī)構(gòu),、人群

　　1.“重點(diǎn)場(chǎng)所”：疫情防控期間,，人員密集且流動(dòng)性大、容易暴發(fā)聚集性疫情的場(chǎng)所,。

　　2.“重點(diǎn)機(jī)構(gòu)”：疫情防控期間,，新冠容易暴發(fā)聚集性疫情的機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu),、兒童福利院,、養(yǎng)老院、護(hù)理院,、監(jiān)管場(chǎng)所,、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等,。

　　3.疫情防控“重點(diǎn)人群”：新冠病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)高,、傳播風(fēng)險(xiǎn)大、抵抗力較低的人群,，包括醫(yī)務(wù)人員,，移民、海關(guān),、市場(chǎng)監(jiān)管系統(tǒng)一線人員,，警察、保安,、環(huán)衛(wèi)工人,、保潔員，交通運(yùn)輸從業(yè)人員,、快遞外賣人員,、公共場(chǎng)所服務(wù)人員、水電煤氣等工作人員,，老年人,、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕婦,、兒童,、傷殘人士等人群。

　　4.疫情防控“特定人群”：在新冠肺炎疫情期間,，從事病例(確診,、疑似病例)和無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)、尸體處理,、環(huán)境清潔消毒,、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),、流行病學(xué)調(diào)查,、隔離病區(qū)及醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所、衛(wèi)生檢疫,、進(jìn)口冷鏈貨品生產(chǎn)搬運(yùn)銷售等工作的人群。

　　5.重點(diǎn)場(chǎng)所,、重點(diǎn)人員管理“四指定”,、“兩集中”和“四固定”：“四指定”即指定工作人員、服務(wù)區(qū)域,、休息區(qū)域,、行李車及擺渡車;“兩集中”指相關(guān)作業(yè)區(qū)域集中、相關(guān)作業(yè)人員居住集中;“四固定”對(duì)作業(yè)人員、作業(yè)場(chǎng)地,、生產(chǎn)設(shè)備,、休息區(qū)域做固定。

四,、新冠肺炎病例標(biāo)本種類

　　1.上呼吸道標(biāo)本：包括鼻咽拭子,、咽拭子等。

　　2.下呼吸道標(biāo)本：深咳痰液,、肺泡灌洗液,、支氣管灌洗 液、呼吸道吸取物等,。

　　3.便標(biāo)本/肛拭子：留取糞便標(biāo)本約10克(花生大小),， 如果不便于留取便標(biāo)本，可采集肛拭子,。

　　4.血液標(biāo)本：抗凝血,，采集量5ml，建議使用含有EDTA 抗凝劑的真空釆血管采集血液,。

　　5.血清標(biāo)本：盡量采集急性期,、恢復(fù)期雙份血清。第一 份血清應(yīng)當(dāng)盡早(最好在發(fā)病后7天內(nèi))采集,，第二份血清 應(yīng)當(dāng)在發(fā)病后第3～4周采集,。采集量5ml，建議使用無(wú)抗凝 劑的真空采血管,。血清標(biāo)本主要用于抗體的測(cè)定,，不進(jìn)行核 酸檢測(cè)。

　　6.尿標(biāo)本：留取中段晨尿,，采集量2～3ml,。

　　7.物體表面標(biāo)本：包括進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称坊蜻M(jìn)口貨物的內(nèi)外 包裝表面，以及運(yùn)輸儲(chǔ)藏工具等可能被污染的部位進(jìn)行涂抹 采集的標(biāo)本,。

　　8.污水標(biāo)本：根據(jù)海運(yùn)口岸大型進(jìn)口冷凍物品加工處理 場(chǎng)所排水系統(tǒng)分布情況,，重點(diǎn)選取污水排水口、內(nèi)部管網(wǎng)匯 集處,、污水流向的下游或與市政管網(wǎng)的連接處等2～3處點(diǎn)位進(jìn)行采樣,。

五、消毒和防護(hù)

　　1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒：應(yīng)盡量選擇一次性診療用品,，非一次性診療用品應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,，不耐熱物品可選擇化學(xué)消 毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。

　　2.環(huán)境物體表面消毒：可選擇含氯消毒劑,、二氧化氯,、 過(guò)氧乙酸,、過(guò)氧化氫、單過(guò)硫酸氫鉀等消毒劑擦拭,、噴灑或 浸泡消毒,。

　　3.室內(nèi)空氣消毒：可選擇過(guò)氧乙酸、二氧化氯,、過(guò)氧化 氫等消毒劑噴霧消毒,。

　　4.手消毒：建議使用速干手消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，也可選擇碘伏,、過(guò)氧化氫等消毒劑,。

　　5.“四個(gè)統(tǒng)一：統(tǒng)一組織、統(tǒng)一時(shí)間,、統(tǒng)一行動(dòng),、統(tǒng)一用藥。

　　6.消毒“五要”：隔離病區(qū),、病人住所要進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒;醫(yī)院,、機(jī)場(chǎng)、車站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面要增加消毒頻次;高頻接觸的門把手,、電梯按鈕等要加強(qiáng)清潔消毒;垃圾,、糞便和污水要進(jìn)行收集和無(wú)害化處理;要做好個(gè)人手衛(wèi)生。

　　7.消毒“七不”：不對(duì)室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒;不對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒;不直接使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行消毒;不對(duì)水塘,、水庫(kù),、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑進(jìn)行消毒;不在有人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒;不用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒;不使用高濃度的含氯消毒劑做預(yù)防性消毒。

　　8.貨物外包裝“六面消毒”：上-前-左-右-后-下,，六個(gè)面,。

六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控

　　1.院感防控“三同防”：內(nèi)外同防,、醫(yī)患同防,、人物同防。

　　2.院感防控“三防融合”：實(shí)施基于規(guī)范工作人員行為,、強(qiáng)化行為管控的“人防”,、基于提升感控技能、優(yōu)化診療流程的“技防”,、基于科技使用消毒滅菌劑,、相關(guān)設(shè)施設(shè)備的“器防”。

　　3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控工作“四項(xiàng)機(jī)制”：專業(yè)團(tuán)隊(duì)年度評(píng)估機(jī)制,、衛(wèi)生健康行政部門每月抽查檢查機(jī)制,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)一把手負(fù)責(zé)制、每月研究機(jī)制和追責(zé)問(wèn)責(zé)機(jī)制,。

　　4.“三區(qū)兩通道”：三區(qū)為清潔區(qū),、污染區(qū)和半污染區(qū)，兩通道為醫(yī)務(wù)人員通道和病人通道,。

　　5.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控基本要求“四一律,、四必須、七詢問(wèn)”：(1)一律落實(shí)就診“一米線”必須引導(dǎo)居民排隊(duì)就診,，保持 1米以上安全距離,，做到就診不聚集。(2)一律落實(shí)就診“四必須”：必須嚴(yán)格督促就診和陪診人員做到 “口罩必戴,、體溫必測(cè),、健康碼必查、行程碼必看”,。對(duì)無(wú)法提供健康碼人員的信息要進(jìn)行登記并向其居住地村(社區(qū))報(bào)告,，有可疑癥狀的需進(jìn)一步核實(shí)。(3)一律落實(shí)就診“七詢問(wèn)”：必須詳細(xì)詢問(wèn)就診人員是否有發(fā)熱,、咳嗽,、咽痛、嗅(味)覺減退,、腹瀉等癥狀,，是否自行服用過(guò)退燒藥，是否有近期中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或境外旅居史或途經(jīng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),，是否有中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和入境人員接觸史,，是否有冷鏈或進(jìn)口商品物流工作經(jīng)歷或人員接觸史，近期有無(wú)參加聚集活動(dòng),，是否接觸過(guò)發(fā)熱或有呼吸道癥狀病例等情況,。(4)一律落實(shí)就診“全登記”：必須落實(shí)就診人員信息登記制度，準(zhǔn)確記錄就診人員的基本信息及相關(guān)癥狀,，做到不漏一人,。對(duì)可疑患者的陪診人員信息也應(yīng)登記。

七,、疫苗接種等其他名詞

　　1.接種“四有”：有駐點(diǎn)急診急救人員,，有急救設(shè)備藥品，有 120急救車現(xiàn)場(chǎng)值守,，有二級(jí)以上綜合醫(yī)院救治綠色通道,。

　　2.接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”：

　　(1)三查：檢查受種者健康狀況，核查接種禁忌;查對(duì)預(yù)防接種卡與預(yù)防接種證記錄;檢查疫苗,、注射器的外觀,、批號(hào)、有效期,。(2)七對(duì)：核對(duì)受種者的姓名;核對(duì)受種者的年齡;核對(duì)疫苗的品名;核對(duì)疫苗的規(guī)格;核對(duì)疫苗的劑量;核對(duì)接種部位;核對(duì)接種途徑,。(3)一驗(yàn)證：驗(yàn)證受種者,、預(yù)防接種證和疫苗信息是否一致。

　　3.疫情期間心理干預(yù)“三?！狈?wù)網(wǎng)絡(luò)：建立完善由市級(jí)設(shè)立心理專班,、縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)立心理專員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)設(shè)立心理專干的心理干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

　　4.低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)社區(qū)健康教育“五個(gè)一”工具包：一支體溫計(jì),、一包口罩、一個(gè)表格,、一支筆,、一套宣傳冊(cè)。

　　5.醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)：應(yīng)在觀察點(diǎn)設(shè)置醫(yī)療廢棄物 暫存點(diǎn),，由專人管理,，有明確警示標(biāo)識(shí)。按《醫(yī)療廢棄物管 理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,，每 日及時(shí)清運(yùn),。

[小貼士]公民防疫基本行為準(zhǔn)則

　　1.勤洗手：手臟后，要洗手;做飯前,，餐飲前,，便前，護(hù) 理老人,、兒童和病人前,，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒;外出返家后,，護(hù)理病人后,，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后,，清理 垃圾后,，便后，接觸快遞后,，接觸電梯按鈕,、門把手等公共設(shè) 施后，要洗手或手消毒,。

　　2.科學(xué)戴口罩：有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí),，就醫(yī)時(shí)，擁擠時(shí),， 乘電梯時(shí),，乘坐公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí),， 要戴口罩,。

　　3.注意咳嗽禮儀：咳嗽打噴嚏時(shí),，用紙巾捂住口鼻，無(wú)紙 巾時(shí)用手肘代替,，注意紙巾不要亂丟,。

　　4.少聚集：疫情期間，少聚餐聚會(huì),，少走親訪友，少參加 喜宴喪事,，非必要不到人群密集的場(chǎng)所,。

　　5.文明用餐：不混用餐具，夾菜用公筷,，敬酒不鬧酒,，盡 量分餐食;食堂就餐時(shí)，盡量自備餐具,。

　　6.遵守 1 米線：排隊(duì),、付款、交談,、運(yùn)動(dòng),、參觀時(shí)，要保 持 1 米以上社交距離,。

　　7.常通風(fēng)：家庭人多時(shí),，房間有異味、油煙時(shí),，有病人時(shí),， 訪客離開后，多開窗通風(fēng),。

　　8.做好清潔消毒：日常保持房間整潔,。處理冷凍食品的炊 具和臺(tái)面，病人及訪客使用的物品和餐飲具,，要及時(shí)做好消毒,。

　　9.保持廁所衛(wèi)生：勤清潔廁所，馬桶沖水前蓋蓋,，經(jīng)常開 窗或開啟排氣扇,，保持地漏水彎有水。

　　10.養(yǎng)成健康生活方式：加強(qiáng)身體鍛煉,，堅(jiān)持作息規(guī)律,， 保證睡眠充足，保持心態(tài)健康;健康飲食,，戒煙限酒;有癥狀 時(shí),，及時(shí)就醫(yī),。

　　11.疫苗接種：響應(yīng)國(guó)家新冠病毒疫苗接種政策，積極配 合疫苗接種,，保護(hù)個(gè)人健康,。