“沒(méi)想到不開(kāi)刀就能治療癌癥,，現(xiàn)在身體比之前好多了,，骨頭也不疼了，和正常人一樣,，沒(méi)事還能打打麻將”,。83歲的患者李某和同床病友分享了自己的抗癌歷程。我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科四病區(qū)團(tuán)隊(duì)率先利用“三針”治療腫瘤(肺結(jié)節(jié))技術(shù),，同時(shí)也將我院呼吸介入診治技術(shù)領(lǐng)域邁上的一個(gè)嶄新的臺(tái)階,。

　　半個(gè)小時(shí)有效凍死腫瘤

　　今年3月份，李某因出現(xiàn)胸悶氣短,、胸椎肋骨疼痛難忍狀態(tài),，直到不能下地活動(dòng)時(shí)才到醫(yī)院就診，患者肺部CT提示雙肺占位，考慮為惡性病變,。胸腔縱隔出現(xiàn)淋巴結(jié)及肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤,，腫瘤發(fā)生胸椎、肋骨轉(zhuǎn)移,，雙肺胸腔有積液,。患者本身年歲已高,，同時(shí)身患多年高血壓,、糖尿病等慢性疾病，身體已無(wú)法承受外科切除手術(shù),。家屬抱著最后一絲希望前往我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,。醫(yī)生在為李某做完檢查，了解患者實(shí)際情況后,，決定為患者施行冷凍消融肋骨轉(zhuǎn)移灶治療方式來(lái)解決患者骨痛難忍的問(wèn)題,，同時(shí)在治療中對(duì)肺內(nèi)腫物進(jìn)行活檢，做好病理分型,，局部冷凍消融肺內(nèi)腫物,，減輕瘤體負(fù)荷。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,，患者術(shù)后無(wú)明顯不適的癥狀,，且外觀只有一個(gè)針尖大小的傷口，患者近期復(fù)查時(shí),，體內(nèi)腫物明顯縮小,。

　　5分鐘“燒死”肺小結(jié)節(jié)

　　87歲的患者孫某因感冒咳嗽不止前往醫(yī)院就診，肺部CT顯示患者左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié),，影像考慮可能為惡性腫瘤,。在對(duì)患者進(jìn)行心、肺功能評(píng)估后,，醫(yī)生考慮麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大,，并且患者身體無(wú)法承受外科手術(shù)治療。于是手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施經(jīng)CT引導(dǎo)下經(jīng)皮結(jié)節(jié)消融術(shù),，5分鐘后在影像顯示下腫瘤結(jié)節(jié)已被“燒死”,。第二天復(fù)查后患者便可以下床隨意走動(dòng)?！罢鏇](méi)想到扎一針結(jié)節(jié)就沒(méi)了”,，患者孫某高興的說(shuō)。

　　“三針”俗稱消融針,、射頻針,、冷凍針,。無(wú)論是微波消融、射頻消融還是冷凍消融,，都是將一根特制的鉛筆芯粗細(xì)的針,，在超聲或CT等技術(shù)引導(dǎo)下穿刺到腫瘤(結(jié)節(jié))的中心區(qū)域。通過(guò)針發(fā)射射頻脈沖能量,，將腫瘤及其周圍 0.5～1.0cm 的組織加熱到 70℃～100℃,，“炭烤”腫瘤細(xì)胞使其“灰飛煙滅”。消融一個(gè)腫瘤僅需數(shù)分鐘到十幾分鐘,，治療完成將射頻針退出,，留下只有“針眼”大小的創(chuàng)口;而冷凍消融針內(nèi)部可被急速注入氬氣，使腫瘤組織在十幾秒內(nèi)被冷凍至 -120～195℃,，腫瘤被凍成了一個(gè)冰球,，急速注入氦氣時(shí)，又能將“冰球”迅速升溫,，冰晶崩解,，腫瘤也隨之滅亡了，經(jīng)歷“冰與火”的雙重洗禮,，腫瘤細(xì)胞更是無(wú)處遁形,。

　　肺癌作為當(dāng)今世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤，目前已成為嚴(yán)重危害人們生命和健康的常見(jiàn)腫瘤,。同時(shí),，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步和公眾健康體檢意識(shí)的增強(qiáng)，肺部小結(jié)節(jié)檢出率日益增高,，其具有病灶多發(fā)和年輕化的趨勢(shì)，部分低度惡性病變隨著時(shí)間增長(zhǎng)其惡性程度相應(yīng)增高,，給患者及家庭帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。“三針”治療腫瘤無(wú)需全麻,，減輕了患者心理負(fù)擔(dān),，創(chuàng)口小，恢復(fù)快,，為無(wú)法手術(shù),、對(duì)手術(shù)不耐受的晚期肺癌、肺部結(jié)節(jié)患者帶來(lái)福音,。

　　新技術(shù)的開(kāi)展,，與科室的經(jīng)驗(yàn)積累、嫻熟的手術(shù)操作,、敢于運(yùn)用新興技術(shù)治療是密不可分的,。在未來(lái)的道路上,，科室全體醫(yī)護(hù)人員將會(huì)繼續(xù)用專業(yè)的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為鶴城衛(wèi)生健康事業(yè)添光增彩,，為鶴城百姓生命健康保駕護(hù)航,。