胃腸道惡性腫瘤死亡率高,、復發(fā)率高、并發(fā)癥多,，是危害人類健康的三大疾病之一,，目前手術治療是根治胃腸道腫瘤的有效方法。隨著腹腔鏡無瘤技術,、腫瘤定位,、腔鏡下吻合器的發(fā)展，腹腔鏡下腫瘤根治術已被越來越多的患者認可。近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院普外一科醫(yī)療團隊成功完成全腹腔鏡下擴大胃癌根治術（全胃切除）,，通過微創(chuàng)技術讓胃癌患者告別手術“大切口”，按下康復的“快進鍵”,。

　　63歲的楊先生出現(xiàn)腹脹,、腹痛1年，在當地醫(yī)院經胃鏡檢查被診斷為“胃癌”,，醫(yī)生告知家屬其胃部長了一個直徑約4厘米的腫瘤,，體積較大，建議到上級醫(yī)院手術治療,。心有余悸的楊先生經多方打聽,，慕名來到第一醫(yī)院北院普外一科。接診醫(yī)生結合患者病情,、詳細詢問病史后,，為其辦理住院進一步完善其他相關檢查,?？剖邑撠熑藙Ⅸi組織科室醫(yī)生進行嚴謹周密評估后，制定了全腹腔鏡下擴大胃癌根治術（全胃切除）的手術方案,。術中,，手術團隊采用腹腔鏡在患者腹部切開一個1厘米長的切口，探查發(fā)現(xiàn)胃體部巨大腫瘤已侵及漿膜層,，周圍淋巴結已有多處轉移,。醫(yī)生通過微創(chuàng)手術器械依次進行胃周圍淋巴結的切除，特別是對脾門,、肝十二指腸韌帶及主動脈周圍區(qū)域的可疑陽性淋巴結實施徹底清掃,，完成全胃切除。歷經3小時30分鐘,，手術順利完成,，全程出血量僅70毫升。術后第二天楊先生便恢復腸內營養(yǎng),，并在指導下下床活動,，目前已順利出院。

　　據劉鵬介紹,，隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術的不斷進步,，腹腔鏡胃癌根治術近年來發(fā)展迅速，全腹腔鏡下胃癌根治術是在腹腔鏡輔助胃癌根治手術的基礎上發(fā)展創(chuàng)新而來的更微創(chuàng)的術式,。傳統(tǒng)的腹腔鏡輔助胃癌根治術在腔鏡下完成胃的切除和淋巴結清掃后,，需要在上腹部做個6-8厘米的切口，取出標本并完成吻合,，而全腹腔鏡胃癌根治術則實現(xiàn)了胃切除,、淋巴清掃,、吻合全部在腹腔鏡下完成，最后僅需將臍部觀察孔切口擴大至3厘米左右取出標本即可,。該項技術有效避免了開放輔助切口提出胃在體外操作可能造成的腫瘤細胞污染手術切口的風險,，同時消化道重建恢復了消化道的連續(xù)性和生理結構，減少了多種胃切除術后的吻合口并發(fā)癥的發(fā)生,，患者疼痛輕,、恢復快，是微創(chuàng)手術與快速康復外科的完美體現(xiàn),。

　　第一醫(yī)院北院普外一科始終走在腹腔鏡技術發(fā)展的前列,，先后開展了腹腔鏡肝腫瘤切除術、腹腔鏡保脾胰體尾切除術,、腹腔鏡胰體尾加脾切除術,、腹腔鏡脾切除術、腹腔鏡膽總管囊腫切除術等微創(chuàng)手術,，并將大部分普外科三,、四級手術納入腔鏡常規(guī)手術，常年保持科室腔鏡手術占比80％以上,。如今,，北院普外一科已逐步實現(xiàn)了對普外科疾病的“無死角、全覆蓋”,，科室也將朝著“以最小創(chuàng)傷獲取最佳康復”的診療目標不斷邁進,，為廣大患者帶來生命的新曙光。