在日常生活中，很多人可能都有這樣的經(jīng)歷：在行走的過(guò)程中會(huì)突然感到膝蓋一軟,，仿佛失去了支撐力,，這種情況常常令人措手不及，甚至有可能因此失足跌倒,，給身體帶來(lái)不必要的傷害,。其實(shí),，這種膝蓋的無(wú)力感或突然的“打軟腿”現(xiàn)象，并非只是簡(jiǎn)單的身體疲勞或是暫時(shí)的不適,，它可能是身體內(nèi)部某種潛在疾病的外在表現(xiàn),。本期健康科普我們就邀請(qǐng)到齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院骨二科負(fù)責(zé)人王爾健來(lái)為大家破解“打軟腿”秘密。

　　Q 走路時(shí),，哪些關(guān)鍵部位在發(fā)揮作用,？

　　A 膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,，也是最大的承重關(guān)節(jié),，在人類(lèi)的直立行走中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

　　膝關(guān)節(jié)是由股骨,、脛骨和髕骨（也就是我們常說(shuō)的膝蓋骨）組成,，周?chē)卸鄺l韌帶、肌腱和肌肉共同維持其穩(wěn)定性和靈活性,。膝關(guān)節(jié)的不同部位相互配合,，完成走路、跑跳等多種復(fù)雜的活動(dòng),。

　　在人體行走過(guò)程中哪些關(guān)鍵部位發(fā)揮了重要作用：

　　·股骨：又名大腿骨,、髀骨、楗,，是人體最長(zhǎng)的管狀骨,。上端以股骨頭與髖臼構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，下端與臏骨,、脛骨上端構(gòu)成膝關(guān)節(jié),，支撐全身體重。在走路時(shí),，股骨的遠(yuǎn)端會(huì)向前移動(dòng),，推動(dòng)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展。

　　·髕骨：也叫膝蓋骨,，是股四頭肌肌腱中形成的一塊籽骨,，也是全身最大的籽骨，呈扁粟狀,，位于皮下,，容易摸到。該骨上寬為底,，尖向下,，前面粗糙，后面光滑,，能上,、下,、左、右移動(dòng),，對(duì)膝關(guān)節(jié)起保護(hù)作用,。在走路時(shí)，髕骨會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的屈曲和伸展上下移動(dòng),，幫助減少摩擦并提供穩(wěn)定性,。

　　·脛骨：即小腿骨，是小腿內(nèi)側(cè)的長(zhǎng)骨,，分一體兩端,。脛骨近側(cè)端膨大，向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁,。在走路時(shí),，脛骨會(huì)隨著腳的移動(dòng)而前后移動(dòng),，尤其是在腳跟觸地和腳掌著地時(shí),。

　　·股四頭肌：股四頭肌是人體的大腿肌肉,，位于大腿肌肉前面,，由股直肌、股內(nèi)側(cè)肌,、股外側(cè)肌和股中間肌組成,。在走路的支撐階段，股四頭肌會(huì)收縮,，幫助伸直膝關(guān)節(jié),。

　　·腘繩肌：即大腿后側(cè)的肌群,，包括半腱肌,、半膜肌、股二頭肌,，腘繩肌與強(qiáng)有力的股四頭肌相對(duì)應(yīng),。它收縮的主要功能就是屈膝和后伸髖關(guān)節(jié)，是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,，尤其是防止脛骨過(guò)度前向錯(cuò)動(dòng)的重要?jiǎng)恿π苑€(wěn)定結(jié)構(gòu),，運(yùn)動(dòng)員易發(fā)生腘繩肌的扭傷、撕裂等形式的損傷,。

　　·髕腱：連接髕骨和脛骨,，是股四頭肌的延伸。在走路時(shí),，髕腱會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的伸展和屈曲而緊張和放松,，幫助推動(dòng)身體向前,。

　　·半月板：位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，是兩塊C形的纖維軟骨,，起到緩沖和穩(wěn)定作用,。在走路時(shí)，半月板會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而移動(dòng),，幫助分散關(guān)節(jié)壓力,。

　　·關(guān)節(jié)囊和韌帶：膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶，如前交叉韌帶,、后交叉韌帶,、內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶。在走路時(shí)起到穩(wěn)定作用,，防止關(guān)節(jié)過(guò)度移動(dòng)或受傷,。

　　Q 膝蓋突然“軟”一下的可能原因？

　　A

　　肌肉疲勞

　　長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,，特別是沒(méi)有充分休息的情況下,，膝關(guān)節(jié)周?chē)募∪饪赡軙?huì)出現(xiàn)疲勞，導(dǎo)致瞬間無(wú)力感,。這種情況通常在短暫休息后會(huì)有所緩解,。

　　韌帶松弛或損傷

　　如果韌帶松弛或受傷，可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)瞬間失去穩(wěn)定性,，出現(xiàn)“軟”一下的感覺(jué),。韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或從事高強(qiáng)度體力勞動(dòng)的人群。

　　半月板損傷

　　當(dāng)半月板受損時(shí),，會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛,、腫脹，并可能出現(xiàn)活動(dòng)受限的情況,。在行走過(guò)程中,，受損的半月板有可能發(fā)生突然的卡頓或移位，從而引發(fā)膝蓋的突然失力,。半月板損傷常見(jiàn)于突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作,，如羽毛球、籃球,、足球等運(yùn)動(dòng),。

　　髕骨軟化癥

　　髕骨軟化癥是指髕骨軟骨的退變和損傷，常見(jiàn)于年輕運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)的人群,?；颊呖赡軙?huì)在行走或上下樓梯時(shí)感到膝關(guān)節(jié)突然無(wú)力。髕骨軟化癥的發(fā)生與膝關(guān)節(jié)退變,、過(guò)度使用膝關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)外傷等因素有關(guān),。

　　神經(jīng)因素

　　膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制。如果神經(jīng)受到壓迫或損傷（如腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)）,，可能會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),，導(dǎo)致突然“軟”一下的感覺(jué)。腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)于久坐,、長(zhǎng)期負(fù)重等人群,。

　　關(guān)節(jié)炎

　　骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性關(guān)節(jié)疾病也可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)瞬間無(wú)力的情況,。骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于老年人,，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則可發(fā)生于任何年齡段。

　　專(zhuān)家提醒：如果在走路時(shí)出現(xiàn)膝蓋一“軟”的情況,，一般首先考慮半月板損傷和髕骨軟化,。

　　Q 哪些行為是在給膝蓋“上刑”？

　　A 膝關(guān)節(jié)的磨損與日常的多種行為相關(guān),，這幾件事如果你還在做的話,，一定要盡快改正。

　　突然劇烈運(yùn)動(dòng),，不做熱身

　　運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有熱身運(yùn)動(dòng),，尤其是本身沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人群,，會(huì)給膝關(guān)節(jié)帶來(lái)巨大的壓力,，其發(fā)生損傷的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)成倍上升。因此,，運(yùn)動(dòng)一定要循序漸進(jìn),、量力而行，且運(yùn)動(dòng)前要充分熱身,。

　　久坐不動(dòng),，愛(ài)蹺二郎腿

　　久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)處的代謝以及血液循環(huán)速度變慢，膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期沒(méi)有得到足夠的活動(dòng)容易功能下降,。蹺二郎腿也會(huì)無(wú)形中增加膝關(guān)節(jié)的壓力,，增加關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

　　負(fù)重爬樓梯和爬山

　　本身爬樓梯和爬山時(shí)膝關(guān)節(jié)就需要承受較大的壓力,，再增加重量的話無(wú)疑是在“雪上加霜”,，會(huì)增加關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

　　經(jīng)常在水泥地上跳繩

　　水泥地面在落地的時(shí)候無(wú)法對(duì)沖擊力帶來(lái)緩沖,，會(huì)給膝關(guān)節(jié)帶來(lái)較大的壓力,。跳繩時(shí)最好選擇塑膠跑道，或者是在墊子上跳,，對(duì)于緩解膝蓋壓力有一定好處,。

　　長(zhǎng)期穿高跟鞋

　　有研究發(fā)現(xiàn),，穿高跟鞋上下樓梯時(shí)，膝關(guān)節(jié)承受的壓力是體重的7-9倍,，且穿高跟鞋會(huì)促進(jìn)女性的膝關(guān)節(jié)軟化,，增加膝蓋損傷的概率。

　　Q 如何保護(hù)膝關(guān)節(jié),？

　　A 為了更好地保護(hù)膝關(guān)節(jié),，可以采取以下措施：

　　合理飲食

　　飲食中應(yīng)包含豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),，特別是鈣,、維生素D和膠原蛋白等，有助于維持骨骼和關(guān)節(jié)的健康,。

　　適量運(yùn)動(dòng)

　　適量的有氧運(yùn)動(dòng),，如步行、游泳,、騎自行車(chē)等,，可以增強(qiáng)心肺功能，改善關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性,。同時(shí),，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，特別是對(duì)膝關(guān)節(jié)有較大壓力的運(yùn)動(dòng),。

　　保持良好的生活習(xí)慣

　　戒煙限酒,，避免不良生活習(xí)慣對(duì)身體健康的影響。吸煙和過(guò)量飲酒可能會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的健康,。

　　定期體檢

　　定期進(jìn)行體檢,，特別是對(duì)于有膝關(guān)節(jié)疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群，可以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，及時(shí)采取措施,。

　　穿著合適的鞋子

　　穿著合適的鞋子可以提供良好的支撐和緩沖，減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊,。選擇鞋底柔軟,、支撐性好的鞋子，避免高跟鞋和鞋底過(guò)硬的鞋子,。

　　俗話說(shuō)“人老腿先衰”,，所以我們更應(yīng)該注重膝關(guān)節(jié)的保健，采取積極的預(yù)防措施,，有效提高膝關(guān)節(jié)的健康水平,，減少膝關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。保護(hù)膝蓋一小步，邁出健康一大步,！