為提高醫(yī)師臨床技能和思維,，發(fā)揮優(yōu)秀病歷示范引領(lǐng)作用,，推動病歷內(nèi)涵質(zhì)量實現(xiàn)持續(xù)提升，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,，12月26日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院工會聯(lián)合病案室組織開展“新歲煥新程 醫(yī)護競先鋒”系列活動之優(yōu)秀病歷書寫競賽活動。

　　為了保證活動的順利開展，第一醫(yī)院成立優(yōu)秀病歷評選委員會,，圍繞競賽方案制定,、活動組織實施等內(nèi)容進行充分討論，并召開了評審專家共識會,。會上,，相關(guān)職能科室向評審組的20位臨床專家逐一講解評分標(biāo)準(zhǔn)、評選方法和注意事項,，以確保競賽過程的公平,、公正、公開,。

　　此次參評病歷覆蓋了全院各臨床科室,，本著科室推薦和自薦的原則，共有312份病歷參加評比,，其中非手術(shù)病歷178份,、手術(shù)病歷125份、日間病歷9份,。在評選環(huán)節(jié)中,，每份病歷由2名臨床專家和1名病案質(zhì)控員進行評審，按照《龍江省病歷書寫技能大比武住院病歷遴選評分要點》依次進行打分,，按總分值排名,。經(jīng)過評審組細致嚴格的篩選，最終評選出40份優(yōu)秀病歷,。

　　病歷是記錄患者病情與診療的重要醫(yī)療文件,，是醫(yī)療管理信息和醫(yī)護工作質(zhì)量的客觀憑證，更是醫(yī)院醫(yī)療水平,、人文精神的傳承載體,。下一步，第一醫(yī)院將以嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度為著力點,，緊盯運行病歷和歸檔病歷書寫薄弱環(huán)節(jié),，常態(tài)化、規(guī)范化開展病歷質(zhì)量督導(dǎo)考評工作,，并借助病歷評比,、崗位練兵等多種形式，積極為臨床醫(yī)務(wù)人員搭建學(xué)習(xí),、交流和借鑒的平臺,，營造比、學(xué),、趕,、幫,、超的良好氛圍，最終實現(xiàn)病歷內(nèi)涵質(zhì)量和疾病診療能力的雙重提升,，為患者就醫(yī)安全提供堅實保障,。