十八,、痛風病的飲食調養(yǎng)
《老年食養(yǎng)食療》
痛風病是機體嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝性慢性關節(jié)疾病。是由于嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸在血液和組織中積聚,,特別是在關節(jié)及其周圍的軟組織沉積,,引起過敏性炎癥所致,有復發(fā)性傾向,,1/3~1/2病人有家族史,,以中老年男性腦力勞動者多見。其臨床表現(xiàn),,無癥狀期僅血尿酸升高;而急性關節(jié)炎期常于夜間發(fā)作,,突感大腳趾、四肢關節(jié),、手指等處劇痛,,關節(jié)有紅、腫,、熱,、痛炎性表現(xiàn),持續(xù)數(shù)日可緩解或消退;慢性期表現(xiàn)發(fā)作頻繁,,持續(xù)時間長,,受累關節(jié)增多,痛風結石侵蝕骨質可致骨骼畸形,,病人還可伴慢性腎功能不全,、冠心病及腦動脈硬化等癥,。
(一)飲食原則
1.限制高嘌呤食物,如肝臟,、腎,、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯,、雞湯、肉浸膏,、沙丁魚,、魚子等?;虿捎萌ム堰蚀胧?,對含嘌呤高的食品,食用時先加水煮燉,,棄湯食之或反復煮燉棄湯食之,。植物性食物中,全谷,、干豆,、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,,也要適當限制,。
2.限制總熱能。一般情況下痛風患者均較胖,,故應限制總熱能攝入,,控制肥胖。
3.限制脂肪攝入,,因為脂肪能阻止腎臟對尿酸的排泄,。
4.限制蛋白質,以每日每公斤體重1克蛋白質為宜,,病情重時可限制在0.8克以內(nèi),,且以植物蛋白為主,而牛奶,、雞蛋因無細胞核,,嘌呤含量低,可隨意選用,。
5.大量提供B族維生素及維生素C等,,使組織中沉積的尿酸鹽溶解。
6.多吃一些堿性食品,,如蔬菜,、水果,、礦泉水等,因為堿性環(huán)境中尿酸鹽易溶解,,在酸性條件下易結晶,。
7.禁用能使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的食物,如濃茶,、咖啡,、辛辣刺激性食物及酒等。
8.盡量多飲水,,每日攝入量可在3000毫升以上,,以促進尿酸鹽排出。
(二)食譜舉例
早餐:
精粉面包50克
大米稀飯(大米50克)
五香茶蛋(雞蛋50克)
腌瓜絲(黃瓜50克)
加餐:
橘汁飲料200毫升
午餐:
大米飯(大米100克)
鹵豆腐(豆腐100克)
炒西葫蘆(西葫蘆100克)
加餐:
蘇打餅干25克
牛奶200毫升
晚餐:
糖包(面粉70克,、紅糖20克)
炒小白菜(小白菜100克)
紫菜蛋湯(紫菜10克,、雞蛋30克)
全日烹調用油20克
全日熱能7098千焦(1690千卡)左右。
(三)食物選擇要點
1.宜選用基本無嘌呤或低嘌呤食物,,如精粉,、大米、蘇打餅干,、饅頭,、面包、奶類及奶制品,、蛋類,、各類油脂、水果,、干果,、糖及糖果;除菜花、菠菜等少數(shù)蔬菜以外的大部分蔬菜,,如胡蘿卜,、芹菜、卷心菜,、黃瓜,、茄子、西紅柿,、西葫蘆,、土豆等。
2.高嘌呤食物有胰臟,、鳳尾魚,、肝臟、腎臟,、腦,、肉湯,、雞湯、禽畜肉類,、鯉魚,、鱔魚、鱸魚,、梭魚,、沙丁魚、火腿,、貝殼類水產(chǎn),、扁豆等。此類食品應嚴格限制,。
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